الهربس الفموي والتناسلي – كل ما تحتاج لمعرفته حوله

يمكن أن يسبب فايروس الهربس (بالإنجليزية: Herpes أو HSV)  كلا من الهربس التناسلي والفموي. قد يعاني بعض الأشخاص من تقرحات أثناء تفشي المرض بينما قد لا يعاني البعض الآخر من أي أعراض.

ما هو الهربس ؟

فيروس الهربس  ، هو عدوى فيروسية تسبب الهربس التناسلي والفموي.

كثير من الناس يعيشون مع فيروس الهربس بدون أعراض ، مما يعني أنهم مصابون بالفيروس دون تفشي أو نوبة نشطة من الهربس.

قد يعاني البعض الآخر من نوبات عرضية من بثور أو تقرحات صغيرة مملوءة بالسوائل. تظهر هذه البثور بشكل شائع على الأعضاء التناسلية أو الفم والشفتين ، ولكنها قد تظهر أيضًا على اليدين أو الأصابع وأجزاء أخرى من الجسم.

يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل بطرق أخرى. هناك الكثير من وصمات العار حوله، ولكن الفيروس شائع جدًا في الواقع – ولا يوجد ما يخجل منه.

حسب تقديرات منظمة الصحة العالمية:

• حوالي 67 بالمائة من سكان العالم تحت سن الخمسين أصيبوا بفيروس HSV-1 الفموي أو التناسلي في عام 2016
• حوالي 13 بالمائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عامًا لديهم HSV-2 في عام 2016

تشير أبحاث أخرى إلى أن أكثر من 90 في المائة من البالغين لديهم أجسام مضادة لـ HSV-1 بحلول الوقت الذي يصلون فيه إلى الخمسينيات من العمر.

لم يجد الخبراء علاجًا للهربس بعد ، لكن الأدوية المضادة للفيروسات والعلاجات المنزلية يمكن أن تساعد في تخفيف حدة الأعراض. قد تؤدي الأدوية المضادة للفيروسات أيضًا إلى تقليل نوبات الهربس.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الفرق بين HSV-1 و HSV-2 ، بالإضافة إلى الحصول على تفاصيل حول العلامات الرئيسية والتشخيص والعلاج.

ما هو الفرق بين النوع 1 والنوع 2؟

هناك نوعان رئيسيان من الفيروس : HSV-1 و HSV-2.

• HSV-1. يتسبب هذا النوع في المقام الأول في الإصابة بالهربس الفموي ، والذي يتميز بقروح البرد أو بثور الحمى التي تظهر حول فمك أو على وجهك
• HSV-2. يسبب هذا في المقام الأول الهربس التناسلي ، والذي يتضمن تقرحات تظهر على أو حول الأعضاء التناسلية ، والشرج ، والأرداف ، والفخذين الداخليين. يمكن أن تتطور القروح أيضًا داخل المهبل

من المهم أن نفهم أنه في حين أن HSV-1 يرتبط عادةً بقرح البرد و HSV-2 عادةً ما يرتبط بالهربس التناسلي ، يمكن أن ينتقل كلا النوعين من الفيروس عن طريق الاتصال الفموي أو التناسلي. -2 يمكن أن يسبب نوبات الهربس الفموي والتناسلي.

كثير من الأشخاص المصابين بالهربس التناسلي مصابون بالفعل بفيروس HSV-1 ، حيث يمكن أن ينتقل الفيروس بسهولة من خلال الاتصال الفموي للأعضاء التناسلية.

يتسبب فيروس HSV-2 بشكل أقل شيوعًا في حدوث نوبات فموية أو تقرحات برد ، ولكنه لا يزال ممكنًا.

ما الذي يسبب الهربس ؟

يعد فيروس الهربس من الفيروسات المعدية التي يمكن أن تنتقل من خلال الاتصال المباشر مع القروح.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الفيروس أيضًا “يظهر” في نسبة صغيرة من الأيام ، فمن الممكن أن ينتقل فيروس الهربس أو يصاب به حتى في حالة عدم ظهور الأعراض. في الواقع ، يصاب العديد من الأشخاص بفيروس الهربس من أشخاص لا يعرفون أنهم مصابون بالفيروس.

الفايروس HSV-1

يمكنك نقل HSV-1 أو النوع الفموي أو الإصابة به من خلال الاتصال المباشر بقرحة أو اللعاب أو أي إفرازات جسدية أخرى أثناء النوبة. إذا كنت تتخلص من الفيروس ، فقد يصاب شخص ما به من خلال الاتصال المباشر بموقع الإصابة.

تتضمن أمثلة الاتصال المباشر:

• تقبيل
• الجنس الفموي
• ملامسة أخرى للجلد

بعبارة أخرى ، إذا لمست قرحة برد أحد الشركاء ثم لمست وجهك أو أعضائك التناسلية بعد فترة وجيزة ، فقد تصاب بالفيروس. يصاب العديد من الأطفال بالفيروس بعد أن يتم تقبيل وجههم أو لمسهم من قبل شخص بالغ مصاب بقرحة البرد.

يمكن للفيروس ، نظريًا ، أن ينتقل من خلال مرطب الشفاه أو شفرات الحلاقة أو أدوات الشرب وأواني الأكل المشتركة ، ولكن هذا نادر جدًا – تشير التقديرات القديمة إلى أن الفيروس لا يمكن أن يعيش إلا خارج جسمك لبضع ساعات إلى بضعة أيام.

بعبارة أخرى ، إذا شرب شخص مصاب بقرحة البرد من كوب وسلمه لك على الفور ، ثم وضعت فمك في نفس المكان على الزجاج ، فمن المحتمل أن تصاب بالهربس. لكن فرص حدوث ذلك منخفضة إلى حد ما.

في معظم الأحيان ، ينتقل الفيروس من خلال ملامسة القروح أو موقع الإصابة أثناء تساقط الفيروس.

الفايروس HSV-2

كما هو الحال مع HSV-1 ، يمكنك نقل HSV-2 أو الهربس التناسلي أو الإصابة به من خلال الاتصال المباشر بقرحة الهربس أو اللعاب أو أي إفرازات جسدية أخرى أثناء النوبة. يمكن أيضًا أن ينتقل HSV-2 أثناء تساقط الفيروس.

قد يشمل الاتصال المباشر:

• تقبيل
• الجنس الفموي
• مشاركة الألعاب الجنسية أثناء لقاء جنسي
• الجنس الاختراق
• ملامسة الجلد للجلد في موقع الإصابة

من هو المعرض لخطر الإصابة بعدوى الهربس ؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بالفيروس ، بغض النظر عن العمر. إذا تعرضت للفيروس  ، فمن المحتمل أن تصاب به.

تذكر أن فيروس الهربس شائع جدًا. ولكن نظرًا لأنه غالبًا ما يكون بدون أعراض ، فإن الكثير من الأشخاص المتعايشين مع الفيروس لا يعانون من نوبة أو يدركون أنهم أصيبوا بفيروس الهربس .

قد تكون لديك فرصة أكبر للإصابة بالفيروس إذا كنت:

• لديك شريك جنسي لديه الفايروس
• البنات. تشير الدلائل إلى أن عدد الإناث أكثر من الأشخاص المعينين عند الولادة يصابون بالفيروس  ، ولكن هذا قد يعني أيضًا أن البنات أكثر عرضة للإصابة بالأعراض
• يعانون من نقص المناعة

تشير بعض الأبحاث القديمة إلى أن الأجسام المضادة لـ HSV-1 قد توفر للإناث بعض الحماية ضد الإصابة بفيروس HSV-2. ومع ذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعيشون مع نوع واحد من الفيروسات يصابون بالنوع الآخر لاحقًا. ومع ذلك ، لن تصاب بنفس النوع من الفيروس مرة أخرى ، لأنه يظل كامنًا في جسمك بمجرد إصابتك به.

قد يكون لديك فرصة أعلى قليلاً للإصابة بفيروس الهربس التناسلي إذا مارست الجنس دون استخدام الواقي الذكري أو طرق الحاجز الأخرى. ومع ذلك ، خذ بعين الاعتبار أن الواقي الذكري وطرق الحاجز الأخرى لن تغطي دائمًا موقع الإصابة ، حيث يمكن أن تظهر القروح على الأرداف أو الفخذين الداخليين.

أعراض الهربس

لا يسبب الفيروس أعراضًا دائمًا.

ستعتمد أي أعراض تلاحظها وشدتها بشكل عام على ما إذا كنت تعاني من عدوى أولية أو متكررة.

أعراض فيروس الهربس الأولية

تظهر أعراض الإصابة الأولية ، أو الحلقة الأولى ، بشكل عام في أي مكان من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع بعد التعرض للفيروس.

غالبًا ما تتضمن النوبات الأولية أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا ، مثل:

• حمى
• تورم الغدد الليمفاوية
• آلام الجسم ، بما في ذلك الصداع
• التعب أو التعب غير العادي
• قلة الشهية
• ألم إطلاق نار في موقع الإصابة

قد تلاحظ بعض الوخز أو الحرقان أو الحكة في مكان الإصابة قبل ظهور بثور صغيرة مؤلمة. يمكن أن يكون هناك نفطة واحدة أو مجموعة صغيرة. ستنفجر هذه البثور في النهاية وتتقشر قبل أن تبدأ في الشفاء.

قد تستغرق البثور التي تظهر أثناء الإصابة الأولية ما يصل إلى 6 أسابيع للشفاء التام. لا يزال بإمكان هذه البثور نقل الفيروس حتى تلتئم تمامًا.

غالبًا ما تسبب القروح حكة ، وقد تسبب تقرحات الأعضاء التناسلية ألمًا أثناء التبول.

أعراض فيروس الهربس المتكررة

يعاني بعض الأشخاص المصابين بفيروس الهربس من نوبة واحدة فقط ، بينما يستمر البعض الآخر في التعرض لنوبات عرضية كل عدة أشهر أو نحو ذلك.

نظرًا لأن جسمك يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة للفيروس ، غالبًا ما تصبح النوبات المتكررة أقل تكرارًا بمرور الوقت. تميل أيضًا إلى تضمين أعراض أقل حدة تتحسن بسرعة أكبر:

• قد تلتئم البثور التي تظهر أثناء نوبة متكررة تمامًا في غضون عدة أيام بدلاً من عدة أسابيع
• قد تكون البثور أقل وضوحًا أو مؤلمة أثناء النوبات المتكررة

إذا كانت لديك عدة نوبات ، فقد تبدأ في ملاحظة العلامات المبكرة في موقع الإصابة. يمكن أن تشمل هذه العلامات ، التي تظهر بشكل عام قبل ساعات أو أيام قليلة من ظهور البثور ، ما يلي:

• ألم
• مثير للحكة
• احتراق
• تنميل

يمكن أن يساعد تناول الأدوية المضادة للفيروسات بمجرد ملاحظة الأعراض في منع النوبة أو تقصيرها – المزيد حول ذلك أدناه.

هل تختلف الأعراض حسب الموقع؟

ستلاحظ على الأرجح ظهور بثور وأعراض بادرية متشابهة ، بغض النظر عن نوع الفيروس الذي لديك أو مكان ظهوره. يشترك النوعان المختلفان من فيروس الهربس في الحمض النووي المتشابه.

الاختلاف الرئيسي الوحيد ، بالطبع ، هو المكان الذي تشعر فيه بالأعراض:

• إذا أثر فيروس الهربس على أعضائك التناسلية ، فقد تلاحظ ألمًا أو حرقًا أثناء التبول
• إذا كان فيروس الهربس يؤثر على فمك ، فقد تواجه صعوبة في تناول الأطعمة الحارة أو الحمضية أثناء وجود تقرحات مفتوحة

هناك أيضًا اختلاف طفيف في مكان ظهور البثور الفموية ، اعتمادًا على ما إذا كانت أساسية أو متكررة. خلال النوبة الأولى ، قد تظهر البثور على فمك وشفتيك ، ولكن خلال النوبات اللاحقة ، من المرجح أن تظهر على طول حدود شفتك.

كيف يتم تشخيصه ؟

في بعض الحالات ، يمكن للطبيب أو الطبيب تشخيص الفيروس عن طريق فحص البثور. قد يسألون أيضًا عن الأعراض الأخرى ، بما في ذلك الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا والعلامات المبكرة ، مثل الوخز أو الحرقان.

سيطلبون على الأرجح ثقافة لتأكيد التشخيص. تتضمن المزرعة أخذ السائل من القرحة وإرساله إلى المختبر لفحصه.

إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لفيروس الهربس ولكن ليس لديك أعراض ، يمكن أن يحدد فحص الدم ما إذا كنت مصابًا بأجسام مضادة لفيروس الهربس . فقط اعلم أن اختبارات الدم قد لا تكتشف بدقة فيروس الهربس إلا بعد مرور 12 أسبوعًا على إصابتك بالعدوى.

لا تشمل فحوصات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي العامة عادةً اختبار فيروس الهربس ، لذا ستحتاج إلى سؤال طبيبك أو طبيبك عن إجراء اختبار فيروس الهربس إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالفيروس.

يمكنك أيضًا اختبار نفسك بحثًا عن الأجسام المضادة لفيروس الهربس باستخدام مجموعة أدوات الاختبار في المنزل. قارن اختبارات الهربس في المنزل.

كيف يتم علاجه؟

لا يزال يتعين على الخبراء العثور على علاج للهربس. لكن يمكن أن تساعد العلاجات المختلفة في تخفيف الأعراض.

يشمل علاج فيروس الهربس ما يلي.

دواء

عادة ما تتحسن البثور من تلقاء نفسها دون علاج طبي. ولكن إذا كنت تعاني من تفشي المرض بشكل حاد أو متكرر ، فيمكن للطبيب أو الطبيب أن يصف الأدوية المضادة للفيروسات. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات في تقليل عدد النوبات التي تواجهها وتخفيف حدة الأعراض.

تشمل الخيارات:

• الأسيكلوفير
• فامسيكلوفير
• فالاسيكلوفير
• foscarnet أو cidofovir لعدوى فيروس الهربس التي تقاوم الأدوية الأخرى

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات أيضًا في تقليل فرص نقل الفيروس أثناء النوبة أو التخلص منه عندما لا تظهر عليك الأعراض.

ملاحظة: لا يوجد دليل يشير إلى أن تناول الأدوية المضادة للفيروسات سيقلل من فرص الإصابة بالفيروس إذا لم يكن لديك فيروس الهربس .

تأتي هذه الأدوية بشكل عام على شكل أقراص وكريمات. قد يوصي طبيبك أو طبيبك أيضًا بحقن دواء لعلاج الأعراض الشديدة.

العلاجات المنزلية

يمكن أن تساعد الكثير من العلاجات المنزلية في تخفيف الألم والانزعاج المرتبطين ببثور الهربس.

للحصول على الراحة ، حاول تطبيق ما يلي على القروح:

• كمادة دافئة أو باردة
• عجينة من صودا الخبز أو نشا الذرة والماء
• خليط من الثوم المطحون وزيت الزيتون
• الألوفيرا
• شجرة الشاي أو الأوكالبتوس أو زيت النعناع (خفف دائمًا بزيت ناقل أولاً)

ستجد 32 علاجًا منزليًا للهربس لتجربتها هنا.

هل تحاول التخلص من قرحة البرد؟ يمكن أن تساعدك هذه النصائح.

تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول مكمل يومي من اللايسين يمكن أن يساعد أيضًا في منع نوبات الهربس. تختلف تقديرات الجرعة ، ولكن يبدو أن تناول ما بين 1 و 3 جرام من اللايسين يوميًا مفيد في إدارة الأعراض وتقليل النوبات المتكررة.

المضاعفات المحتملة

بمجرد إصابتك بفيروس الهربس ، يعيش الفيروس في خلاياك العصبية بشكل دائم. يبقى في الغالب نائمًا ، ولكن يمكن أن ينشط من وقت لآخر ويسبب الأعراض.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تؤدي بعض المحفزات إلى حدوث نوبة ، مثل:

• ضغط
• فترات الحيض
• حمى أو مرض
• التعرض لأشعة الشمس أو حروق الشمس

في حين أن العديد من الأشخاص المصابين بفيروس الهربس يعانون من نوبة أولية واحدة فقط ، أو لا يعانون من أي نوبة على الإطلاق ، فإن آخرين يعانون من الأعراض كل بضعة أشهر. قد يكون لديك نوبات أكثر خلال عامك الأول من التعايش مع فيروس الهربس ، لكن التكرار يميل إلى الانخفاض بمرور الوقت.

في كثير من الأحيان ، لا يشكل فيروس الهربس سببًا رئيسيًا للقلق ، وستتحسن الأعراض بدون علاج طبي.

ومع ذلك ، يمكن للفيروس أن يسبب مضاعفات لمجموعات معينة من الناس ، بما في ذلك:

• حديثي الولادة
• الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة
• الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة ، مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية

من الممكن أيضًا الإصابة بالهربس في العين. يمكن أن تتطور هذه الحالة ، المعروفة باسم التهاب القرنية بالهربس ، إذا لمست قرحة الهربس ثم لمست عينك.

تشمل أعراض التهاب القرنية الهربس:

• ألم واحمرار في العين
• إفرازات أو دموع زائدة في العين
• عدم وضوح الرؤية
• حساسية للضوء
• شعور شجاع في العين

إذا كنت تعيش فيروس الهربس ولاحظت هذه الأعراض ، فاتصل بالطبيب أو طبيب العيون في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يساعد العلاج الفوري في منع المضاعفات ، بما في ذلك تندب القرنية وفقدان البصر.

العيش مع فيروس الهربس

بشكل عام ، لا يُعد فيروس الهربس مشكلة صحية خطيرة ، على الرغم من أنها حالة تستمر مدى الحياة.

يمكن أن تسبب بثور الهربس بعض الألم وعدم الراحة ، لكن العلاجات المنزلية يمكن أن تساعد في تخفيف هذه الأعراض وقد تساعد في التئام القروح بسرعة أكبر.

يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أيضًا أن تقلل من فرص الإصابة بنوبات متكررة وتقليل خطر انتقال الفيروس إلى الآخرين.

في حين أن فيروس الهربس لا يمكن علاجه ، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالفيروس يمضون سنوات دون الإصابة بنوبة. بمعنى آخر ، قد لا يؤثر الفيروس على الحياة اليومية كثيرًا.

على الرغم من ذلك ، من الضروري إجراء محادثة حول فيروس الهربس مع شركائك الجنسيين قبل حدوث أي نشاط جنسي. يمكن أن تساعدك هذه النصائح في بدء المحادثة.

يمكن أن تساعد بعض الخطوات الوقائية أيضًا في تقليل فرص نقل فيروس الهربس :

• تجنب مشاركة ماكينة الحلاقة أو فرشاة الأسنان
• إذا كنت تعيش مع فيروس الهربس الفموي ، فتجنب الجنس الفموي والتقبيل من الوقت الذي تلاحظ فيه الأعراض المبكرة حتى تلتئم القروح تمامًا
• إذا كنت تعيش مع فيروس الهربس في الأعضاء التناسلية ، فتجنب كل ملامسة الجلد للأعضاء التناسلية من الوقت الذي تلاحظ فيه الأعراض المبكرة حتى تلتئم القروح تمامًا
• اغسل يديك جيدًا بعد لمس القروح أو وضع الدواء عليها
• ضع الدواء بقطعة قطن لتقليل ملامسة القروح