ما هو تعداد خلايا الدم البيضاء (WBC)؟

يعد تعداد خلايا الدم البيضاء الصحي أمرًا أساسيًا لنظام المناعة الذي يعمل بشكل صحيح. تشمل أسباب انخفاض أو ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء الحالات التي تؤثر على جهاز المناعة والالتهابات وبعض الأدوية. 

يتكون دم الإنسان من ” خلايا الدم الحمراء ، و خلايا الدم البيضاء ، و الصفائح الدموية ، و البلازما ” وكل مكون يوجد فيه له أهمية بالغة في صحة الجسم . و كريات الدم البيضاء هي الجنود المجهولة الموجودة في جسم الإنسان لحمايته من التعرض للهجمات ، هجمات الجراثيم و الفيروسات ، و التصدي للأمراض المختلفة ، و القضاء عليها ، فالوظيفة الرئيسية لهذه الكريات ( الدفاع عن الجسم ضد الأمراض المعدية ) .

و هذه الكريات ( الخلايا ) توجد في جهاز المناعة الموجود في الجسم ، فهي خلايا حقيقة ، تحتوي على أنوية ، تبدأ بالتحرك و التكاثر و العمل عند دخول جسم غريب إلى الجسم ، فعند وجود عدد الكريات البيضاء في الدم أكثر من الطبيعي ، معنى ذلك أن الجسم يتصدى لأجسام غريبة دخلت عليه ، فيعمل على محاربتها .

و نقص هذه الكريات في الدم ، قد يكن بسبب فقر الدم ، و سيواجه الجسم بنقص هذه الكريات صعوبة في  التخلص من الفيروسات و الجراثيم التي ستدخل فيه ، فيصاب الجسم بالمرض . نجد الكريات البيضاء تتكون و تتشكل في نخاع العظم ، و تؤدي وظائفها في الأنسجة المختلفة في الجسم ، و ليس في الدم . و عدد الكريات البيضاء في جسم الإنسان يتراوح من 4000 إلى 11000 خلية في مايكرولتر الدم .

انواع كريات الدم البيضاء

هناك عدة أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء. التقنية الأساسية لتصنيفها هي البحث عن وجود حبيبات، مما يسمح لتمايز الخلايا إلى فئات محببة وغير محببة.

1. الفئات المحببة: تتميز الكريات البيضاء بوجود حبيبات مختلفة في الهيولى عندما ينظر إليها تحت المجهر الضوئي. هذه الحبيبات هي إنزيمات مرتبطة بالغشاء وتقوم بهضم الجسيمات المبتلعة. وهناك ثلاثة أنواع من الكريات البيضاء المحببة: خلية متعادلة، خلية قاعدية، خلية حمضية والتي سميت حسب تلون كل منها.
   مكان تكوينها: تتكون في نخاع العظام الأحمر.
2. الفئات غير المحببة: تتميز هذه الكريات البيضاء بغياب الحبيبات في الهيولى. ورغم أن الاسم يعني عدم وجود حبيبات في هذه الخلايا لكنها تحتوي على حبيبات غير نوعية تشبه زرقة اللازورد، والتي هي الجسيمات الحالة. هذه الكريات البيضاء تشمل: اللمفاويات، وحيدات النوى، والبلاعم.
   مكان تكوينها: تتكون في الأنسجة الليمفاوية كالطحال والكبد والغدد الليمفاوية.

وظائف كريات الدم البيضاء

تقوم خلايا الدم البيضاء بالعديد من الوظائف الهامة وهي:

1. الوظيفة الأساسية لها هي الدفاع ضد غزو الميكروبات.
2. تفرز خلايا الأزينوفيل مادة الهمستامين التي تؤثر على الأوعية الدموية فتسبب اتساعها كما تزيد في حالات الحساسية بالجسم.
3. تفرز البيزوفيل مادة الهيبارين التي تمنع تجلط الدم.
4. تفرز الخلايا الليمفاوية الأجسام المضادة التي إما أن تعادل سموم الميكروبات أو تعمل على ترسيب الميكروبات.
5. وظيفة المونوسايت: فهي مثل النيتروفيل تقوم بالتهام البكتريا ولكنها لكبر حجمها فهي تستطيع أيضاً التهام البروتوزوا المختلفة كالأميبيا وغيرها وكذلك تساعد على التئام الأنسجة.

اختبار تعداد خلايا الدم البيضاء

تعداد خلايا الدم البيضاء (بالإنجليزية White blood cell count أو WBC) هو اختبار يقيس عدد خلايا الدم البيضاء في جسمك. قد يسمى أيضًا اختبار الكريات البيض. غالبًا ما يتم تضمين هذا الاختبار مع تعداد الدم الكامل (CBC) ، والذي يستخدم عادة لفحص الحالات المختلفة التي قد تؤثر على صحتك العامة.

يستخدم مصطلح “عدد خلايا الدم البيضاء” بشكل عام للإشارة إلى عدد خلايا الدم البيضاء في جسمك.

هناك عدة أنواع من خلايا الدم البيضاء ، وعادة ما يحتوي دمك على نسبة مئوية من كل نوع. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن ينخفض ​​عدد خلايا الدم البيضاء أو يرتفع خارج النطاق الصحي. قد يكون هذا بسبب حالة كامنة أو عدوى.

استمر في القراءة لمعرفة النطاق الطبيعي لتعداد خلايا الدم البيضاء وما قد يعنيه ارتفاع أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.

الغرض من تعداد خلايا الدم البيضاء

غالبًا ما يتم إجراء تعداد خلايا الدم البيضاء كجزء من تعداد الدم الكامل . يمكن طلب هذه الاختبارات كجزء من فحص الدم الروتيني.

تعداد خلايا الدم البيضاء ، والتي تسمى أيضًا الكريات البيض ، جزءًا مهمًا من جهاز المناعة. تنشأ في نخاع العظام ولكنها تتحرك في مجرى الدم. تساعد هذه الخلايا في مكافحة العدوى عن طريق مهاجمة البكتيريا والفيروسات والجراثيم التي تغزو الجسم.

يمكن أن يكشف تعداد خلايا الدم البيضاء عن العدوى الخفية داخل جسمك وتنبيه الأطباء إلى الحالات الطبية غير المشخصة ، مثل أمراض المناعة الذاتية ونقص المناعة واضطرابات الدم. يساعد هذا الاختبار الأطباء أيضًا في مراقبة فعالية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاجات الأخرى لدى الأشخاص المصابين بالسرطان.

فرق خلايا الدم البيضاء

قد يطلب الأطباء أيضًا إجراء تفاضل في عدد خلايا الدم البيضاء ، والذي يوفر تحليلاً لعدد خلايا الدم البيضاء. إنه يفصل العد حسب الأنواع المختلفة لخلايا الدم البيضاء ويتطلع لمعرفة ما إذا كانت في النطاق الطبيعي.

هناك خمسة أنواع رئيسية من خلايا الدم البيضاء. لها أدوار مختلفة في حماية جسمك من العدوى والتعامل مع الخلايا المصابة. تشمل هذه الأنواع من خلايا الدم البيضاء:

• العدلات
• الخلايا الليمفاوية
• الحمضات
• حيدات
• خلايا قاعدية

عدد خلايا الدم البيضاء الطبيعي

يمكن أن يشير تعداد خلايا الدم البيضاء الطبيعي إلى أن جهازك المناعي يعمل بشكل طبيعي. يتراوح المعدل الطبيعي لتعداد خلايا الدم البيضاء عادةً بين 4000 و 11000 / ميكرولتر.

قد تحدد عوامل مثل العمر والجنس شكل النطاق الطبيعي.

وفقًا لجمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية (LLS) ، فهذه هي نطاقات تعداد خلايا الدم البيضاء الطبيعية للأشخاص في المجموعات التالية:

لاحظ أنه قد يكون لدى الحوامل عدد خلايا الدم البيضاء التي تختلف عن هذه النطاقات. قد تختلف نطاقات المواليد والأطفال دون سن الثانية عن تلك المذكورة أعلاه.

يمكن أن تختلف هذه النطاقات العادية أيضًا حسب المختبر. قد يتضمن المختبر الذي يجري اختبارك نطاقًا مرجعيًا مدرجًا في تقريرك.

قياس آخر شائع لحجم الدم هو المليمتر المكعب أو mm3. ميكروليتر ومليمتر مكعب يساويان نفس الكمية.

عادةً ما تقع أنواع الخلايا التي تتكون منها خلايا الدم البيضاء ضمن النسبة المئوية الطبيعية من إجمالي عدد كرات الدم البيضاء.

عادةً ما تكون النسب المئوية لأنواع كرات الدم البيضاء في العدد الإجمالي في هذه النطاقات ، وفقًا لـ LLS:

يمكن أن يكون وجود نسبة مئوية أعلى أو أقل من نوع معين من خلايا الدم البيضاء علامة على وجود حالة كامنة.

عدد كريات الدم البيضاء المرتفعة أو المنخفضة

إذا كانت نتائج اختبارك غير طبيعية ، فقد يعني ذلك أن أرقامك أعلى أو أقل من النطاق الطبيعي لعمرك.

يمكن أن يشير انخفاض أو ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء إلى اضطراب في الدم أو حالة طبية أخرى. لتحديد السبب الدقيق لارتفاع أو انخفاض عدد كرات الدم البيضاء ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار عدة عوامل ، مثل قائمة الأدوية الحالية وأي أعراض لديك وتاريخك الطبي.

انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء

قلة الكريات البيض هو المصطلح الطبي المستخدم لوصف انخفاض عدد كرات الدم البيضاء. يمكن أن يحدث هذا من خلال:

• فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
• اضطرابات المناعة الذاتية
• اضطرابات نخاع العظام أو تلفها
• سرطان الغدد الليمفاوية
• التهابات شديدة
• أمراض الكبد والطحال ، مثل تضخم الطحال
• الذئبة
• علاج إشعاعي
• بعض الأدوية مثل العلاج الكيميائي والمضادات الحيوية
• إدمان الكحول
• ملاريا

في بعض الأحيان ، يستخدم مصطلح قلة العدلات أيضًا للإشارة إلى انخفاض تعداد الدم. يشير هذا المصطلح في الواقع إلى عدد قليل من العدلات ، ولكن نظرًا لأن هذا النوع من خلايا الدم البيضاء يشكل 55 إلى 70 بالمائة من إجمالي خلايا الدم البيضاء ، فإن قلة الكريات البيض غالبًا ما تكون مدفوعة بعدد منخفض من العدلات.

قد تعرضك قلة العدلات لخطر متزايد للإصابة بالعدوى والمرض والوفاة. هذا لأنه قد لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم البيضاء لحمايتك من الجراثيم والبكتيريا. إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فمن المهم اتخاذ الاحتياطات مثل ارتداء قناع في الأماكن العامة للحد من تعرضك وتقليل خطر الإصابة.

ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء

زيادة عدد الكريات البيضاء هو المصطلح الطبي المستخدم لوصف ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء. يمكن أن يحدث هذا من خلال:

• عدوى مثل السل أو تعفن الدم أو الصدمة الإنتانية
• حمى
• إصابة أو حرق
• حمل
• الحساسية
• الربو
• تطعيم حديث
• بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات والأدرينالين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID)
• ضغط
• تلف الأنسجة
• انحلال الدم الحاد
• نزف
• تفاعل اللوكيميا
• نوبة قلبية
• جراحة

قد يكون ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء مزمنًا أو طويل الأمد في الحالات التالية:

• التدخين
• أورام نخاع العظام
• سرطان الدم
• الحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل وأمراض الأمعاء
• بدانة
• التهاب الأوعية الدموية أو التهاب الأوعية الدموية

قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب تعداد خلايا الدم البيضاء غير الطبيعي.

بعد تشخيص سبب ارتفاع أو انخفاض عدد كرات الدم البيضاء والتوصية بخطة علاج ، سيقوم طبيبك بإعادة فحص كرات الدم البيضاء بشكل دوري مع اختبارات دم إضافية.

إذا ظل عدد كرات الدم البيضاء لديك مرتفعًا أو منخفضًا ، فقد يشير ذلك إلى أن حالتك قد ساءت. قد يستخدم طبيبك هذه المعلومات لضبط علاجك.

إذا أظهر عدد كريات الدم البيضاء الخاص بك نطاقًا طبيعيًا ، فهذا يشير عادةً إلى أن العلاج يعمل.

أعراض عدد كريات الدم البيضاء غير الطبيعي

تشمل أعراض انخفاض عدد كرات الدم البيضاء:

• آلام الجسم
• حمى
• قشعريرة
• الصداع

لا يتسبب ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء غالبًا في ظهور أعراض ، على الرغم من أن الحالات الأساسية التي تسبب ارتفاع عدد الكريات البيضاء قد تسبب أعراضها.

قد تدفع أعراض انخفاض عدد كريات الدم البيضاء طبيبك إلى التوصية بعدد كريات الدم البيضاء. من الطبيعي أيضًا أن يطلب الأطباء CBC والتحقق من عدد كرات الدم البيضاء أثناء الفحص البدني السنوي.

كيف تستعد لتعداد كريات الدم البيضاء

لا يتطلب عدد كرات الدم البيضاء أي إعداد محدد. ما عليك سوى تحديد موعد مع الطبيب أو تحديد موعد في مختبر طبي محلي.

يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع نتائج المختبر وتقلل أو تزيد من عدد كرات الدم البيضاء. يمكن أن تشمل الأدوية التي قد تؤثر على نتائج الاختبار:

• الستيرويدات القشرية
• كينيدين
• الهيبارين
• كلوزابين
• مضادات حيوية
• مضادات الهيستامين
• مدرات البول
• مضادات الاختلاج
• السلفوناميدات
• دواء العلاج الكيميائي

قبل سحب دمك ، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة التي تتناولها حاليًا.

ما يمكن توقعه من تعداد كريات الدم البيضاء

يحتاج أخصائي الرعاية الصحية أو فني المختبر إلى سحب الدم للتحقق من عدد كريات الدم البيضاء الخاص بك.

عادةً ما يتم أخذ عينة الدم هذه إما من وريد في ذراعك أو من وريد في مؤخرة يدك. يستغرق سحب دمك دقيقتين فقط ، وقد تشعر بعدم ارتياح بسيط.

يقوم أخصائي الرعاية الصحية أولاً بتنظيف الموقع لقتل أي جراثيم. بعد ذلك ، سيقومون عادةً بربط شريط مطاطي حول الجزء العلوي من ذراعك. يساعد هذا الشريط المطاطي الدم على ملء الوريد ، مما يسهل سحب الدم.

يمكنهم بعد ذلك إدخال إبرة في ذراعك أو يدك لتجميع الدم في أنبوب متصل. بعد ذلك ، سيقومون بإزالة الشريط المطاطي من حول ذراعك وإزالة الإبرة. أخيرًا ، قد يقوم الفني بوضع شاش أو ضمادة على الموقع لوقف النزيف.

عادة ما تكون هناك طريقة مختلفة لسحب الدم من الأطفال الصغار والرضع. قد يشمل ذلك أولاً ثقب الجلد باستخدام إبرة وخز (إبرة وخز) ثم استخدام شريط اختبار أو قنينة صغيرة لجمع الدم.

عادة ما يعالج المختبر هذه النتائج. قد تتلقى نتائجك عبر الإنترنت أو عبر مكالمة هاتفية أو أثناء زيارة متابعة.

مضاعفات من عدد كريات الدم البيضاء

يُعد سحب الدم إجراءً بسيطًا ونادرًا ما تحدث مضاعفات.

ومع ذلك ، قد يكون من الصعب سحب الدم من الأشخاص ذوي الأوردة الصغيرة. قد لا يتمكن فني المختبر من تحديد موقع الوريد في المرة الأولى ، أو بمجرد أن تكون الإبرة داخل الذراع أو اليد ، فقد يضطرون إلى تحريك الإبرة لسحب الدم. يمكن أن يسبب هذا ألمًا حادًا أو إحساسًا لاذعًا.

قد تشمل المضاعفات النادرة لفحص الدم ما يلي:

• عدوى في موقع الإبرة
• نزيف شديد
• الدوار أو الإغماء
• نزيف تحت الجلد (ورم دموي)

سؤال وجواب