المحتويات
متلازمة التمثيل الغذائي (بالانجليزية Metabolic syndrome) هي مجموعة من خمسة عوامل خطر، والتي إذا تركت دون علاج، تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والسكري والسكتة الدماغية. ويمكن أن يطلق عليها أيضًا اسم متلازمة X أو متلازمة مقاومة الأنسولين.
عوامل الخطر الخمسة هي:
- ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك تناول الأدوية لخفض ضغط الدم
- ارتفاع مستويات السكر في الدم (مقاومة الأنسولين)، أو تناول أدوية لخفض نسبة السكر في الدم
- الدهون الزائدة حول الخصر
- ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية، أو تناول الدواء لخفض مستويات الدهون الثلاثية
- مستويات منخفضة من الكولسترول الجيد أو HDL، أو تناول دواء لإدارة انخفاض HDL
وجود أحد عوامل الخطر هذه لا يعني أنك مصاب بمتلازمة التمثيل الغذائي. ومع ذلك، فإن وجود واحد سيزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. سيؤدي وجود ثلاثة أو أكثر من هذه العوامل إلى تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي وسيزيد من خطر حدوث مضاعفات صحية بما في ذلك مرض السكري من النوع الثاني.
متلازمة التمثيل الغذائي شائعة. في الولايات المتحدة، يعاني أكثر من 40 بالمائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا من هذه الحالة.
ما هي عوامل الخطر لمتلازمة التمثيل الغذائي؟
ترتبط عوامل الخطر لمتلازمة التمثيل الغذائي بالسمنة. يتم تحديد أهم عاملي خطر من قبل المعهد الوطني للقلب والرئة والدم على النحو التالي:
- السمنة المركزية، أو الدهون الزائدة حول الأجزاء الوسطى والعلوية من الجسم
- مقاومة الأنسولين، مما يجعل من الصعب على الجسم استخدام السكر
هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي. ومنها:
- عمر
- التاريخ العائلي لمتلازمة التمثيل الغذائي
- عدم الحصول على ما يكفي من التمارين الرياضية
- الإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، أو مرض الكلى المزمن، أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي
- تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
ما هي علامات وأعراض المتلازمة الأيضية؟
إذا كنت تعاني من متلازمة التمثيل الغذائي، فقد لا يكون لديك أي أعراض محددة.
إحدى العلامات التي يمكن ملاحظتها هي محيط الخصر الأكبر أو الجسم على شكل تفاحة.
إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة السكر في الدم، فقد تلاحظ أعراض مرض السكري، بما في ذلك زيادة العطش وعدم وضوح الرؤية والصداع والتعب.
إذا كان لديك أحد عوامل الخطر الخمسة لمتلازمة التمثيل الغذائي، فتحدث مع الطبيب لتحديد ما إذا كان يجب عليك اختبار العوامل الأخرى.
كيف يتم تشخيص المتلازمة الأيضية؟
لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي، سيحتاج الطبيب إلى إجراء عدة اختبارات مختلفة. سيتم استخدام نتائج هذه الاختبارات للبحث عن ثلاث علامات أو أكثر للاضطراب.
وفقًا لأفضل الممارسات لعام 2021، تشمل الاختبارات ومستويات الخطر ما يلي:
- محيط الخصر. سيقوم الأطباء بقياس خصرك. ويعتبر قياس 40 بوصة للرجال أو 35 بوصة للنساء أحد عوامل الخطر
- صيام الدهون الثلاثية في الدم. للتحقق من الدهون الثلاثية أثناء الصيام، يتم إجراء فحص الدهون بعد الصيام. يشير المستوى الذي يساوي أو يزيد عن 150 ملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم/ديسيلتر) من الدم إلى وجود عامل خطر
- مستويات الكولسترول. ستعرض لوحة الدهون أيضًا للأطباء مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) في دمك. يعتبر مستوى HDL البالغ 40 ملغم / ديسيلتر لدى الرجال أو 50 ملغم / ديسيلتر لدى النساء معرضًا للخطر
- ضغط الدم. يشير ضغط الدم الانقباضي الذي يتراوح بين 130 ملم زئبقي أو أعلى أو ضغط الدم الانبساطي الذي يبلغ 85 ملم زئبق أو أعلى إلى أنك قد تكون في خطر
- مستوى الجلوكوز في الصيام. يتم إجراء اختبار نسبة الجلوكوز في الدم أيضًا بعد الصيام. تعتبر قراءة 100 ملجم/ديسيلتر أو أكثر عامل خطر
قد تكون مصابًا بمتلازمة التمثيل الغذائي إذا جاءت ثلاثة أو أكثر من هذه الاختبارات بقراءة ضمن النطاقات المذكورة أعلاه.
ما هي أسباب المتلازمة الأيضية؟
يمكن أن يؤدي الوزن الزائد في منطقة البطن إلى تراكم الدهون في خلايا الكبد والعضلات.
يمكن أن تتطور مقاومة الأنسولين. يحدث هذا عندما تتوقف خلاياك عن الاستجابة للأنسولين في مجرى الدم. يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات الأنسولين ومستويات السكر في الدم. إذا أصبحت مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية، فمن الممكن أن تصاب بمرض السكري من النوع الثاني.
ما هي مضاعفات المتلازمة الأيضية؟
غالبًا ما تكون المضاعفات التي قد تنجم عن متلازمة التمثيل الغذائي خطيرة وطويلة الأمد (مزمنة). ومنهم:
- تصلب الشرايين (تصلب الشرايين)
- السكري
- نوبة قلبية
- مرض كلوي
- سكتة دماغية
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي
- مرض الشريان المحيطي
- أمراض القلب والأوعية الدموية
إذا تطور مرض السكري، فقد تكون عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات صحية إضافية، بما في ذلك:
- تلف العين (اعتلال الشبكية)
- تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي)
- مرض كلوي
- بتر الأطراف
كيف يتم علاج متلازمة التمثيل الغذائي؟
إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة التمثيل الغذائي، فسيكون الهدف من العلاج هو تقليل خطر الإصابة بمزيد من المضاعفات الصحية.
قد يقترح الطبيب:
- نظام غذائي صحي
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، بما في ذلك التمارين الرياضية أو تدريب المقاومة
- فقدان الوزن
- دواء
- الحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية الأخرى، مثل الإقلاع عن التدخين
قد يوصي طبيبك بخسارة حوالي 7 بالمائة من وزنك الحالي وممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة من التمارين المعتدلة إلى المكثفة من 5 إلى 7 أيام في الأسبوع. هذا قد يساعد في عكس المتلازمة.
قد تشمل أدوية متلازمة التمثيل الغذائي.
- أدوية لتنظيم الأنسولين أو خفض نسبة السكر في الدم
- أدوية لخفض ضغط الدم المرتفع
- أدوية لخفض الكولسترول
- جرعة منخفضة من الأسبرين لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي؟
إذا تمت إدارة الأعراض، يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي تقليل مخاطر الإصابة بمشاكل صحية خطيرة مثل الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية. قد يكون من الممكن عكس هذه الحالة من خلال فقدان الوزن أو إدارتها بمزيج من النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية.
على الرغم من أن إدارة الأعراض ستقلل من المضاعفات الصحية، إلا أن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم خطر طويل الأمد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا أصبت بهذه الحالة، فقد تحتاج إلى مراقبة طبيبك للمساعدة في منع حدوث مشكلات صحية خطيرة مثل الأزمة القلبية والسكتة الدماغية.
كيف يمكن الوقاية من المتلازمة الأيضية؟
إن الحفاظ على محيط الخصر الصحي ومستويات ضغط الدم والكوليسترول يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية وفقدان الوزن في هذه الجهود وتقليل مقاومة الأنسولين.
يمكنك تقليل خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي من خلال تغييرات نمط الحياة التالية:
- نظام عذائي. تناول نظام غذائي صحي يشمل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. تجنب الأطعمة المصنعة وتلك التي تحتوي على السكر والكربوهيدرات المكررة
- اشرب الماء. تجنب المشروبات السكرية واستبدلها بالخيارات الخالية من السعرات الحرارية مثل الماء والشاي
- يمارس. النشاط البدني المنتظم سوف يقلل من ضغط الدم والسكر في الدم ومستويات الكوليسترول
تحدث إلى الطبيب قبل البدء في برنامج تمرين أو تغيير نظامك الغذائي بشكل جذري. يمكنهم مساعدتك في العثور على خيار آمن لك.
قد تساعد الاختبارات البدنية المنتظمة أيضًا في الوقاية من متلازمة التمثيل الغذائي. يمكن للطبيب قياس ضغط الدم وعمل الدم الكامل. قد يساعد هذا في اكتشاف الحالة في المراحل المبكرة، ويمكن أن يساعد العلاج الفوري في تقليل المضاعفات الصحية على المدى الطويل.
زبدة الكلام
تشير متلازمة التمثيل الغذائي إلى مجموعة من خمسة عوامل خطر يمكن أن تزيد معًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ومقاومة الأنسولين، ومرض السكري من النوع 2، والسكتة الدماغية.
إذا كنت تعاني من متلازمة التمثيل الغذائي، فقد يساعد فقدان الوزن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي وتناول الأدوية في تقليل خطر الإصابة بمضاعفات صحية خطيرة.
المصادر
