هل بدائل الملح تحسن صحة قلبك؟ هذا ما يعتقده الخبراء

• يقول باحثون في الصين إن استخدام بديل للملح يمكن أن يساعد في تحسين صحة القلب
• لكن الخبراء يقولون إن نتائج الدراسة لا تنطبق بالضرورة على الجميع بسبب اختلاف الأنظمة الغذائية وزيادة تناول الأطعمة المصنعة.
• يقترحون تضمين المزيد من الفواكه والخضروات كطريقة لتقليل استهلاك الصوديوم دون استخدام بدائل الملح

يمكن أن يساعد التحول من ملح الطعام إلى بدائل الملح في تقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية السابقة.

هذا وفقًا لدراسة نُشرت هذا الأسبوع في New England Journal of Medicine.

شمل البحث ما يقرب من 21000 مشارك وتم إجراؤه في 600 قرية في المناطق الريفية من خمس مقاطعات في الصين.

حوالي 72 في المائة من المشاركين في الدراسة لديهم تاريخ من السكتة الدماغية ، و 88 في المائة لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم.

تم إعطاء المشاركين بدائل ملح مجانية (حوالي 75 في المائة كلوريد الصوديوم و 25 في المائة كلوريد البوتاسيوم) كبديل للملح العادي ونصحهم باستخدامها في جميع عمليات الطهي والتوابل وحفظ الطعام.

كما تم تشجيعهم أيضًا على استخدام بدائل الملح بشكل أكثر اقتصادا مما استخدموا الملح في السابق لزيادة تقليل الصوديوم إلى أقصى حد.

تم توفير بدائل ملح كافية لتغطية احتياجات الأسرة بأكملها (حوالي 20 جرامًا للفرد في اليوم).

واصل المشاركون في قرى أخرى عاداتهم المعتادة في الطبخ والأكل.

تم دعم المشروع من قبل المجلس الوطني للبحوث الصحية والطبية.

“تقدم هذه الدراسة دليلًا واضحًا على التدخل الذي يمكن تناوله بسرعة كبيرة بتكلفة منخفضة جدًا … لقد أظهرنا الآن أنه فعال وهذه هي الفوائد للصين وحدها. وقال الدكتور بروس نيل ، الباحث الرئيسي في الدراسة والأستاذ في معهد جورج للصحة العالمية في سيدني ، أستراليا ، في بيان صحفي ، إن استبدال الملح يمكن أن يستخدمه مليارات الناس بشكل أكثر مع فوائد أكبر.

ما مدى أهمية البحث عن بدائل الملح ؟

السؤال الكبير الذي ينبع من هذا البحث هو ما إذا كان قابلاً للتطبيق في الدول أخرى خارج الصين.

قالت الدكتورة إليزابيث كلوداس ، أخصائية أمراض القلب في مينيابوليس ومؤسس شركة Step One Foods: “على الرغم من أنني أتمنى أن أقول نعم ، فمن الواقعي أن أقول ربما لا”.

أشار كلوداس إلى أنه نظرًا لأن الدراسة نظرت في الفئات السكانية المعرضة لمخاطر عالية ، فقد لا تُترجم النتائج إلى مجموعات سكانية أخرى (على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم وليس لديهم سكتة دماغية سابقة).

قال كلوداس لـ Healthline: “كانت هذه أيضًا دراسة لمجموعة وراثية / ثقافية فريدة لها عادات / أنماط غذائية محددة وقد لا تترجم إلى مجموعات سكانية أخرى”.

أكبر عائق لخفض تناول الصوديوم في الولايات المتحدة مثلاً هو أن الكثير من استهلاكنا للصوديوم لا يخضع لسيطرتنا.

“في المناطق الريفية في الصين ، يتم طهي معظم الوجبات من الصفر ، لذا فإن تناول الصوديوم يكون تحت سيطرة مُعد الطعام. وأوضح كلوداس أن الأمريكيين يستهلكون الكثير من الأطعمة المعدة مسبقًا والمعالجة – والكثير من هذه العناصر توفر الكثير من الصوديوم حتى قبل أن نلتقط شاكر الملح.

وقالت إن الصوديوم يمكن أن يختبئ في أي مكان تقريبًا.

على سبيل المثال ، يمكن أن يساهم الخبز العادي في 450 ملليجرام من الصوديوم ، حتى قبل وضع أي شيء عليه. الحد الأقصى الموصى به من مدخول الصوديوم هو 2300 ملليغرام في اليوم ، لذا فإن قطعة خبز واحدة تمثل حوالي 20 بالمائة من مخصصات الصوديوم لليوم بأكمله.

قال كلوداس: “لن يساعدك بديل الملح كثيرًا هناك”.

وأضافت: “أخيرًا ، كان استهلاك خط الأساس من الملح مرتفعًا جدًا (يُفترض أنه يصل إلى 20 جرامًا من الملح لكل شخص يوميًا) ، وبالتالي فإن التأثير الملحوظ قد لا يترجم إلى أولئك الذين يستهلكون كميات أقل من الملح في البداية”.

أوضح الدكتور كيمبرلي جومر  مدير التغذية في مركز Pritikin Longevity Center ، أنه بينما من الناحية النظرية ، فإن بدائل الملح من شأنها أن تحسن مخاطر القلب والأوعية الدموية لأنها ستقلل بالتأكيد ارتفاع ضغط الدم ، إلا أنه يأتي بثمن.

“بديل الملح المصنوع من “كلوريد البوتاسيوم” يمثل مشكلة. مع تقدمنا ​​في العمر ، تتباطأ وظائف الكلى بشكل طبيعي. نقيس وظائف الكلى عن طريق معدل الترشيح الكبيبي ، أو GFR.

“الكلى لدينا هي جهاز الترشيح . لذا فإن عملية الشيخوخة الطبيعية ستبطئ معدل الترشيح الكبيبي ، ووضع البوتاسيوم مباشرة على الأطعمة كتوابل سيؤثر سلبًا على ذلك.

ماذا نأكل لتحسين صحة القلب

قال كلوداس إن الإجابة في النهاية ليست معرفة كيفية التلاعب بمحتوى الصوديوم لما نأكله عادةً ، بل تغيير ما نأكله.

قال جومر: “لا نوصي أبدًا باستخدام بدائل الملح تلك ، ولكن نوصي بالأعشاب الجميلة ، سواء كانت مجففة أو طازجة ، لتعزيز مذاق الطعام”.

وأوضحت أن مثل هذا التغيير هو تعديل في الذوق.

نظرًا لأننا معتادون على الأطعمة المملحة بشدة واستخدام الملح والتوابل الأخرى عالية الملح ، مثل صلصة الصويا والترياكي وجميع الأملاح السوداء والهيمالايا المختلفة الشائعة الآن ، فقد يستغرق الأمر أسابيع أو شهور لإجراء هذا التعديل.

قال كلوداس: “إحدى الطرق السهلة لتقليل الصوديوم في وجباتنا الغذائية هي إضافة الأطعمة الخالية من الصوديوم بشكل هادف ، بما في ذلك جميع الفواكه والخضروات الطازجة”. “هذا يساعد بشكل طبيعي على إزاحة العناصر عالية الصوديوم.”

وأوضحت أن تناول قطعة من الفاكهة قبل تناول الغداء أو العشاء ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون وسيلة للمساعدة في خفض تناول الصوديوم مع زيادة تناول العديد من العناصر الغذائية المفيدة ، بما في ذلك البوتاسيوم.

قال كلوداس: “إن إضافة الفواكه والخضروات الطازجة أو المجمدة مع تقليل تناول الصوديوم أثبتت فعاليتها مثل إضافة دواء لخفض ضغط الدم”.

بينما يستغرق الأمر بعض الوقت لإجراء التبديل ورؤية الفوائد ، قال جومر إن الإيجابيات واضحة.

وأشارت إلى أن “الانتفاخ الأقل ، وانخفاض احتباس الماء ، وفقدان الوزن أسهل بسبب نقص تحفيز الملح ، والأهم من ذلك ، انخفاض ضغط الدم (بسرعة) في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الملح”.