المحتويات
الثآليل الشرجية هي ثآليل صغيرة يمكن أن تحدث داخل وحول فتحة الشرج. وتسمى الحالة أيضًا الورم الحميد المؤنف. الثآليل الشرجية هي شكل من أشكال الثآليل التناسلية.
في معظم الحالات ، لا تسبب الثآليل أي إزعاج أو ألم. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح مزعجة إذا نمت بشكل كبير ، وقد تسبب الحكة أو تنزف. إذا لم تظهر أي أعراض ، فقد لا يعرف الأشخاص المصابون بالثآليل الشرجية أنهم مصابون بها.
قد تحدث الثآليل الشرجية في بقعة واحدة فقط ، أو قد تنتشر إلى أجزاء مختلفة من الأعضاء التناسلية والشرج بمرور الوقت.
ما هي أعراض الثآليل الشرجية؟
يمكن ظهورها داخل وحول منطقة الشرج. تبدأ على شكل نتوءات صغيرة قد لا تكون أكبر من رأس الدبوس. في البداية ، قد تكون صغيرة جدًا بحيث لا يمكن ملاحظتها. يمكن أن يكتسبوا مظهرًا يشبه القرنبيط أثناء نموهم ، أو عندما يتجمع عدد منهم معًا. قد تكون الثآليل بلون الخوخ أو الأصفر أو الوردي أو البني الفاتح وقد تمتزج مع لون بشرتك.
غالبًا ما تحدث الثآليل الشرجية بدون ألم أو إزعاج. الأعراض الأخرى للثآليل الشرجية نادرة ولكنها يمكن أن تشمل الحكة أو النزيف أو إفرازات من فتحة الشرج. قد يشعر الشخص المصاب بالثآليل الشرجية أيضًا وكأنه يعاني من تورم في منطقة الشرج.
قد تظهر الثآليل في أجزاء أخرى من جسمك في نفس الوقت الذي تعاني فيه من الثآليل الشرجية. قد تظهر الثآليل التناسلية عند النساء على الفرج أو المهبل أو عنق الرحم. يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية عند الرجال على القضيب أو كيس الصفن أو الفخذين أو الفخذ.
قد تنمو الثآليل أيضًا على فم أو حلق شخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يؤدي ممارسة الجنس الفموي مع شخص مصاب بالثآليل التناسلية أو التقبيل العميق لشخص مصاب بثآليل الحلق إلى الإصابة أيضًا.
ما الذي يسبب الثآليل الشرجية؟
الثآليل التناسلية ، بما في ذلك الثآليل الشرجية ، سببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI). عند الشباب ، قد يختفي فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسه وقد لا يسبب أي علامات أو أعراض. ومع ذلك ، يمكن للفيروس أن يبقى في الجسم ويسبب الثآليل التناسلية. تتسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري في ظهور الثآليل التناسلية وقد يؤدي البعض الآخر إلى الإصابة بالسرطان ، لكن نوع فيروس الورم الحليمي البشري الذي يسبب الثآليل الشرجية والأعضاء التناسلية لا يؤدي عمومًا إلى الإصابة بالسرطان.
ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري بشكل عام من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر بالفم أو الشرج أو القضيب أو المهبل لشخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري. الجماع ليس ضروريًا لنشر العدوى. يمكن أن ينتقل عن طريق ملامسة الجلد. يمكن أن يحدث انتقال فيروس الورم الحليمي البشري حتى لو كانت الثآليل غير مرئية.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، تنتشر الثآليل التناسلية بشكل شائع من خلال الجنس الشرجي والمهبل. ينص مركز السيطرة على الأمراض أيضًا على أن جميع الرجال والنساء النشطين جنسيًا يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهم.
من هو المعرض لخطر الإصابة بالثآليل الشرجية؟
أنت في خطر متزايد للإصابة بالثآليل الشرجية وانتشارها إذا كنت:
- ممارسة الجنس دون وقاية (لا تستخدم حماية الحاجز ، مثل الواقي الذكري أو سد الأسنان)
- لديهم شركاء جنسيين متعددين
- الجماع الشرجي
- مارس الجنس أو الاتصال الحميم مع شخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري
- ممارسة الجنس في سن مبكرة
- لديك جهاز مناعي معرض للخطر بسبب المرض أو الدواء
ومع ذلك ، يمكن أن تصاب بالثآليل الشرجية حتى لو كان لديك شريك جنسي واحد فقط ، ولا يوفر الواقي الذكري الحماية الكاملة ضدها.
كيف يتم تشخيص الثآليل الشرجية؟
يمكن للطبيب تشخيص الثآليل الشرجية عن طريق الفحص البصري. يستخدم بعض الأطباء حمض الأسيتيك (الخل) على النتوءات أثناء الفحص. يؤدي هذا إلى تحول النتوءات إلى اللون الأبيض وتصبح أكثر وضوحًا. ومع ذلك ، هذا ليس ضروريًا لتشخيص الثآليل الشرجية.
يتضمن فحص الثآليل الشرجية فحصًا داخليًا باستخدام أداة تسمى منظار الشرج للبحث عن الثآليل داخل القناة الشرجية. قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص كامل لمنطقة الحوض لديك للبحث عن أشكال أخرى من الثآليل التناسلية. بالنسبة للنساء ، قد يشمل ذلك مسحة عنق الرحم.
يمكن أيضًا إجراء التشخيص بأخذ خزعة من الثآليل. يمكن استخدام هذا لتأكيد التشخيص إذا كانت الثآليل لا تستجيب للعلاج الأولي.
كيف يتم علاج الثآليل الشرجية؟
يعتمد اختيار العلاج على عدد وموقع الثآليل وتفضيل المريض وتجربة المزود.
الأدوية الموضعية
قد يكون العلاج بالأدوية الموضعية مناسبًا للثآليل الصغيرة جدًا والمقتصرة على المنطقة الخارجية من فتحة الشرج. في هذه الحالة ، يجب استخدام وصفة طبية لعلاج الثآليل الشرجية. لا تستخدم مزيلات الثآليل بدون وصفة طبية للاستخدام في منطقة الشرج أو الأعضاء التناسلية. تأكد من تجنب استخدامها على الثآليل الشرجية.
يستخدم الطبيب بعض الأدوية لعلاج الثآليل الشرجية في عيادته. الآخرين يمكنك أن تقدم نفسك في المنزل. عادة ما تستمر الأنظمة العلاجية لعدة أسابيع أو أكثر.
تشمل الكريمات الموضعية:
- إيميكويمود (Aldara ، Zyclara)
- بودوفيلوكس (كونديلوكس)
- بودوفيلين (بودوكون)
- حمض ثلاثي كلورو الخليك (TCA)
- حمض ثنائي كلورو الخليك (BCA)
خيارات العلاج الأخرى
يمكن استخدام خيارات العلاج الأخرى اعتمادًا على شدة الثآليل الشرجية وموقعها. تشمل هذه العلاجات:
- العلاج بالتبريد. يستخدم هذا الإجراء النيتروجين السائل لتجميد الثآليل. بعد التجميد تسقط الثآليل
- الكي الكهربائي. في هذا الإجراء ، يستخدم الأطباء تيارًا كهربائيًا لحرق الثآليل
- علاجات الليزر. يستخدم العلاج بالليزر الطاقة المنقولة من ضوء شديد. عادة ما تستخدم هذه التقنية فقط للحالات الصعبة
إذا كانت الثآليل واسعة النطاق ، يمكن إعطاء العلاج على مراحل. وفي بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
الخيارات الجراحية
قد تكون الخيارات الجراحية أكثر فعالية للثآليل الكبيرة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى ، أو للثآليل الشرجية الموجودة داخل القناة الشرجية. يتم إجراء العلاج الجراحي عادة في العيادة الخارجية. هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة.
أثناء العملية ، سيستخدم الجراح أداة خاصة لقطع الثآليل. من المحتمل أن يتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا. قد تكون هناك حاجة إلى التخدير العام أو التخدير النخاعي إذا كان عدد الثآليل الشرجية وموقعها واسعين.
بعد الكي الكهربائي أو العلاج بالتبريد أو العلاج الجراحي للثآليل الشرجية ، يشعر معظم الناس بعدم الراحة لبضعة أيام. للمساعدة في تخفيف الانزعاج ، قد يصف لك طبيبك مسكنات للألم. تختلف قدرتك على العمل أو أداء الأنشطة العادية باختلاف مدى علاجك.
ما هي النظرة طويلة المدى للثآليل الشرجية؟
الثآليل الشرجية ليست مهددة للحياة ، وفي معظم الحالات لا تتحول إلى سرطان. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر فيروس الورم الحليمي البشري في جسمك ، مما يتسبب في تكرار ظهور الثآليل الشرجية.
لمراقبة التكرار ، حدد مواعيد المتابعة مع طبيبك. هذا مهم بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى بعد العلاج.
كيف يمكن منع الثآليل الشرجية؟
لا يوصى باختبار فيروس الورم الحليمي البشري بشكل روتيني ، ولكن يتوفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يمكن إعطاؤه للأفراد حتى سن 45 عامًا. توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بتلقيح الأفراد ضد فيروس الورم الحليمي البشري في سن 11 أو 12 عامًا حتى يكونوا محصنين ضد الفيروس قبل التعرض له من خلال النشاط الجنسي.
تشمل الطرق الأخرى للمساعدة في منع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل الشرجية:
- الامتناع عن الاتصال الجنسي
- باستخدام طرق الحاجز مثل الواقي الذكري أو السدود السنية
- الحد من عدد شركائك الجنسيين
ومع ذلك ، فإن طرق الحاجز لا تحمي تمامًا من فيروس الورم الحليمي البشري ، ومن الممكن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري مع شريك جنسي واحد فقط.
زبدة الكلام
قد تكون الثآليل الشرجية مزعجة ومؤلمة في حالات نادرة ، ولكن يمكن علاجها. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالثآليل الشرجية ، فيجب أن تكون خطوتك الأولى هي زيارة طبيبك. يمكنهم فحصك وتأكيد التشخيص والتوصية بخطة العلاج التي قد تكون الأفضل لك.
