تصلب الشرايين - المرض الذي قتل الملايين ~ جدران عربية

المحتويات

تصلب الشرايين (بالإنجليزية Atherosclerosis) هو تضيق في الشرايين ناتج عن تراكم الترسبات مثل لويحات الكوليسترول. الشرايين هي الأوعية الدموية التي تحمل الأكسجين والمواد المغذية من قلبك إلى باقي أجزاء الجسم.

مع تقدمك في العمر ، يمكن أن تتجمع الدهون والكوليسترول والكالسيوم في الشرايين وتشكل الترسبات. يؤدي تراكم اللويحات إلى صعوبة تدفق الدم عبر الشرايين. قد يحدث هذا التراكم في أي شريان في جسمك ، بما في ذلك القلب والساقين والدماغ والكليتين.

يمكن أن يؤدي إلى نقص الدم والأكسجين في أنسجة الجسم المختلفة. يمكن أن تتكسر قطع البلاك أيضًا مسببة جلطة دموية. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي تصلب الشرايين إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور في القلب ، من بين حالات أخرى.

تصلب الشرايين مشكلة شائعة إلى حد ما مرتبطة بالشيخوخة. يمكن منع هذه الحالة وتوجد العديد من خيارات العلاج الناجحة.

ما هي أعراض تصلب الشرايين؟

لا تظهر معظم أعراض تصلب الشرايين حتى يحدث الانسداد. تشمل الأعراض الشائعة:

ألم في الصدر أو ذبحة صدرية
ألم في ساقك وذراعك وأي مكان آخر به شريان مسدود
– تقلصات في الأرداف أثناء المشي
ضيق في التنفس
إعياء
الارتباك ، والذي يحدث إذا كان الانسداد يؤثر على الدورة الدموية للدماغ
فقدان الوظيفة الحركية أو الحسية على جانب واحد من الجسم ، والذي يحدث إذا كان الانسداد يؤثر على الدورة الدموية للدماغ
ضعف عضلات ساقيك نتيجة قلة الدورة الدموية

من المهم أيضًا معرفة أعراض النوبة القلبية والسكتة الدماغية. يمكن أن يحدث كلاهما بسبب تصلب الشرايين ويتطلبان عناية طبية فورية.

تشمل أعراض النوبة القلبية:

ألم في الصدر أو عدم الراحة
ألم في الكتفين والظهر والرقبة والذراعين والفك
وجع بطن
ضيق في التنفس
التعرق
دوار
الغثيان أو القيء
شعور بالهلاك الوشيك

تشمل أعراض السكتة الدماغية:

ضعف أو تنميل في الوجه أو الأطراف
مشكلة في الكلام
مشكلة في فهم الكلام
مشاكل في الرؤية
فقدان التوازن
صداع مفاجئ وشديد

تعتبر النوبات القلبية والسكتة الدماغية من حالات الطوارئ الطبية. اتصل برقم خدمات الطوارئ المحلية وتوجه إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من أعراض نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

ما الذي يسبب تصلب الشرايين؟

يتطور تصلب الشرايين ببطء، وغالبًا ما يرتبط بعادات نمط الحياة، بما في ذلك أنماط النظام الغذائي وانخفاض النشاط البدني. قد تكون الشيخوخة أيضًا أحد عوامل تصلب الشرايين، لكن هذا لا يعني أن تصلب الشرايين الكبير يسير دائمًا جنبًا إلى جنب مع الشيخوخة.

ارتفاع الكولسترول المزمن هو العامل الرئيسي الذي يساهم في تصلب الشرايين. يوجد الكوليسترول بشكل طبيعي في الجسم وفي بعض الأطعمة.

إذا كانت مستويات الكوليسترول في الدم مرتفعة بشكل مستمر، فقد يؤدي ذلك إلى انسداد الشرايين. بمرور الوقت، يتحول الكوليسترول الموجود في الشرايين إلى لوحة صلبة تبدأ في تقييد الدورة الدموية وقد تؤدي إلى تلف الأوعية الدموية مما يؤدي إلى جلطات الدم.

قد تتحرك جلطات الدم من خلال تدفق الدم وتنتقل إلى مناطق أخرى من الجسم. عندما تمنع تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية، مثل الدماغ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

فيما يلي الأسباب الشائعة لتصلب الشرايين:

نسبة الدهون

الكوليسترول مادة صفراء شمعية توجد بشكل طبيعي في الجسم وكذلك في بعض الأطعمة التي تتناولها.

إذا كانت مستويات الكوليسترول في الدم مرتفعة للغاية ، يمكن أن تسد الشرايين. تصبح لوحة صلبة تقيد أو تمنع الدورة الدموية للقلب والأعضاء الأخرى.

نظام غذائي

من المهم تناول نظام غذائي صحي. توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) باتباع نمط غذائي صحي شامل يشدد على:

مجموعة واسعة من الفواكه والخضروات
كل الحبوب
منتجات الألبان قليلة الدسم
دواجن وأسماك بدون جلد
المكسرات والبقوليات
الزيوت النباتية غير الاستوائية ، مثل زيت الزيتون أو زيت عباد الشمس

بعض نصائح النظام الغذائي الأخرى:

تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على سكر مضاف ، مثل المشروبات المحلاة بالسكر والحلوى والحلويات. توصي جمعية القلب الأمريكية بما لا يزيد عن 6 ملاعق صغيرة أو 100 سعر حراري من السكر يوميًا لمعظم النساء ، ولا تزيد عن 9 ملاعق صغيرة أو 150 سعرًا حراريًا يوميًا لمعظم الرجال
تجنب الأطعمة الغنية بالملح. اهدف إلى عدم تناول أكثر من 2300 ملليغرام من الصوديوم يوميًا. من الناحية المثالية ، لا تستهلك أكثر من 1500 ملليغرام في اليوم
تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون غير الصحية ، مثل الدهون المتحولة. استبدليها بالدهون غير المشبعة ، فهذا أفضل لك. إذا كنت بحاجة إلى خفض نسبة الكوليسترول في الدم ، فقلل الدهون المشبعة إلى ما لا يزيد عن 5 إلى 6 في المائة من إجمالي السعرات الحرارية. بالنسبة لشخص يأكل 2000 سعر حراري في اليوم ، فهذا يعني حوالي 13 جرامًا من الدهون المشبعة

شيخوخة

مع تقدمك في العمر ، يعمل قلبك وأوعيتك الدموية بجهد أكبر لضخ الدم وتلقيه. قد تتيبس الشرايين وتصبح أقل مرونة ، مما يجعلها أكثر عرضة لتراكم الترسبات.

عوامل أخرى

قد تشمل العوامل الأخرى المساهمة في الإصابة بتصلب الشرايين ما يلي:

التاريخ العائلي: إذا كان تصلب الشرايين موجودًا في عائلتك، فقد يكون لديك فرصة أكبر لتضييق الشرايين. يمكنك أن ترث هذه الحالة، بالإضافة إلى مشاكل أخرى متعلقة بالقلب
قلة ممارسة الرياضة: تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام نظام القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية الدموية، على البقاء في الشكل الأمثل. فهو يحافظ على قوة عضلة القلب ويشجع تدفق الأكسجين والدم في جميع أنحاء الجسم. انخفاض النشاط البدني يزيد من فرصتك في الإصابة بمجموعة من الحالات الطبية، بما في ذلك أمراض القلب
ارتفاع ضغط الدم: قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف الأوعية الدموية عن طريق جعلها ضعيفة في بعض المناطق
التدخين: منتجات التبغ قد تلحق الضرر بالأوعية الدموية والقلب
مرض السكري: الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لديهم نسبة أعلى بكثير من الإصابة بأمراض الشريان التاجي

كيف يتم تشخيص تصلب الشرايين؟

سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي إذا كانت لديك أعراض تصلب الشرايين. سيتحققون من:

نبض ضعيف
تمدد الأوعية الدموية ، أو انتفاخ أو اتساع غير طبيعي في الشريان بسبب ضعف جدار الشرايين
بطء التئام الجروح ، مما يشير إلى ضعف تدفق الدم
لغط ، أو صوت صفير يصدره الدم أثناء انتقاله عبر الشريان المسدود

قد يستمع طبيب القلب إلى قلبك ليرى ما إذا كان لديك أي أصوات غير نمطية. سيطلب طبيبك المزيد من الاختبارات إذا كان يعتقد أنك مصاب بتصلب الشرايين.

يمكن أن تشمل الاختبارات:

فحص الدم للتحقق من مستويات الكوليسترول لديك
الموجات فوق الصوتية دوبلر ، والتي تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صورة للشريان توضح ما إذا كان هناك انسداد
مؤشر الكاحل-العضد ، والذي يبحث عن انسداد في ذراعيك أو ساقيك عن طريق مقارنة ضغط الدم في كل طرف
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية المقطعي المحوسب ، والتي تخلق صورًا للشرايين الكبيرة في جسمك
تصوير الأوعية القلبية ، وهو نوع من الأشعة السينية للصدر يتم التقاطها بعد حقن شرايين القلب بصبغة مشعة
مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) ، والذي يقيس النشاط الكهربائي في قلبك للبحث عن أي مناطق ينخفض فيها تدفق الدم
اختبار الإجهاد ، أو اختبار تحمل التمرين ، والذي يراقب معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء التمرين على جهاز المشي أو الدراجة الثابتة

كيف يتم علاج تصلب الشرايين؟

يشمل العلاج تغيير نمط حياتك الحالي لتقليل كمية الدهون والكوليسترول التي تستهلكها. يمكنك ممارسة المزيد من التمارين لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.

قد يوصي طبيبك بتغيير نمط الحياة كخط العلاج الأول. قد تحتاج أيضًا إلى علاجات طبية إضافية ، مثل الأدوية أو الجراحة.

الأدوية

يمكن أن تساعد الأدوية في منع تفاقم تصلب الشرايين.

تشمل أدوية علاج تصلب الشرايين ما يلي:

الأدوية الخافضة للكوليسترول ، بما في ذلك الستاتين
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والتي قد تخفض ضغط الدم
حاصرات بيتا ، والتي “تريح” القلب
الأدوية المضادة للصفيحات مثل الأسبرين لمنع الدم من التخثر وانسداد الشرايين

يمكن أن يكون الأسبرين فعالًا بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية لتصلب الشرايين ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية. قد يقلل نظام الأسبرين الذي تمت مناقشته مع طبيبك من خطر تعرضك لحدث صحي آخر إذا كنت مصابًا بالفعل بتصلب الشرايين.

أصدرت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية مؤخرًا إرشادات محدثة حول استخدام الأسبرين للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. قد تكون هذه الإرشادات ذات صلة بالمناقشات مع طبيبك.

إذا لم يكن لديك تاريخ من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لتصلب الشرايين ، فاستخدم الأسبرين فقط كدواء وقائي إذا كان خطر النزيف منخفضًا وكان خطر إصابتك بأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين مرتفعًا. ناقش دائمًا نظام الأسبرين مع طبيبك أولاً.

الجراحة

إذا كانت الأعراض شديدة بشكل خاص أو إذا كانت الأنسجة العضلية أو الجلدية معرضة للخطر ، فقد تكون الجراحة ضرورية.

تشمل العمليات الجراحية المحتملة لعلاج تصلب الشرايين ما يلي:

جراحة المجازة ، والتي تنطوي على استخدام وعاء من مكان آخر في جسمك أو أنبوب اصطناعي لتحويل الدم حول الشريان المسدود أو الضيق
العلاج حال التخثر ، والذي يتضمن إذابة جلطة دموية عن طريق حقن دواء في الشريان المصاب
رأب الوعاء والتدخل التاجي عن طريق الجلد ، والذي يتضمن استخدام قسطرة وبالون لتوسيع الشريان ، وإدخال دعامة في بعض الأحيان لإبقاء الشريان مفتوحًا
استئصال العصيد ، والذي يتضمن إزالة الترسبات من الشرايين باستخدام قسطرة بشفرة حادة في أحد طرفيها
استئصال باطنة الشريان ، والذي يتضمن إزالة الرواسب الدهنية من الشريان جراحيًا

تغيير نمط الحياة

قد تتضمن التغييرات المفيدة في نمط الحياة لإبطاء تصلب الشرايين ما يلي:

تناول نظام غذائي صحي للقلب منخفض الدهون المشبعة والكوليسترول
تجنب الأطعمة الدهنية
إضافة الأسماك إلى نظامك الغذائي مرتين في الأسبوع بدلاً من اللحوم الحمراء
ممارسة ما لا يقل عن 75 دقيقة من التمارين القوية أو 150 دقيقة من التمارين المعتدلة كل أسبوع
القيام بتدريبات القوة لمدة ساعتين على الأقل كل أسبوع
الإقلاع عن التدخين إذا كنت تستخدم التبغ
إدارة وزنك
إدارة الإجهاد
علاج الحالات المرتبطة بتصلب الشرايين، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول وتوقف التنفس أثناء النوم والسمنة والسكري

ما هي المضاعفات المرتبطة بتصلب الشرايين؟

يمكن أن يسبب تصلب الشرايين:

سكتة دماغية
نوبة قلبية
عدم انتظام ضربات القلب
مرض الشريان التاجي (CAD)
مرض الشريان السباتي
مرض الشرايين الطرفية
أمراض الكلى والفشل الكلوي

كما ينتج عنه الأمراض التالية:

مرض الشريان التاجي (CAD)

الشرايين التاجية عبارة عن أوعية دموية تزود أنسجة عضلات القلب بالأكسجين والدم. يحدث CAD عندما تصبح الشرايين التاجية صلبة

مرض الشريان السباتي.

توجد الشرايين السباتية في رقبتك وتزود دماغك بالدم

قد تتعرض هذه الشرايين للخطر إذا تراكمت الترسبات على جدرانها. قد يؤدي نقص الدورة الدموية إلى تقليل كمية الدم والأكسجين الذي يصل إلى أنسجة وخلايا دماغك.

مرض الشريان المحيطي.

تعتمد ساقيك وذراعيك وجسمك السفلي على الشرايين لتزويد أنسجتك بالدم والأكسجين. يمكن أن تسبب تصلب الشرايين مشاكل في الدورة الدموية في هذه المناطق من الجسم.

مرض كلوي

الشرايين الكلوية تزود الكلى بالدم. تنقي الكلى الفضلات والمياه الزائدة من دمك.

قد يؤدي تصلب الشرايين في هذه الشرايين إلى فشل كلوي.

زبدة الكلام

قد تلاحظ تحسنًا في صحتك بالعلاج ، لكن هذا قد يستغرق وقتًا. يعتمد نجاح علاجك على:

شدة حالتك
كيف تمت معالجته على الفور
ما إذا كانت الأعضاء الأخرى قد تأثرت

لا يمكن عكس تصلب الشرايين. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد علاج السبب الأساسي وإجراء نمط حياة صحي وتغييرات في النظام الغذائي في إبطاء العملية أو منعها من التفاقم.

اعمل عن كثب مع طبيبك لإجراء التغييرات المناسبة في نمط الحياة. سيساعدونك في العثور على الأدوية المناسبة للسيطرة على حالتك وتجنب المضاعفات.

تشمل المضاعفات الشائعة المرتبطة بتصلب الشرايين السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

المصادر