المحتويات
يتسبب مرض الشريان التاجي (بالإنجليزية Coronary artery disease – CAD) في ضعف تدفق الدم في الشرايين التي تمد القلب بالدم. يُعرف أيضًا باسم مرض القلب التاجي (Coronary Heart Disease – CHD) ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لأمراض القلب ويصيب ما يقرب من 16.5 مليون أمريكي فوق سن 20 عامًا. إنه أيضًا السبب الرئيسي للوفاة لكل من الرجال والنساء في الولايات المتحدة. تشير التقديرات إلى أن شخصًا ما في الولايات المتحدة يصاب بنوبة قلبية كل 40 ثانية.
يمكن أن تأتي النوبة القلبية اذا كان مرض الشريان التاجي غير المنضبط.
أسباب مرض الشريان التاجي
السبب الأكثر شيوعًا لمرض الشريان التاجي هو إصابة الأوعية الدموية مع تراكم لويحات الكوليسترول في الشرايين ، والمعروف باسم تصلب الشرايين. يحدث انخفاض تدفق الدم عند انسداد واحد أو أكثر من هذه الشرايين جزئيًا أو كليًا.
تقع الشرايين التاجية الأولية الأربعة على سطح القلب:
- الشريان التاجي الرئيسي الأيمن
- الشريان التاجي الأيسر الرئيسي
- الشريان المحيط الأيسر
- الشريان الأمامي الأيسر
تنقل هذه الشرايين الأكسجين والدم الغني بالمغذيات إلى قلبك. قلبك هو عضلة مسؤولة عن ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. وفقًا لعيادة كليفلاند ، فإن القلب السليم ينقل ما يقرب من 6000 الى 7500 ليتر من الدم عبر جسمك كل يوم.
مثل أي عضو أو عضلة أخرى ، يجب أن يتلقى قلبك إمدادات كافية يمكن الاعتماد عليها من الدم من أجل القيام بعمله. يمكن أن يتسبب انخفاض تدفق الدم إلى قلبك في ظهور أعراض أمراض القلب التاجية.
الأسباب النادرة الأخرى لتلف أو انسداد الشريان التاجي تحد أيضًا من تدفق الدم إلى القلب.
أعراض مرض الشريان التاجي.
عندما لا يحصل قلبك على ما يكفي من الدم الشرياني ، فقد تواجه مجموعة متنوعة من الأعراض. الذبحة الصدرية (انزعاج الصدر) هي أكثر أعراض مرض الشريان التاجي شيوعًا. يصف بعض الناس هذا الانزعاج بأنه:
- ألم صدر
- ثقل
- ضيق
- احتراق
- عصر
يمكن أيضًا الخلط بين هذه الأعراض وحموضة المعدة أو عسر الهضم.
تشمل الأعراض الأخرى لمرض الشريان التاجي:
- ألم في الذراعين أو الكتفين
- ضيق في التنفس
- التعرق
- دوخة
قد تواجه المزيد من الأعراض عندما يكون تدفق الدم لديك مقيدًا بدرجة أكبر. إذا أدى الانسداد إلى قطع تدفق الدم بشكل كامل أو شبه كامل ، فستبدأ عضلة قلبك في الموت إذا لم يتم استعادتها. هذه نوبة قلبية.
لا تتجاهل أيًا من هذه الأعراض ، خاصةً إذا كانت مؤلمة أو استمرت أكثر من خمس دقائق. العلاج الطبي الفوري ضروري.
أعراض مرض الشريان التاجي عند النساء
قد تعاني النساء أيضًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، ولكن من المرجح أيضًا أن يكون لديهن:
- غثيان
- التقيؤ
- ألم في الظهر
- ألم الفك
- ضيق في التنفس دون الشعور بألم في الصدر
الرجال أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب من النساء قبل انقطاع الطمث. النساء بعد سن اليأس في سن السبعين لديهن نفس مخاطر الرجال.
بسبب انخفاض تدفق الدم ، قد يؤدي قلبك أيضًا إلى:
- الصعف
- تطور نظم قلب غير طبيعية (عدم انتظام ضربات القلب) أو معدلاته
- فشل في ضخ الدم بقدر ما يحتاجه جسمك
سيكتشف طبيبك هذه التشوهات القلبية أثناء التشخيص.
عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية
يمكن أن يساعد فهم عوامل الخطر الخاصة بـمرض الشريان التاجي في خطتك لمنع أو تقليل احتمالية الإصابة بالمرض.
تشمل عوامل الخطر:
- ضغط دم مرتفع
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
- تدخين التبغ
- مقاومة الأنسولين / ارتفاع السكر في الدم / داء السكري
- بدانة
- الخمول
- عادات الأكل غير الصحية
- توقف التنفس أثناء النوم
- ضغط عاطفي
- استهلاك الكحول المفرط
- تاريخ من تسمم الحمل أثناء الحمل
يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية أيضًا مع تقدم العمر. بناءً على العمر وحده كعامل خطر ، يكون لدى الرجال مخاطر أكبر للإصابة بالمرض بدءًا من سن 45 ، وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض بدءًا من سن 55. كما أن خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي يكون أعلى إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بالمرض .
تشخيص مرض الشريان التاجي
يتطلب تشخيص مرض الشريان التاجي مراجعة تاريخك الطبي وفحصًا جسديًا واختبارات طبية أخرى. تشمل هذه الاختبارات:
- مخطط كهربية القلب: يرصد هذا الاختبار الإشارات الكهربائية التي تنتقل عبر قلبك. قد يساعد طبيبك في تحديد ما إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية
- مخطط صدى القلب: يستخدم اختبار التصوير هذا الموجات فوق الصوتية لإنشاء صورة لقلبك. تكشف نتائج هذا الاختبار ما إذا كانت بعض الأشياء في قلبك تعمل بشكل صحيح
- اختبار الإجهاد: يقيس هذا الاختبار بالتحديد الضغط الواقع على قلبك أثناء النشاط البدني وأثناء الراحة. يراقب الاختبار النشاط الكهربائي لقلبك أثناء المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة. يمكن أيضًا إجراء التصوير النووي لجزء من هذا الاختبار. بالنسبة لأولئك غير القادرين على أداء التمارين البدنية ، يمكن استخدام بعض الأدوية بدلاً من ذلك لاختبار الإجهاد
- قسطرة القلب (قسطرة القلب الأيسر): خلال هذا الإجراء ، يقوم طبيبك بحقن صبغة خاصة في الشرايين التاجية من خلال قسطرة يتم إدخالها عبر شريان في الفخذ أو الساعد. تساعد الصبغة في تحسين الصورة الشعاعية للشرايين التاجية لتحديد أي انسداد
- فحص القلب بالأشعة المقطعية: قد يستخدم طبيبك اختبار التصوير هذا للتحقق من ترسبات الكالسيوم في الشرايين
ما هو علاج مرض الشريان التاجي؟
من المهم تقليل عوامل الخطر أو التحكم فيها والبحث عن العلاج لتقليل فرصة الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، إذا تم تشخيص إصابتك بأمراض القلب التاجية.
يعتمد العلاج أيضًا على حالتك الصحية الحالية وعوامل الخطر والرفاهية العامة. على سبيل المثال ، قد يصف لك طبيبك علاجًا دوائيًا لعلاج ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم ، أو قد تتلقى دواءً للتحكم في نسبة السكر في الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري.
يمكن للتغييرات في نمط الحياة أن تقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. على سبيل المثال:
- الإقلاع عن تدخين التبغ
- قلل أو أوقف استهلاكك للكحول
- ممارسة الرياضة بانتظام
- فقدان الوزن إلى مستوى صحي
- تناول نظامًا غذائيًا صحيًا (منخفض الدهون المشبعة والصوديوم والسكر المضاف)
إذا لم تتحسن حالتك مع تغييرات نمط الحياة والأدوية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء لزيادة تدفق الدم إلى قلبك. قد تكون هذه الإجراءات:
- رأب الوعاء بالبالون: لتوسيع الشرايين المسدودة وتنعيم طبقة البلاك ، وعادة ما يتم إجراؤها بإدخال دعامة للمساعدة في إبقاء التجويف مفتوحًا بعد العملية
- جراحة مجازة الشريان التاجي: لإعادة تدفق الدم إلى القلب من خلال جراحة فتح الصدر
- النبض المعاكس الخارجي المعزز: لتحفيز تكوين أوعية دموية صغيرة جديدة لتجاوز الشرايين المسدودة بشكل طبيعي في إجراء غير باضع
ما هي النظرة المستقبلية لـمرض الشريان التاجي؟
تختلف توقعات كل شخص عن مرض الشريان التاجي. لديك فرص أفضل لمنع حدوث أضرار جسيمة لقلبك في وقت مبكر حيث يمكنك بدء العلاج أو إجراء تغييرات في نمط الحياة.
من المهم اتباع تعليمات طبيبك. تناول الأدوية حسب التوجيهات وقم بإجراء التغييرات الموصى بها في نمط الحياة. إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بأمراض القلب التاجية ، فيمكنك المساعدة في الوقاية من المرض عن طريق تقليل عوامل الخطر لديك.
المصادر
