أول براز لطفلك: ما هو العقي؟

“العقي” (بالإنجليزية meconium) هو المصطلح الطبي للمادة التي تخرج في البراز الأول للطفل. ستلاحظين ذلك عادةً خلال أول يومين بعد الولادة، ولكن قد يحدث ذلك عاجلاً أم آجلاً أو حتى خلال عدة تبرزات.

يواجه الأطفال حديثي الولادة الكثير من الأمور الأولى في أيامهم الأولى. أحد الأشياء التي قد لا تتوقعها بحماس كبير هي حركة الأمعاء الأولى، عندما يخرجون مادة تسمى العقي. على الرغم من أنه قد يبدو مثيرًا للقلق، إلا أنه غير ضار إذا خرج منه الطفل بعد الولادة مباشرة.

إليك ما تحتاجين إلى معرفته عن العقي، وكيف يبدو، وماذا يعني إذا تجاوزه طفلك عاجلاً أم آجلاً عما يعتبر نموذجياً.

ما هو العقي؟

العقي هو أول براز للطفل، ويعرف أيضًا باسم البراز الاسود. ومع ذلك، فهو يختلف عن البراز الآخر. وذلك لأنه لزج وسميك، ويتراوح لونها من الأخضر إلى البني إلى الأسود.

على الرغم من غرابته الا انه طبيعي تماماً ومتوقع. وتحتوي المادة على ما كان موجوداً داخل أمعاء الطفل عندما كان لا يزال في الرحم. يتكون من بقايا خلوية من الجنين مثل الجلد والشعر والإفرازات الأخرى.

ماذا يفعل ؟

خلال فترة الحمل، يمارس الطفل التنفس عن طريق ابتلاع السائل الأمنيوسي. يتم تمرير بعض النفايات من خلال التبول مرة أخرى إلى السائل الأمنيوسي. وتبقى منتجات النفايات الأخرى في أمعاء الطفل حتى الولادة.

يدل خروجه بعد الولادة إلى أن أمعاء طفلك تعمل بشكل صحيح.

متى يجب أن يخرجه الطفل؟

سيخرجه معظم الأطفال خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة، ثم يتحول لون البراز ونوعة الى النوع العادي. من المرجح أن يخبرك طبيبك بالبحث عن هذه المادة عند تغيير الحفاضات.

ماذا لو كان الطفل يتبرزه في وقت مبكر جدًا؟

وفقًا للخبراء، فإن ما بين 12% إلى 20% من الأطفال يخرجون العقي أثناء عملية الولادة. عندما يحدث هذا، سوف يلاحظ طبيبك تغيرا في لون السائل الأمنيوسي.

يقول الخبراء إن ما يصل إلى 40% من الأطفال الذين يولدون بعد مواعيد ولادتهم المحددة (يشار إليها أحيانًا باسم “الموعد المتأخر”) قد يمررون العقي أثناء وجودهم في الرحم.

بالنسبة لبعض الأطفال، قد يكون إخراجه مبكرًا مجرد جزء من النضج الطبيعي للجهاز الهضمي. بالنسبة للآخرين، قد يكون بسبب:

• نقص الأكسجة الجنينية
• قصور المشيمة
• تسمم الحمل
• قلة السائل السلوي
• العدوى المحيطة بالولادة
• تعاطي الأم للمخدرات، مثل الكوكايين

ما هي متلازمة شفط العقي؟

بعض الأطفال الذين يمررون العقي إلى السائل الأمنيوسي قبل الولادة قد يتنفسونه (يستنشقون). قد يؤدي القيام بذلك إلى متلازمة شفط العقي (MAS). تسبب هذه الحالة التهابًا أو مشاكل في التنفس أو حتى عدوى في الرئة (الالتهاب الرئوي).

يعد MAS أكثر شيوعًا عند الأطفال في وقت متأخر. ومع ذلك، فإن 2-10٪ فقط من الأطفال الذين يمررونه إلى السائل الأمنيوسي يتعرضون لـ MAS.

يعتمد العلاج على أعراض الطفل وقد يشمل:

• العلاج بالأوكسجين
• دعم جهاز التنفس الصناعي
• أدوية تسمى الفاعل بالسطح
• أكسيد النيتريك

هل يمكنك منع طموح العقي؟

لا يمكنك بالضرورة منع طموح العقي.

لا يمكن أن تحدث هذه الحالة إلا إذا مرر الطفل العقي إلى السائل الأمنيوسي. لذا فإن تحديد الطموح مبكرًا هو أمر أساسي، كما تشير. وهذا يمكن أن يؤدي إلى العلاج المبكر ونتائج أفضل.

قد تكون بعض أسباب MAS مرتبطة بتعاطي المخدرات من قبل الوالدة، والتهابات الفترة المحيطة بالولادة، وغيرها من الحالات الصحية للوالدة. قد تساعد متابعة المواعيد الروتينية قبل الولادة في تحديد هذه المواقف قبل أن تسبب ضغطًا على الجنين.

ما هو تلطيخ العقي؟

تلطيخ العقي، أو السائل الأمنيوسي المصبوغ به، شائع نسبيًا ويشير إلى لون السائل الأمنيوسي أثناء الولادة. عادة ما يكون السائل الأمنيوسي شفافًا أو بلون القش. عندما تكون ملطخة بالعقي، قد تظهر باللون البني أو الأخضر.

يعتبر السائل الأمنيوسي الملون علامة للفريق الطبي على أن فريق الإنعاش يجب أن يكون على أهبة الاستعداد أثناء الولادة لتقييم ما إذا كان الطفل قد استنشق العقي.

هل من الممكن أن لا يخرج الطفل العقي؟

نعم، من النادر ولكن من الممكن ألا يخرجه  من المولود الجديد. إذا لم يخرج الطفل خلال يومين بعد الولادة، فقد يقوم الطبيب بفحصه بحثًا عن مشكلات صحية، مثل:

• مرض هيرشسبرونغ
• متلازمة المكونات العقي
• العلوص العقي
• المخالفات الهيكلية الشرجية
• متلازمة القولون الأيسر الصغير
• رتق الأمعاء

تشمل العوامل الأخرى التي قد تؤخر خروجه ما يلي:

• قصور الغدة الدرقية
• الإنتان
• فرط كالسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم
• استخدام الأدوية (مثل كبريتات المغنيسيوم) أو تعاطي المخدرات الأخرى من قبل الوالد الذي يولد
• الولادة المبكرة

ماذا تفعل إذا تبرز طفلك هذه المادة؟

من المهم أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا ومتى لاحظت أن طفلك يتبرز العقي لأنه يشير إلى أن أمعاء طفلك تعمل بشكل صحيح.

عندما يحدث ذلك، يمكنك تغييرالحفاضة كما تفعل مع أي حفاضة براز أخرى. استخدمي مناديل القماش أو المناديل المبللة المفضلة لديك لتنظيف المنطقة (المسح من الأمام إلى الخلف) قبل ارتداء حفاضة جديدة يمكن التخلص منها أو من القماش.

أسئلة مكررة

ماذا يحدث عندما يولد طفل مصاب بالعقي؟

إذا كان السائل الأمنيوسي للطفل ملطخًا بالعقي، فقد يؤدي ذلك إلى MAS لدى ما يصل إلى 10٪ من الأطفال. قد تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية إضافية لمعالجة مشاكل التنفس أو العدوى.

ماذا يحدث إذا ابتلعه الطفل؟

إن ابتلاعه ليس مثل استنشاقه أو استنشاقه. لا يؤدي ابتلاعه بالضرورة إلى مشاكل صحية، إلا إذا كان الطفل يستنشقه  أثناء ابتلاعه.

ما الذي يسبب وجوده لطفل في الرحم؟

قد يمرر الطفل العقي في السائل الأمنيوسي كجزء من النضج الطبيعي للجهاز الهضمي. وتشمل الأسباب الأخرى انخفاض مستويات الأكسجين، ومشاكل المشيمة، وانخفاض السائل الأمنيوسي، والعدوى، وتعاطي المخدرات من قبل الوالد الذي يولد.

زبدة الكلام

تعتبر رؤية العقي في اليوم أو اليومين التاليين للولادة نموذجيًا، على سبيل المثال. في الواقع، أول حفاضة هي من الطقوس التي لا بد من المرور بها.

قد يؤدي تمريره إلى السائل الأمنيوسي قبل الولادة إلى تعريض الطفل لخطر الإصابة بالـ MAS. ويقول الخبراء إن خروجه بعد مرور أكثر من 48 ساعة على الولادة قد يكون علامة على انسداد معوي أو مشاكل صحية أخرى.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن حملك أو صحة طفلك، فحددي موعدًا مع طبيبك. والخبر السار هو أن معظم الأطفال الذين يعانون من MAS يتعافون تمامًا.