الحازوقة او الزغطة أسبابها و أكثر من 20 طريقة لعلاجها بسرعة

الحازوقة أو الزغطة (أو الفواق أو البوفهاق) (بالإنجليزية hiccups) هي عبارة عن تقلصات وإنقباضات متكررة ومفاجئة تصيب الحجاب الحاجز بشكل لا إرادي.  تشمل بعض الأسباب الشائعة لهذا الانكماش شرب المشروبات الغازية، أو تناول وجبة كبيرة، أو ابتلاع الكثير من الهواء، أو التوتر.

ما هو الفواق؟

الفواق عبارة عن تقلصات متكررة لا يمكن السيطرة عليها في الحجاب الحاجز، وهو البنية العضلية الموجودة أسفل الرئتين مباشرة.

يمثل الحجاب الحاجز الحدود بين صدرك وبطنك، كما أنه ينظم التنفس. عندما ينقبض الحجاب الحاجز، تستقبل رئتيك الأكسجين. عندما يسترخي الحجاب الحاجز، تطلق رئتيك ثاني أكسيد الكربون.

إن تقلص الحجاب الحاجز خارج الإيقاع هو ما يسبب الفواق. كل تشنج في الحجاب الحاجز يجعل الحنجرة (صندوق الصوت) والأحبال الصوتية تنغلق فجأة. وهذا يؤدي إلى اندفاع مفاجئ للهواء إلى الرئتين. يتفاعل جسمك مع اللهاث أو التغريد، مما يخلق الصوت المميز للحازوقة.

لا توجد وسيلة لتوقف الفواق. مع كل تشنج، عادة ما يكون هناك ضيق طفيف في الصدر أو الحلق قبل أن تصدر صوت الحازوقة المميز.

تبدأ معظم حالات الحازوقة وتنتهي بشكل مفاجئ، دون سبب واضح. تستمر الحلقات عمومًا لبضع دقائق فقط.

الحازوق لفترة قصيرة

تم تحديد أسباب عديدة للفواق. ومع ذلك، لا توجد قائمة محددة للمحفزات. غالبًا ما تأتي وتذهب دون سبب واضح.

قد تشمل الأسباب الشائعة للفواق قصير المدى ما يلي:

• الإفراط في تناول الطعام
• تناول الطعام الحار
• تناول الكحول
• شرب المشروبات الغازية، مثل المشروبات الغازية
• تناول الأطعمة الساخنة جدًا أو الباردة جدًا
• تغير مفاجئ في درجة حرارة الهواء
• بلع الهواء aerophagia، وهو ابتلاع الكثير من الهواء
• ابتلاع الهواء أثناء مضغ العلكة
• الإثارة أو التوتر العاطفي

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بها. قد تكون أكثر عرضة للإصابة إذا كنت:

• هم من الذكور
• تجربة استجابات عقلية أو عاطفية شديدة، تتراوح من القلق إلى الإثارة
• الخضوع لعملية جراحية، وخاصة جراحة البطن
• تلقوا التخدير العام

الفواق وطفلك

يمكن أن تحدث الفواق في أي عمر. ويمكن أن تحدث حتى أثناء وجود الجنين في الرحم.

تعتبر الحازوقة أيضًا أمرًا طبيعيًا عند الأطفال حديثي الولادة، ونادرًا ما تكون مزعجة بالنسبة لهم، ولا تتطلب عادةً علاجات أو علاجات منزلية.

 كيفية جعلهم يتوقفون

معظم حالات الفواق ليست حالة طارئة ولا يوجد أي شيء يدعو للقلق. ومع ذلك، يمكن أن تكون النوبة المطولة غير مريحة ومزعجة لحياتك اليومية.

اتصل بالطبيب إذا كنت استمر لفترة أطول من يومين. يمكن للطبيب تحديد مدى شدة الفواق لديك فيما يتعلق بصحتك العامة والحالات الأخرى.

هناك العديد من الخيارات للعلاج. عادةً، ستعالج حالة الفواق قصيرة المدى نفسها. ومع ذلك، فإن الانزعاج قد يجعل انتظار الحازوقة أمرًا لا يطاق إذا استمرت لفترة أطول من بضع دقائق.

العلاجات المنزلية

لم يثبت أن جميع هذه العلاجات فعالة في إيقاف الحازوقة، ولكن يمكنك تجربة العلاجات المحتملة التالية للحازوقة في المنزل:

• تنفس في كيس ورقي
• تناول ملعقة صغيرة من السكر المحبب
• احبس انفاسك
• شرب كوب من الماء البارد
• اسحب لسانك
• ارفعي اللهاة، وهي قطعة الأنسجة اللحمية المعلقة فوق الجزء الخلفي من حلقك، باستخدام ملعقة
• محاولة اللهاث أو التجشؤ عمدًا
• اجلب ركبتيك إلى صدرك وحافظ على هذا الوضع
• جرب مناورة فالسالفا عن طريق إغلاق فمك وأنفك وإخراج الزفير بقوة
• استرخ وتنفس بطريقة بطيئة ومنضبطة

الأدوية

إن علاج أي من الأسباب الكامنة وراء الحازوقة عادة ما يؤدي إلى اختفاءها فإذا استمرت لفترة من الوقت ولم يكن لها سبب واضح، فقد يوصي الطبيب بعدة أدوية مضادة للحازوقة. تشمل الأدوية الأكثر استخدامًا ما يلي:

• الأدوية المضادة للذهان، الكلوربرومازين والهالوبيريدول
• البنزوديازيبينات، وهي فئة من المهدئات
• أدوية النوبات، مثل جابابنتين (نيورونتين)
• ديفينهيدرامين (بينادريل)، وهو مضاد للهستامين
• ميتوكلوبراميد (ريجلان)، دواء مضاد للغثيان
• باكلوفين، وهو مرخي للعضلات
• نيفيديبين (بروكارديا، بروكارديا XL)، دواء لضغط الدم

لم توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أي أدوية موصوفة طبيًا لعلاج الفواق. إذا أوصى الطبيب بأي من الأدوية الموصوفة أعلاه، فسيكون ذلك مثالاً على استخدام الأدوية خارج نطاق النشرة الطبية.

تدليك

قد يقوم الطبيب بإجراء تدليك للجيوب السباتية للمساعدة في إيقاف الحازوقة طويلة الأمد. يتضمن ذلك فرك الشريان السباتي الرئيسي في الرقبة.

إجراءات طبية اكثر جدية

هناك أيضًا خيارات أكثر تدخلاً، والتي يمكن استخدامها لإنهاء الحالات الشديدة. وهي تشمل:

• التنبيب الأنفي المعدي، وهو إدخال أنبوب عبر أنفك إلى معدتك
• غسل المعدة (ضخ المعدة)
• حقنة مخدرة لسد العصب الحجابي الموجود في الحجاب الحاجز
• زرع جراحي لجهاز تنظيم ضربات القلب الحجابي، وهو جهاز يعمل بالبطارية يحفز الحجاب الحاجز وينظم التنفس

الفواق المستمرة لفترة طويلة

تعتبر الفواق التي تستمر لأكثر من 48 ساعة مستمرة. تعتبر الفواق التي تستمر لفترة أطول من شهرين مستعصية على الحل، أو يصعب التحكم فيها.

يتم تصنيف هذه الأنواع من الحازقات طويلة المدى حسب نوع المهيج الذي تسبب في حدوث النوبة.

إصابة الأعصاب أو تهيجها

تحدث غالبية حالات الحازوقة المستمرة بسبب إصابة أو تهيج العصب المبهم أو العصب الحجابي. تتحكم الأعصاب المبهمة والحجابية في حركة الحجاب الحاجز. وقد تتأثر هذه الأعصاب بما يلي:

• تهيج طبلة الأذن، والذي قد يكون ناجما عن جسم غريب
• تهيج الحلق أو وجع
• تضخم الغدة الدرقية
• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
• كيس المريء أو ورم

تلف الجهاز العصبي المركزي (CNS)

قد تشمل الأسباب الأخرى للحازوقة الجهاز العصبي المركزي (CNS). يتكون الجهاز العصبي المركزي من الدماغ والحبل الشوكي. في حالة تلف الجهاز العصبي المركزي، قد يفقد جسمك القدرة على التحكم في الحازوقة.

يشمل تلف الجهاز العصبي المركزي الذي قد يؤدي إلى الحازوقة المستمرة ما يلي:

• سكتة دماغية
• التصلب المتعدد (MS)
• الأورام
• صدمة الرأس أو إصابة الدماغ
• التهاب السحايا والتهاب الدماغ، وهي عدوى يمكن أن تسبب تورمًا في الدماغ
• استسقاء الرأس، أو تراكم السوائل على الدماغ
• الزهري العصبي والتهابات الدماغ الأخرى

أسباب أخرى

يمكن أيضًا أن يكون سبب الفواق الذي يستمر لفترات أطول هو:

• سوء استخدام الكحول
• تعاطي التبغ
• رد فعل على التخدير بعد الجراحة
• فئات معينة من الأدوية، بما في ذلك الباربيتورات، والمنشطات، والمهدئات
• خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول
• السكري
• فشل كلوي
• التشوه الشرياني الوريدي، وهي حالة تتشابك فيها الشرايين والأوردة في الدماغ
• مرض الشلل الرعاش
• علاجات السرطان والعلاج الكيميائي

اجراءات طبية

في بعض الأحيان، قد يؤدي إجراء طبي ما إلى إصابتك بالفواق طويل الأمد عن طريق الخطأ. تُستخدم هذه الإجراءات لعلاج أو تشخيص حالات أخرى وتشمل:

• استخدام القسطرة للوصول إلى عضلة القلب
• وضع دعامة للمريء لدعم فتح المريء
• تنظير القصبات، حيث يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا مضاءًا مزودًا بكاميرا في نهايته لفحص الرئتين والممرات الهوائية
• ثقب القصبة الهوائية، أو إنشاء فتحة جراحية في الرقبة للسماح بالتنفس حول انسداد مجرى الهواء

تشخيص

إذا كان سبب الفواق لديك غير واضح، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات. يمكن أن تساعد هذه في اكتشاف أي مرض أو حالة كامنة.

قد تكون الاختبارات التالية مفيدة في تحديد سبب الحازوقة المستمرة أو المستعصية:

• اختبارات الدم لتحديد علامات العدوى أو مرض السكري أو أمراض الكلى
• اختبارات وظائف الكبد
• تصوير الحجاب الحاجز باستخدام الأشعة السينية للصدر، أو الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي
• مخطط صدى القلب لتقييم وظائف القلب
• التنظير، حيث يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا مضاءًا مزودًا بكاميرا في نهايته لفحص المريء والقصبة الهوائية والمعدة والأمعاء
• تنظير القصبات

المضاعفات المحتملة للفواق غير المعالج

يمكن أن تكون نوبة الحازوقة طويلة الأمد غير مريحة بل ومضرة بصحتك. إذا تركت دون علاج، فقد تؤدي إلى اضطراب أنماط نومك وتناولك الطعام، مما يؤدي إلى:

• الأرق
• إنهاك
• سوء التغذية
• فقدان الوزن
• تجفيف

كيفية منع حدوثها

لا توجد طريقة مثبتة لمنعها. ومع ذلك، إذا كنت تعاني منها بشكل متكرر، يمكنك محاولة تقليل تعرضك للمحفزات المعروفة.

قد يساعد اتباع هذه النصيحة أيضًا في تقليل احتمالية تعرضك للفواق:

• حاول ألا تفرط في تناول الطعام
• تجنب المشروبات الغازية
• احمِ نفسك من التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة
• لا تشرب الكحول
• حافظ على هدوئك، وحاول تجنب ردود الفعل العاطفية أو الجسدية الشديدة

7 نقاط ضغط لعلاجها 

لمن لا يعرف اهمية هذه الطريقة لعلاج الحازوقة أو الزغطة فعليه ان يجربها فالمرة القادمة عندما تصيبه نوبة.  أصابتني نوبة مرة قبل الدخول لالقاء محاضرة فما كان مني إلى ان جربت الكثير من الطرق وفي النهاية بحثت عن نقاط الضغط لعلاجها فوجدتها فعالة جداً وتخلصت من النوبة بأقل من ربع ساعة.  ليس عليك ان تضغط على جميع هذه النقاط ومعظم الاحيان تفي نقطة و أثنتان بالغرض.   والاسلوب دائما يكون بالضغط على النقط لبضع دقائق مع تدليكها بشكل دائري.

1. النقطة الاولى تقع في أسفل الحنجرة كما مبين في الصورة وسط عظمـتا الترقوة.  من فوائد هذه النقط انها تخفف الحازوقة ، نزلات البرد ، تشنجات الحنجرة ، وإلتهاب الحلق واحتقان الصدر وحتى حرقة المعدة.
2. تقع النقطتان الثانية في الفجوة تحت عظمتا الترقوة إلى جانب عظمة الصدر ومن فوائدها انها تريح احتقان الصدر وصعوبة التنفس والربو والكحة والتوتر وبكل تأكيد الزغطة.
3. ننتقل إلى النقطة الثالثة التي تقع حوالي 5 سم فوق شق الأبط و 3 سم الا الوسط واذا ضممت ذراعك إلى جسدك تنتفخ عضلة الصدر في تلك النقطة.  وتساعد هذه النقطة على تخفيفها والتخلص من مشاكل التنفس والكحة أو السعال.
4. النقطة الرابع مهمة جداً في علاجها وتقع وسط عظمة قفص الصدر ويمكن قياس مقدار ثلاث أصابع من اسفل العظمة وتساعد هذه النقطة في تخفيف التوتر ونوبات الفزع والزغطة.
5. النقطة الخامسة تقع في اسفل القفص الصدري عند وصلة الضلع التاسع مع الضلع الثامن وتساعد على تخفيف الحازوقة ومشاكل الهضم والشهية وحتى تقلصات المعدة و وجع القرحة .
6. لا تضغط بقوة على النقطة السادسة اذا كان لديك مرض خطير.  حتى في الاوقات الطبيعية يفضل عدم الضغط على هذه النقطة لأكثر من دقيقتان واستخدامها فقط عندما تكون المعدة شبه خالية.
7. النقط السابعة المبينة في الصورة التالية تقع في الفجوة خلف الأذن.   وفوائد هذه النقطة انها تخفف الحازوقة ووجع الأذن و تشنج الوجه وشلله وحتى وجع الفك والرعية داخل الأذن بالإضافة إلى إلتهاب الحلق وألم الأسنان.  أضغط على هذه النقطة في كلى الجانبين وخذ نفساً عميقا ببطأ فهذه أسرع طريقة للتخلص منها.
   

من الممكن ان لا تنجح بعض هذه النقاط وقد يعود السبب إلى عدم الضغط في المكان الصحيح فالامر يتتطلب بعض التجربة لتجد مكان النقطة الصحيح.  من المهم شرب كمية كبيرة من الماء الدافئ بعد المساج أو الضغط للتخلص من المواد السامة في الجسم.

زبدة الكلام

تسبب الحازوقة على مجموعة واسعة من المحفزات المحتملة، بدءًا من شرب الصودا وتناول أطعمة معينة وحتى استخدام الأدوية والظروف الأساسية. يتوفر أيضًا عدد من العلاجات الممكنة.

وفي حالات نادرة، يمكن أن تستمر الحازوقة لفترة أطول من 48 ساعة. إذا استمرت لفترة أطول من 48 ساعة، أو لم تستجب للعلاج، أو لم تكن متأكدًا من سببها، قم بزيارة الطبيب للحصول على التشخيص.

قم أيضًا بزيارة الطبيب أو طلب المساعدة الطارئة إذا كنت تعاني من مشاكل الخدر والتنسيق إلى جانب الفواق المستمر. قد تكون هذه أعراض السكتة الدماغية.