ما يجب معرفته عن مدرات البول

مدرات البول، وتسمى أيضًا حبوب الماء، هي أدوية مصممة لزيادة كمية الماء والملح المطرودة من الجسم على شكل بول.

هناك ثلاثة أنواع توصف طبياً. غالبًا ما يتم وصفها للمساعدة في علاج ارتفاع ضغط الدم، ولكنها تستخدم في حالات أخرى أيضًا.

ما هي مدرات البول التي تساعد في العلاج

الحالة الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها بمدرات البول هي ارتفاع ضغط الدم. تقلل الأدوية من كمية السوائل في الأوعية الدموية، وهذا يساعد على خفض ضغط الدم.

يتم علاج الحالات الأخرى أيضًا باستخدام مدرات البول. على سبيل المثال، يمنع قصور القلب الاحتقاني قلبك من ضخ الدم بشكل فعال في جميع أنحاء الجسم. وهذا يؤدي إلى تراكم السوائل في الجسم، وهو ما يسمى الوذمة. يمكن أن تساعد هذه الادوية في تقليل تراكم السوائل.

أنواع مدرات البول

الأنواع الثلاثة من الأدوية المدرة للبول هي الثيازيدية، والحلقية، والموفرة للبوتاسيوم. جميعها تجعل جسمك يفرز المزيد من السوائل مثل البول.

المدرات الثيازيدية

الثيازيدات هي مدرات البول الأكثر شيوعًا. يتم استخدامها غالبًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم. لا تقلل هذه الأدوية من السوائل فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى استرخاء الأوعية الدموية.

يتم تناول الثيازيدات أحيانًا مع أدوية أخرى تستخدم لخفض ضغط الدم. من أمثلة الثيازيدات ما يلي:

• كلورثاليدون
• هيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
• ميتولازون
• إنداباميد

المدرات الحلقية

غالبًا ما تستخدم مدرات البول الحلقية لعلاج قصور القلب. ومن أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• تورسيميد (ديماديكس)
• فوروسيميد (لاسيكس)
• بوميتانيد

المدرات الموفرة للبوتاسيوم

تعمل مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم على تقليل مستويات السوائل في الجسم دون التسبب في فقدان البوتاسيوم، وهو عنصر غذائي مهم.

تسبب الأنواع الأخرى من المدرات فقدان البوتاسيوم، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية مثل عدم انتظام ضربات القلب. يمكن وصف مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم للأشخاص المعرضين لخطر انخفاض مستويات البوتاسيوم، مثل أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى تستنزف البوتاسيوم.

المدرات التي تحافظ على البوتاسيوم لا تقلل من ضغط الدم كما تفعل الأنواع الأخرى. ولذلك، قد يصف طبيبك مدرًا للبول يحافظ على البوتاسيوم مع دواء آخر يخفض أيضًا ضغط الدم.

من أمثلة المدرات الموفرة للبوتاسيوم ما يلي:

• أميلوريد
• تريامتيرين (ديرينيوم)
• سبيرونولاكتون (ألداكتون)
• إبليرينون (إنسبرا)

الآثار الجانبية

عادة ما يتم تحمل مدرات البول بشكل جيد عند تناولها على النحو الموصوف. ومع ذلك، لا يزال من الممكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• القليل جداً من البوتاسيوم في الدم
• زيادة البوتاسيوم في الدم (المدرات التي تحافظ على البوتاسيوم). مستويات منخفضة من الصوديوم
• صداع
• دوخة
• العطش
• زيادة نسبة السكر في الدم
• تشنجات العضلات
• زيادة الكولسترول
• الطفح الجلدي
• النقرس
• إسهال

آثار جانبية خطيرة

في حالات نادرة، قد تسبب مدرات البول آثارًا جانبية خطيرة. يمكن أن تشمل هذه:

• رد فعل تحسسي
• فشل كلوي
• اضطراب نبضات القلب

ما تستطيع فعله

إذا كان لديك آثار جانبية تزعجك أثناء تناول مدرات البول، تحدث مع طبيبك. قد يصف لك دواءً مختلفًا أو مجموعة من الأدوية للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية.

سواء كان لديك آثار جانبية أم لا، لا تتوقف عن تناول مدر البول دون التحدث أولاً مع طبيبك.

مخاطر مدرات البول

تعتبر مدرات البول آمنة بشكل عام، ولكن هناك بعض المخاطر إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى أو تتناول أدوية معينة.

حالات تدعو للقلق

قبل أن تتناول مدرًا للبول، تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات أو المشكلات التالية:

• السكري
• التهاب البنكرياس
• الذئبة
• النقرس
• مشاكل الدورة الشهرية
• مشاكل في الكلى
• الجفاف المتكرر

تفاعل الأدوية

عندما تبدأ بتناول دواء جديد، تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أو مكملات أو أعشاب أخرى تتناولها. بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع مدرات البول تشمل:

• السيكلوسبورين (Restasis)
• مضادات الاكتئاب مثل فلوكستين (بروزاك) وفينلافاكسين (إيفيكسور XR)
• الليثيوم
• الديجوكسين (الديجوكس)
• أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم

أعشاب والنباتات مدرة للبول

تعتبر بعض الأعشاب والنباتات من “مدرات البول الطبيعية”، ومنها:

• الزعرور
• الشاي الأخضر والأسود
• بَقدونس

لا يُقصد استخدام هذه المواد كبديل لمدر البول الموصوف طبيًا. إذا كانت لديك أسئلة حول مدرات البول وخيارات العلاج الأخرى، تحدث مع طبيبك.

تحدث مع طبيبك

يمكن أن تكون مدرات البول الموصوفة طبيًا مفيدة في علاج الحالات الخطيرة، مثل قصور القلب، وحتى الحالات الأقل ضغطًا، مثل ارتفاع ضغط الدم الخفيف.

إذا وصف طبيبك مدرًا للبول، فلا تتردد في طرح أي أسئلة قد تكون لديكم. فكر في مناقشة هذه الأسئلة:

• كيف أعرف أن مدر البول يعمل بالطريقة التي من المفترض أن يعمل بها؟
• هل أتناول أي أدوية قد تتفاعل معها؟
• هل يجب أن أتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح أثناء تناولها؟
• هل يجب أن أقوم بفحص ضغط الدم ووظائف الكلى أثناء تناول هذا الدواء؟
• هل يجب أن أتناول مكملات البوتاسيوم أم أتجنب الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم؟