المحتويات
الثعلبة البقعية (بالانجليزية Alopecia areata) هي حالة تسبب تساقط شعرك على شكل بقع. قد تتصل هذه البقع وتصبح أكثر وضوحًا. تشمل خيارات العلاج الكريمات والحقن والأدوية عن طريق الفم.
الثعلبة البقعية هي حالة شائعة لتساقط الشعر والتي تتطور عندما يهاجم جهازك المناعي بصيلات الشعر.
وهو يؤثر على ما يقرب من 7 ملايين شخص في الولايات المتحدة، وفقا لمؤسسة الثعلبة البقعية الوطنية (NAAF).
قد تبدأ في مرحلة الطفولة أو البلوغ ويمكن أن تؤثر على الأشخاص من أي عرق أو جنس أو عمر. ويتجلى بشكل مختلف لكل شخص.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن أنواع وأسباب وأعراض وعلاجات الثعلبة البقعية.
أعراض داء الثعلبة البقعية
تبدأ أعراض الثعلبة البقعية عادةً بين سن 25 و36 عامًا.
العرض الرئيسي لداء الثعلبة هو تساقط الشعر الذي يحدث في بقع يبلغ طولها عدة سنتيمترات أو أقل.
تؤثر الثعلبة البقعية في أغلب الأحيان على فروة رأسك. ومع ذلك، قد يحدث تساقط الشعر أيضًا في مناطق أخرى من الجسم، مثل:
- وجه
- صدر
- خلف
- أسلحة
- الساقين
قد تفقد الشعر في أماكن قليلة فقط، بينما قد يفقده أشخاص آخرون في مناطق أكثر. يكون تساقط الشعر سريعًا عند البعض وتدريجيًا عند البعض الآخر.
تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- شعور بالحكة أو الحرقان في المنطقة المصابة
- ظهور الشعر الرمادي أو الأبيض في المنطقة المصابة
- تأليب الأظافر أو الآفات
أنواع
تختلف أنواع الثعلبة البقعية حسب مدى تساقط الشعر والأعراض الأخرى. قد يكون لديهم أيضًا علاجات ووجهات نظر مختلفة:
- الثعلبة البقعية Patchy alopecia areata هي النوع الأكثر شيوعًا. يتميز ببقعة واحدة أو أكثر من تساقط الشعر بحجم العملة المعدنية على فروة رأسك أو جسمك
- تحدث الثعلبة الشاملة Alopecia totalis عندما يكون لديك تساقط الشعر في فروة رأسك بأكملها
- تحدث الثعلبة الشاملة Alopecia universalis عندما تفقد كل شعر جسمك، بما في ذلك فروة رأسك ووجهك
- تؤدي الثعلبة البقعية المنتشرة Diffuse alopecia areata إلى ترقق مفاجئ وغير متوقع للشعر في جميع أنحاء فروة رأسك، وليس فقط في منطقة أو رقعة واحدة. قد يبدو مثل تساقط الشعر عند النساء أو الذكور. وتسمى أيضًا الثعلبة البقعية المجهولة
- تسبب الثعلبة القزعية Ophiasis alopecia من تساقط الشعر على طول الجانبين وأسفل الظهر من فروة رأسك
الثعلبة البقعية على أساس الجنس
تحدث الثعلبة البقعية بالتساوي عند الذكور والإناث.
تسبب هذه الحالة تساقطًا منتشرًا وغير مكتمل للشعر يقتصر عادةً على منطقة صغيرة. وقد يحدث مرة واحدة، أو قد تتوسع المنطقة تدريجيًا، مما يؤدي إلى تساقط الشعر بشكل أكبر.
الثعلبة البقعية ليست مثل تساقط الشعر عند الذكور، والذي يتضمن انحسار خط الشعر وترقق تدريجي للشعر في كل مكان. كما أنه يختلف عن تساقط الشعر الأنثوي، وهو تساقط تدريجي للشعر يغطي مساحة كبيرة.
الثعلبة البقعية عند الأطفال
عندما يصاب الأطفال بهذه الحالة، فإنها تُعرف باسم الثعلبة البقعية المبكرة.
بالإضافة إلى تساقط الشعر، قد يعاني الأطفال من تغيرات في الأظافر مثل النقر أو الآفات. قد يعاني البالغون من أعراض الأظافر أيضًا، ولكنها على الأرجح أكثر شيوعًا عند الأطفال.
وفقا لـ NAAF، فإن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات أو أقل عادة لا يعانون من الكثير من التأثير العاطفي من الثعلبة. ومع ذلك، بعد سن الخامسة، يمكن أن يكون تساقط الشعر مؤلمًا للأطفال حيث يبدأون في ملاحظة الاختلافات في شعرهم مقارنة بالآخرين.
إذا بدا طفلك متوترًا أو مكتئبًا، فاسأل طبيب الأطفال عن الموارد الداعمة.
السلالة والعرق
لا تؤثر الثعلبة البقعية على جميع السكان بالتساوي.
في تحليل عام 2018، قارن الباحثون البيانات من دراسة صحة الممرضات (NHS) ودراسة صحة الممرضات الثانية (NHSII) لأكثر من 1100 أنثى أبلغن عن تشخيص إصابتهن بالثعلبة البقعية. ووجدوا أن الإناث السود كن أكثر عرضة بنسبة 2.72 (NHS) و 5.48 (NHSII) لتلقي تشخيص الثعلبة البقعية من الإناث البيض.
وبالمثل، استنادًا إلى NHSII، كانت الإناث من أصل إسباني أكثر عرضة لتلقي التشخيص بنسبة 1.94 مرة مقارنة بالإناث البيض غير اللاتينيات. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في معدل الإصابة على أساس NHS.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة المزيد حول كيفية تأثير الثعلبة البقعية على الأشخاص من مختلف الأجناس والأعراق وألوان البشرة. على وجه التحديد، يجب أن يأخذ البحث في الاعتبار عدة عوامل، بما في ذلك:
- العوامل البيئية
- العوامل السلوكية
- عوامل وراثية
- العوامل الاجتماعية والاقتصادية
- الوصول إلى الرعاية الصحية
الأسباب
الثعلبة البقعية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية. وهذا يعني أنه يتطور عندما يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ الخلايا السليمة في الجسم.
في الثعلبة البقعية، يهاجم جهازك المناعي بصيلات الشعر، وهي الهياكل التي ينمو منها الشعر. عندما تصبح البصيلات أصغر وتتوقف عن إنتاج الشعر، يؤدي ذلك إلى تساقط الشعر.
لا يعرف الباحثون السبب الدقيق لهذه الحالة. ومع ذلك، هناك بعض العوامل قد تزيد من فرص إصابتك بالثعلبة البقعية، بما في ذلك:
- الوراثة: إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين مصابًا بالثعلبة البقعية، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها
- بعض الحالات الصحية: متلازمة داون، وأمراض الغدة الدرقية، والبهاق هي بعض الحالات التي يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة بالثعلبة البقعية
- نقص الفيتامينات والمعادن: قد يساهم عدم تناول كمية كافية من بعض العناصر الغذائية، مثل فيتامين د وب3 والزنك والحديد والبيوتين والأحماض الأمينية، في الإصابة بالثعلبة البقعية
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث حالة تسمى الثعلبة البقعية الناجمة عن نيفولوماب لدى الأشخاص الذين يعالجون باستخدام عقار السرطان نيفولوماب. وفي هذه الحالات، يكون تساقط الشعر علامة على فعالية الدواء.
التشخيص
قد يكون الطبيب قادرًا على تشخيص داء الثعلبة ببساطة من خلال النظر إلى مدى وأنماط تساقط شعرك وفحص بعض عينات الشعر تحت المجهر.
في بعض الحالات، سيطلبون إجراء خزعة من فروة الرأس لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب تساقط الشعر، مثل سعفة الرأس.
قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبارات الدم للتحقق من وجود مرض أو حالة أخرى قد تسبب تساقط الشعر، مثل نقص الحديد أو مرض الغدة الدرقية.
إذا كنت تعاني من تساقط الشعر، تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية لمعرفة خيارات العلاج المتاحة.
العلاج
لا يوجد علاج معروف للثعلبة البقعية، لكن العلاجات قد تساعد في إبطاء تساقط الشعر في المستقبل أو تساعد على نمو الشعر مرة أخرى بسرعة أكبر.
من الصعب التنبؤ بالحالة، مما يعني أن الأمر قد يستغرق الكثير من التجربة والخطأ للعثور على شيء يناسبك.
من المهم أيضًا أن تتذكر أن العلاج ليس ناجحًا دائمًا. حتى مع العلاج، قد يستمر بعض الأشخاص في تجربة تساقط الشعر.
العلاجات الطبية
العوامل الموضعية
يمكنك فرك الأدوية في فروة رأسك للمساعدة في تحفيز نمو الشعر. يتوفر عدد من الأدوية، سواء بدون وصفة طبية (OTC) أو بوصفة طبية.
- المينوكسيديل (روغين) هو منتج خارج الوصفة الطبية ويتم استخدامه بشكل شائع خارج نطاق الملصق. ومع ذلك، لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الثعلبة البقعية. استشر أخصائي الرعاية الصحية قبل تطبيقه على وجهك. هناك أدلة فقط على أنه مفيد للأشخاص الذين يعانون من داء الثعلبة المحدود. النتائج عادة ما تستغرق 4-6 أشهر
- أنثرالين (دريثو-فروة الرأس) هو دواء يهيج الجلد لتحفيز إعادة نمو الشعر
- قد تساعد كريمات الكورتيكوستيرويد مثل كلوبيتاسول (إمبويز) والرغاوي والمستحضرات والمراهم على تقليل الالتهاب في بصيلات الشعر
- العلاج المناعي الموضعي هو تقنية يتم فيها تطبيق مادة كيميائية مثل ديفينسيبرون على الجلد لإثارة طفح جلدي تحسسي. قد يؤدي الطفح الجلدي، الذي يشبه البلوط السام، إلى نمو شعر جديد خلال 6 أشهر. قد يكون العلاج المتكرر ضروريا، ولكن لا يتم ذلك عادة إلى أجل غير مسمى
الحقن
تُعد حقن الستيرويد خيارًا شائعًا لعلاج الثعلبة الخفيفة غير المكتملة للمساعدة في إعادة نمو الشعر في مناطق الصلع. يستخدم متخصصو الرعاية الصحية إبرًا صغيرة لحقن الستيرويد في منطقة الصلع.
يجب تكرار العلاج كل شهر أو شهرين لإعادة نمو الشعر، ولا يمنع تساقط الشعر الجديد.
العلاجات عن طريق الفم
تستخدم أقراص الكورتيزون في بعض الأحيان لعلاج الثعلبة واسعة النطاق. ومع ذلك، نظرا لاحتمال حدوث آثار جانبية، ناقش هذا الخيار مع الطبيب.
مثبطات يانوس كيناز (JAK) هي نوع جديد من الأدوية المستخدمة للمساعدة في علاج داء الثعلبة. وهي تعمل عن طريق تقليل السيتوكينات في الجسم المسؤولة عن الالتهاب. قد يساعد تناول مثبطات JAK في تقليل الالتهاب ومساعدة شعرك على النمو مرة أخرى.
تعتبر مثبطات المناعة عن طريق الفم مثل الميثوتريكسيت والسيكلوسبورين خيارًا آخر يمكنك تجربته. إنها تعمل عن طريق منع استجابة جهازك المناعي.
ومع ذلك، لا يمكن استخدامها لفترات طويلة بسبب خطر الآثار الجانبية، مثل:
- ضغط دم مرتفع
- تلف الكبد والكلى
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى الخطيرة
- زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية
العلاج بالليزر والضوء
يستخدم العلاج بالضوء، أو العلاج الكيميائي الضوئي، محسسًا ضوئيًا أو علاجًا ضوئيًا لأطوال موجية محددة من الأشعة فوق البنفسجية لتأثيراته العلاجية. يوفر العلاج بالليزر جرعات محددة من الإشعاع لتشجيع نمو الشعر الجديد. يعتبر كلا العلاجين آمنين وفعالين.
العلاج الطبيعي
العلاجات الطبيعية قد تساعد في علاج داء الثعلبة. ومع ذلك، لا يوجد دليل طبي أو علمي قوي يثبت فعاليتها.
تشمل العلاجات البديلة المحتملة ما يلي:
- العلاج بالإبر
- العلاج العطري
- الفيتامينات والمكملات الغذائية مثل الزنك والبيوتين
- الزيوت الأساسية مثل جوز الهند، وشجرة الشاي، وزيت الخروع
- عصير البصل يفرك على فروة رأسك
- البروبيوتيك
التغييرات الغذائية قد يكون لها تأثير إيجابي على داء الثعلبة.
على سبيل المثال، قد يساعد اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات في تقليل استجابة المناعة الذاتية لجسمك وفرص حدوث نوبة أخرى لتساقط الشعر أو المزيد من تساقط الشعر.
هناك بعض الأطعمة الأساسية لهذا النظام الغذائي، والذي يُعرف أيضًا باسم بروتوكول المناعة الذاتية. وهي الفواكه والخضروات مثل التوت والمكسرات والبذور والقرنبيط والبنجر والبروتينات الخالية من الدهون مثل السلمون.
تشير بعض الأبحاث أيضًا إلى أن اتباع نظام غذائي متوسطي قد يكون له تأثير إيجابي على الثعلبة البقعية.
الآفاق
إن النظرة المستقبلية لداء الثعلبة لا يمكن التنبؤ بها وتختلف من شخص لآخر.
بمجرد الإصابة بحالة المناعة الذاتية هذه، قد تواجه نوبات تساقط الشعر مدى الحياة والأعراض الأخرى ذات الصلة. ومع ذلك، يعاني بعض الأشخاص من تساقط الشعر مرة واحدة فقط في حياتهم.
وينطبق نفس الاختلاف على الانتعاش. يعاني بعض الأشخاص من إعادة نمو الشعر بالكامل، بينما قد لا يعاني البعض الآخر من ذلك. قد يعاني البعض أيضًا من تساقط الشعر الإضافي.
هناك عدة عوامل قد تؤثر على نظرتك المستقبلية، مثل:
- سن مبكرة للبداية
- تساقط الشعر على نطاق واسع
- وجود أمراض المناعة الذاتية المتعددة
أسئلة مكررة
ما هو سبب الثعلبة؟
لا يوجد سبب معروف لداء الثعلبة. ومع ذلك، فإن بعض العوامل، مثل الوراثة وبعض الحالات الصحية، قد تزيد من فرص الإصابة به. قد يساهم نقص العناصر الغذائية التالية أيضًا في تساقط الشعر:
- فيتامين د
- الزنك
- حديد
- فيتامين ب3
- البيوتين
- أحماض أمينية
هل الثعلبة سببها التوتر؟
الإجهاد هو الدافع المحتمل لتساقط الشعر. وقد ارتبط أيضًا بالتساقط الكربي، وهو نوع من الثعلبة التي تظهر فجأة. يتساقط الشعر عادةً بعد مرور 3 إلى 5 أشهر من التعرض لضغوط عاطفية أو فسيولوجية.
كيف تختفي الثعلبة؟
يعتمد علاج الثعلبة البقعية على نوع تساقط الشعر وسببه وشدته. ومع ذلك، قد تتضمن خطة العلاج مزيجًا من:
- الأدوية الموضعية، والحقن، والفموية
- علاجات طبيعية
- العلاج بالضوء
زبدة الكلام
الثعلبة البقعية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى تساقط الشعر على شكل بقع.
إذا شعرت بالعزلة أو أصبحت مكتئبًا نتيجة لهذه الحالة، فيمكن أن يساعدك NAAF في توصيلك بالأشخاص الذين يفهمون ما تعاني منه.
قد تكون بعض التغييرات في نمط الحياة مفيدة أيضًا، مثل ارتداء شعر مستعار أو وضع وصلات الرموش أو استنسل الحواجب. تحتفظ NAAF بمتجر عبر الإنترنت يحتوي على إكسسوارات ومنتجات الشعر.
تقدم شركات الشعر المستعار مثل Godiva’s Secret Wigs مقاطع فيديو وبرامج تعليمية عبر الإنترنت للمساعدة في التصميم والعناية.
تقنيات الشعر المستعار الجديدة، مثل الشعر المستعار المفرغ، قد تسمح لك بالسباحة مع وجود شعر مستعار في مكانه. ومع ذلك، فإن الشعر المستعار المفرغ عادة ما يكون أكثر تكلفة من الشعر المستعار الآخر.
المصادر
- healthline
- Phillips TG, et al. (2017). Hair loss: Common causes and treatment.
- Oakley A, et al. (2022). Alopecia areata.
- Ludmann P. (2023). Hair loss types: Alopecia areata overview.
- Mlacker S, et al. (2017). A review on laser and light-based therapies for alopecia areata.
- Thompson JM, et al. (2018). Race and alopecia areata amongst US women.
- Alopecia areata in children. (n.d.).
- Alopecia areata treatments. (n.d.).
- Lin C-Y, et al. (2012). Diphenylcyclopropenone.
- Pham CT, et al. (2020). The role of diet as an adjuvant treatment in scarring and nonscarring alopecia.
- Hosking A-M, et al. (2019). Complementary and alternative treatments for alopecia: A comprehensive review.
- Guo EL, et al. (2017). Diet and hair loss: Effects of nutrient deficiency and supplement use.
- Molina L, et al. (2011). Alopecia areata incognita.
- Lepe K, et al. (2023). Alopecia areata.
- Alopecia areata. (n.d.).
- Harvey CJ, et al. (2020). Combined diet and supplementation therapy resolves alopecia areata in a paediatric patient: A case study.
- Fenton DA, et al. (1983). Topical minoxidil in the treatment of alopecia areata.
- Mirzoyev S, et al. (2014). Lifetime incidence risk of alopecia areata estimated at 2.1 percent by Rochester Epidemiology Project, 1990–2009.
- Alopecia areata. (2021).
- Autoimmune diseases. (2021).
