عدوى الفيروس المخلوي التنفسي

الفيروس المخلوي التنفسي (بالإنجليزية Respiratory Syncytial Virus أو  RSV) هو فيروس شائع يمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الأعمار ، ولكن العدوى أكثر شيوعًا بين الأطفال والرضع.

بالنسبة للعديد من البالغين والأطفال الأصحاء ، تسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي أعراضًا مشابهة لأعراض الزكام. ولكن عند الرضع ، يمكن أن يكون هذا الفيروس أكثر خطورة.

عادة لا تسبب العدوى أضرارًا جسيمة ، ولكن في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة في الرئة.

الفيروس المخلوي التنفسي هو أحد الفيروسات الأكثر شيوعًا التي تسبب التهابات الرئة والمجرى الهوائي عند الرضع والأطفال الصغار.

تظهر البيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها   أنه كل عام في الولايات المتحدة ، يتم إدخال أكثر من 58000 طفل دون سن الخامسة إلى المستشفى مصابين بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي.

يذكر مركز السيطرة على الأمراض أيضًا أن الفيروس موسمي ويظهر بشكل شائع من سبتمبر إلى مايو.

أعراض الفيروس المخلوي التنفسي

اعتمادًا على عمرك ، يمكن أن تختلف شدة الإصابة بفيروس المخلوي التنفسي ، وكذلك الأعراض.

تظهر الأعراض عادة في غضون 4 إلى 6 أيام من الإصابة. عادة ما يعاني الأفراد الأكبر سنًا من أعراض أكثر اعتدالًا مثل الاحتقان أو الحمى. يُظهر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أخطر الأعراض.

تشمل الأعراض الشائعة لعدوى الفيروس المخلوي التنفسي لكل من البالغين والأطفال ما يلي:

• حمى
• ازدحام
• سعال
• سيلان الأنف
• العطس

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا:

• أزيز
• تنفس صعب أو قصير أو سريع
• جلد مزرق

عادة ، لا تظهر هذه الأعراض إلا في حالات العدوى الشديدة ، مثل التهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوي.

الأعراض عند الرضع

قد يبدو الأطفال الصغار جدًا المصابون بفيروس المخلوي التنفسي عصبيين ومتعبين ولديهم بعض الاحتقان. يجب أن تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.

إذا استمرت الحالة ، فقد يصاب الرضع بالتنفس السريع. يمكن التعرف على هذا النوع من التنفس من خلال “رضوخ” الصدر حول ضلوعهم مع كل شهيق ، وفتح أنفهم للخارج.

قد يكون لفمهم وشفاههم وأظافرهم أيضًا مسحة مزرقة بسبب نقص الأكسجين.

يعتبر هذا النوع من التنفس السريع ، خاصة عندما يكون مصحوبًا بتلوين مزرق ، حالة طبية طارئة خطيرة. إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من هذه الأعراض ، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة بأسرع ما يمكن.

الفرق بين الفيروس المخلوي التنفسي و فايروس الكوفيد-19

الفيروس المخلوي التنفسي و الكوفيد-19 كلاهما فيروسات الجهاز التنفسي ، لذا تتداخل العديد من أعراضهما. بينما يمكن أن يتسبب كل من الكوفيد-19 و الفيروس المخلوي التنفسي في سيلان الأنف والحمى والسعال ، إلا أن هناك بعض الاختلافات الدقيقة:

• لا يتسبب الفيروس المخلوي التنفسي في فقدان حاسة التذوق أو الشم. إذا طورت أنت أو طفلك هذه الأعراض إلى جانب سيلان الأنف أو الحمى أو السعال أو التعب ، فقد تكون عدوى الكوفيد-19
• عادةً ما يعاني الأطفال الصغار والرضع المصابون بفيروس الجهاز التنفسي الخلوي من ظهور بطيء للأعراض الشبيهة بالبرد ، ثم تصعيد سريع

نظرًا لأن أعراض كل من الفيروسان متشابهة جدًا ، فمن الجيد دائمًا التحدث مع طبيبك بمجرد ملاحظة الأعراض في نفسك أو على طفلك ، أو إجراء اختبار لـ الكوفيد-19 في أقرب وقت ممكن.

الأسباب

الفيروس المخلوي التنفسي هي عدوى فيروسية يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الوثيق مع شخص مصاب بها. إذا كنت تقف بجانب شخص مصاب بالفيروس وكان يسعل أو يعطس ، فهناك احتمال أن تصاب بالفيروس.

من الممكن أيضًا الإصابة بالفيروس عن طريق لمس شيء ما ، مثل لعبة أو مقبض باب ، لمسه مؤخرًا شخص مصاب بالفيروس.

عوامل الخطر لعدوى الفيروس  

بعض الأفراد أكثر عرضة للإصابة بعدوى الفيروس  خطيرة. هؤلاء الأفراد هم:

• الأطفال الخدج
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
• الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة
• الناس الذين يعيشون في ظروف مزدحمة
• الأطفال الذين يحضرون الرعاية النهارية
• البالغين فوق سن 65

المضاعفات المرتبطة بـالفيروس 

بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى أكثر خطورة ، قد يصاب الأطفال المصابون بحالات أكثر شدة من الفيروس المخلوي التنفسي بالتهاب الأذن والخناق ، وهو التهاب وتورم في الحبال الصوتية. يتسبب هذا في صوت نباح مرتفع عند السعال.

الأطفال الذين يصابون بالتهاب القصيبات نتيجة لفيروس المخلوي التنفسي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو ، على الرغم من أن السبب غير واضح.

ومع ذلك ، فإن معظم الأطفال المصابين بالفيروس يعانون من مضاعفات قليلة ، إن وجدت ، وتستمر العدوى في مسارها في غضون أسبوع أو أسبوعين.

في الحالات الشديدة جدًا من الفيروس المخلوي التنفسي ، قد يحتاج الفرد إلى دخول المستشفى وقد يحتاج إلى أكسجين إضافي ، إما من خلال أنبوب قني أنفي متصل بأنفه أو أنبوب يتم إدخاله في حلقه ومتصل بجهاز التنفس الصناعي.

تشخيص الفيروس المخلوي التنفسي

غالبًا ما لا تكون هناك حاجة إلى اختبار الفيروس المخلوي التنفسي. إذا كان ذلك مطلوبًا ، فهناك عدة أنواع من الاختبارات المعملية المستخدمة للتشخيص.

الأكثر شيوعًا هو الاختبار التشخيصي السريع. يبحث هذا الاختبار عن مستضدات الفيروس المخلوي التنفسي في إفرازات الأنف. يمكن لطبيبك أن يأخذ مسحة أنف ويرسلها للاختبار. عادة ما تكون النتائج متاحة في أقل من ساعة.

إذا كانت نتيجة الاختبار السريع سلبية ، فقد يطلب طبيبك إجراء مزرعة فيروسية للإفرازات.

بالنسبة للحالات المشتبه فيها الأكثر خطورة ، قد يقوم أخصائي طبي بإجراء فحص دم أو أشعة سينية على الصدر أو فحص بالأشعة المقطعية للتحقق من مضاعفات الرئة.

علاج الفيروس 

نظرًا لأن الفيروس المخلوي التنفسي فيروس ، فلا يمكن علاجه بأدوية مثل المضادات الحيوية. في معظم الحالات ، وخاصة عند الأطفال الأكبر سنًا ، تتشابه أعراض الفيروس المخلوي التنفسي مع أعراض البرد أو الأنفلونزا. يتم حل العديد من حالات الفيروس المخلوي التنفسي هذه دون علاج.

الحصول على قسط كافٍ من الراحة وشرب الكثير من السوائل يمكن أن يساعد الأطفال على التعافي. يمكن أن تساعد أيضًا مسكنات الألم ومخفضات الحمى التي تُصرف دون وصفة طبية. من المهم الانتباه إلى الجرعة.

يمكن أن يؤدي الشفط المنتظم للمخاط من الأنف باستخدام البصيلة المطاطية إلى تخفيف الاحتقان عند الرضع والأطفال الصغار. يمكن للقطرات المالحة أيضًا أن تخفف المخاط وتساعد في عملية الشفط.

قد يحتاج الأطفال الصغار جدًا إلى دخول المستشفى إذا احتاجوا إلى دعم التنفس.

نصائح لمنع العدوى

لا يوجد علاج لـ الفيروس المخلوي التنفسي ، ولكن هناك طرق لتقليل خطر الإصابة بالفيروس ونشره. ينتشر الفيروس المخلوي التنفسي ، مثله مثل الفيروسات الأخرى ، من خلال قطرات مجهرية تنطلق في الهواء أو على الأسطح.

يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى عن طريق:

• اغسل يديك بشكل متكرر
• تغطية فمك وأنفك عند السعال أو العطس
• عدم مشاركة الأواني وأكواب الشرب

Palivizumab (Synagis) هو جسم مضاد يستهدف على وجه التحديد الفيروس الذي يسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي. يمكن استخدامه في بعض الأطفال المعرضين لمخاطر عالية حتى عمر 24 شهرًا للوقاية من العدوى.

يتم إعطاء هذا الدواء شهريًا كحقنة خلال موسم الفيروس المخلوي التنفسي. يمكن أن يساعد في منع العدوى الشديدة ولكن لا يمكنه علاج أو علاج مرض قد تطور بالفعل.

زبدة الكلام

الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس شائع يميل إلى الظهور خلال أشهر الخريف والشتاء. يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بفيروس المخلوي التنفسي ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار والرضع.

في معظم الحالات ، تكون أعراض الفيروس المخلوي التنفسي خفيفة وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها بعد أسبوع أو نحو ذلك.

ومع ذلك ، نظرًا لأن أعراض الفيروس المخلوي التنفسي غالبًا ما تتداخل مع أعراض كل من الأنفلونزا و الكوفيد-19 ، فمن المهم التحدث مع الطبيب بمجرد ملاحظة الأعراض في نفسك أو على طفلك.