7 أسباب للألم في الخصية اليسرى

في الواقع، الخصية اليسرى أكثر عرضة لمشاكل صحية معينة من الخصية اليمنى، لذلك في بعض الأحيان، ستشعر بالألم في جانب واحد فقط. هناك مجموعة من الأسباب، وبعضها يتطلب زيارة الطبيب.

قد تعتقد أنه عندما تؤثر مشكلة صحية على خصيتك، ستشعر بأعراض الألم في الجانبين الأيمن والأيسر. لكن الكثير من الحالات يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض على جانب واحد فقط.

وذلك لأن تشريح خصيتك اليسرى يختلف قليلاً عن تشريح خصيتك اليمنى.

تكون خصيتك اليسرى على وجه الخصوص أكثر عرضة لعدد من الحالات، مثل دوالي الخصية، الناجمة عن مشاكل الأوردة، والتواء الخصية، وهو التواء الخصية داخل كيس الصفن.

إذا كانت خصيتك اليسرى تؤلمك، فمن المهم معرفة بعض الأسباب الأكثر شيوعًا وأعراضها وبعض خيارات العلاج التي قد يناقشها طبيبك معك.

أسباب الألم في الخصية اليسرى

1. دوالي الخصية

لديك شرايين في جميع أنحاء الجسم تنقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى العظام والأنسجة والأعضاء.

لديك أيضًا أوردة تحمل الدم المستنفد الأكسجين إلى القلب والرئتين. عندما يتضخم الوريد في الخصية، يطلق عليه اسم دوالي الخصية. تؤثر دوالي الخصية على ما يصل إلى 15 بالمائة من الذكور.

مثل الدوالي في ساقيك، قد تظهر دوالي الخصية منتفخة تحت جلد كيس الصفن.

تميل إلى أن تتشكل في الخصية اليسرى لأن الوريد الموجود على الجانب الأيسر يتدلى إلى الأسفل. وهذا يجعل الأمر أكثر صعوبة على الصمامات الموجودة في هذا الوريد لمواصلة دفع الدم إلى الجسم.

العلاج

قد لا تحتاج إلى علاج لدوالي الخصية، ولكن إذا كانت تسبب لك الألم أو مشاكل في الخصوبة، فيجب عليك مناقشة خيارات العلاج مع طبيب المسالك البولية.

يمكن للجراحة إيقاف تدفق الدم في الجزء المتضخم من الوريد المصاب وإعادة توجيهه عبر الأوردة الأخرى. عادة ما تكون الجراحة ناجحة في القضاء على الألم والسماح للخصية بوظيفة صحية. أقل من 1 من كل 10 مرضى جراحيين يعانون من دوالي الخصية المتكررة.

2. التهاب الخصية

التهاب الخصية هو التهاب في الخصية، عادة ما يحدث بسبب فيروس أو عدوى بكتيرية. قد يبدأ الألم في الخصية اليسرى أو اليمنى ويبقى هناك أو ينتشر في جميع أنحاء كيس الصفن.

بالإضافة إلى الألم، قد ينتفخ كيس الصفن ويصبح دافئًا. قد يتحول الجلد إلى اللون الأحمر، وقد يشعر كيس الصفن بأنه أكثر صلابة أو أكثر رقة من المعتاد.

غالبًا ما يكون فيروس النكاف هو سبب التهاب الخصية. إذا كان الأمر كذلك، فقد لا تظهر الأعراض في كيس الصفن لمدة تصل إلى أسبوع. قد تؤدي أيضًا العدوى المنقولة جنسيًا (STIs)، مثل السيلان أو عدوى المسالك البولية، إلى التهاب الخصية.

العلاج

تعتمد خيارات علاج التهاب الخصية على السبب الكامن وراءه. يمكن علاج العدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية. عادةً ما يحتاج الفيروس، مثل فيروس النكاف، إلى وقت ليحل من تلقاء نفسه. قد تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف الأعراض.

3. القيلة المنوية

القيلة المنوية هي كيس أو كيس مملوء بالسوائل يتشكل في الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية من الجزء العلوي من الخصية. يمكن أن تتطور القيلة المنوية في أي من الخصيتين.

إذا ظل الكيس صغيرًا، فقد لا تظهر عليك أي أعراض أبدًا. إذا نمت، فقد تؤلمك تلك الخصية وتشعر بالثقل.

قد تلاحظ تغيرًا في الخصية المصابة أثناء الفحص الذاتي. إذا قمت بذلك، يجب عليك رؤية طبيبك. من غير المعروف سبب تشكل القيلة المنوية. إذا لم يكن لديك أي أعراض، فقد لا تحتاج إلى أي علاج.

العلاج

إذا كنت تعاني من الألم وعدم الراحة، فإن إجراء جراحي يسمى استئصال الحيوانات المنوية يمكن أن يزيل الكيس.

تحمل العملية خطر التأثير على الخصوبة، لذا ينصح الرجال في بعض الحالات بالانتظار حتى الانتهاء من إنجاب الأطفال قبل الخضوع للعملية.

4. التواء الخصية

يعتبر التواء الخصية حالة طبية طارئة، ويحدث عندما يلتوي الحبل المنوي في الخصية، مما يؤدي إلى قطع إمدادات الدم عنها. الحبل المنوي هو أنبوب يساعد على دعم الخصيتين في كيس الصفن.

إذا لم يتم علاج الحالة خلال ست ساعات، فقد يفقد الرجل الخصية المصابة. يعد التواء الخصية أمرًا غير عادي إلى حد ما، حيث يؤثر على حوالي 1 من كل 4000 شاب.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتواء الخصية هو حالة تسمى تشوه “مصفق الجرس”. بدلًا من وجود حبل منوي يثبت الخصيتين في مكانهما بقوة، فإن الشخص المولود بتشوه الجرس لديه حبل يسمح للخصيتين بالتحرك بحرية أكبر. هذا يعني أن الحبل يمكن لفه بسهولة أكبر.

يؤثر التواء الخصية عادةً على خصية واحدة فقط، وتكون الخصية اليسرى هي الأكثر شيوعًا. عادة ما يأتي الألم فجأة ومع تورم.

العلاج

يجب علاج التواء الخصية جراحيًا، على الرغم من أن طبيب غرفة الطوارئ قد يكون قادرًا على فك الحبل مؤقتًا باليد. تتضمن العملية تثبيت الخصية بغرز على الجدار الداخلي لكيس الصفن لتجنب التواءها في المستقبل.

إذا تم تشخيص تشوه الجرس، فقد يقوم الجراح بتثبيت الخصية الأخرى في كيس الصفن حتى لو لم يكن هناك التواء.

5. القيلة المائية

داخل كيس الصفن، هناك طبقة رقيقة من الأنسجة تحيط بكل خصية. عندما يملأ السائل أو الدم هذا الغمد، تسمى الحالة بالقيلة المائية. عادة ما ينتفخ كيس الصفن، وقد يكون هناك ألم أو لا يكون. يمكن أن تتطور القيلة المائية حول إحدى الخصيتين أو كلتيهما.

تعتبر القيلة المائية أكثر شيوعًا عند الرضع وتميل إلى حل نفسها خلال عام أو نحو ذلك بعد الولادة. لكن الالتهاب أو الإصابة يمكن أن تتسبب في تكوين القيلة المائية عند الأولاد والرجال الأكبر سنًا.

العلاج

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة القيلة المائية. قد تحتاج إلى تصريف السوائل أو الدم من جميع أنحاء الخصية بعد العملية، وهو ما يسمى استئصال الأيلة المائية.

يوصى بمواعيد المتابعة والفحوصات الذاتية، حيث يمكن أن تتشكل القيلة المائية مرة أخرى، حتى بعد إزالتها.

6. الإصابة

الخصية معرضة للإصابات في الألعاب الرياضية أو المعارك أو الحوادث بمختلف أنواعها. نظرًا لأن الخصية اليسرى تميل إلى التعليق بشكل أقل من الخصية اليمنى، فإن الجانب الأيسر يكون أكثر عرضة للإصابة قليلاً.

في حين أن الصدمة الخفيفة في الخصية قد تؤدي إلى ألم مؤقت يخف مع مرور الوقت واستخدام الثلج، إلا أنه يجب تقييم الإصابات الأكثر خطورة من قبل الطبيب. يتطلب التشكيل المحتمل للقيلة المائية أو تمزق الخصية عناية طبية عاجلة.

العلاج

في حالات الأضرار الجسيمة للخصية، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإنقاذ الخصية أو منع حدوث مضاعفات. يمكن علاج الإصابات الخفيفة بمسكنات الألم عن طريق الفم لمدة يوم أو يومين.

7. سرطان الخصية

عندما تتشكل الخلايا السرطانية في الخصية، يطلق عليها اسم سرطان الخصية. حتى لو انتشر السرطان إلى جزء آخر من الجسم، فإن التشخيص هو سرطان الخصية. ليس من الواضح دائمًا سبب إصابة الرجل بهذا النوع من السرطان.

تشمل عوامل الخطر وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية وعدم نزول الخصية. لكن الشخص الذي ليس لديه عوامل خطر قد يصاب بالمرض.

عادة ما يتم ملاحظة سرطان الخصية لأول مرة أثناء الفحص الذاتي أو الفحص البدني من قبل الطبيب. وجود كتلة أو تورم في كيس الصفن يمكن أن يشير إلى وجود ورم سرطاني.

في البداية قد لا يكون هناك أي ألم. ولكن إذا لاحظت وجود كتلة أو تغير آخر في إحدى الخصيتين أو كلتيهما، وكنت تعاني من ألم خفيف هناك، فراجع الطبيب قريبًا.

العلاج

يعتمد علاج سرطان الخصية على نوع سرطان الخصية ومدى نمو الورم أو انتشار السرطان. تتضمن بعض الخيارات ما يلي:

• جراحة. سيؤدي ذلك إلى إزالة الورم، وغالبًا ما يتضمن إزالة الخصية. بالنسبة للرجال الذين يعانون من المرض في مرحلة مبكرة ولديهم خصية سرطانية وخصية طبيعية، يوصى بإزالة الخصية السرطانية. عادة لا يتأثر النشاط الجنسي الطبيعي والخصوبة لدى الرجال الذين لديهم خصية واحدة طبيعية
• علاج إشعاعي. يتضمن ذلك استخدام أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. يتم إجراؤه عادةً إذا انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية القريبة
• العلاج الكيميائي. ستتناول إما أدوية عن طريق الفم أو يتم حقنها في الجسم للبحث عن الخلايا السرطانية لتدميرها. يميل العلاج الكيميائي إلى استخدامه إذا انتشر السرطان خارج الخصيتين

تمثل أورام الخلايا الجرثومية (GCTs) الغالبية العظمى من سرطانات الخصية.

قد يؤدي علاج GCTs بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو أي سرطان آخر. قد يوصي طبيبك بزيارات منتظمة حتى يتمكن من مراقبة حالتك.

خلاصة القول

يمكن أن يكون ألم الخصية من أي نوع على أحد الجانبين أو كليهما مؤلمًا. لا تتطلب معظم الحالات عناية طبية عاجلة، على الرغم من أن الألم المستمر يجب تقييمه من قبل طبيب – طبيب مسالك بولية، إن أمكن.

إذا جاء ألم الخصية فجأة وشديدًا، أو تطور مع أعراض أخرى، مثل الحمى أو الدم في البول، فيجب عليك زيارة الطبيب على الفور. إذا كان الألم خفيفًا، لكنه لا يهدأ بعد بضعة أيام، فحدد موعدًا.

وبالمثل، إذا شعرت بوجود كتلة أو تغير آخر في خصيتك، راجع طبيب المسالك البولية أو على الأقل حدد موعدًا قريبًا مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.