ما هو القساح؟ على كل رجل معرفته

القساح (بالإنجليزية Priapism) أو الانتصاب الثانوي المستمر هو حالة تؤدي إلى انتصاب مستمر ومؤلم في بعض الأحيان. يحدث هذا عندما يستمر الانتصاب لمدة أربع ساعات أو أكثر دون تحفيز جنسي. الانتصاب المستمر غير شائع ، ولكن عندما يحدث ، فإنه يصيب عادة الذكور في الثلاثينيات من العمر.

يحدث القساح ذو التدفق المنخفض أو الإقفاري عندما يصبح الدم عالقًا في غرفة الانتصاب. الشريان المكسور الذي يمنع الدورة الدموية السليمة في القضيب يسبب تدفقًا عاليًا أو قساحًا غير إقفاري. قد يكون هذا بسبب الإصابة.

يعتبر الانتصاب الذي يستمر لأكثر من أربع ساعات حالة طبية طارئة. يمكن أن يتسبب الدم المحروم من الأكسجين في قضيبك في إتلاف أنسجة القضيب. يمكن أن يؤدي عدم علاج الانتصاب المستمر إلى تلف أو تدمير أنسجة القضيب وضعف الانتصاب الدائم.

ما هي أعراض الانتصاب المستمر؟

تختلف أعراض هذه الحالة اعتمادًا على ما إذا كنت تعاني من قساح منخفض التدفق أو عالي التدفق. إذا كان لديك قساح منخفض التدفق ، فقد تواجه:

• يستمر الانتصاب لأكثر من أربع ساعات
• جذع القضيب الصلب مع طرف ناعم
• ألم القضيب

يمكن أن يصبح الانتصاب المستمر منخفض التدفق أو الإقفاري حالة متكررة. عندما تبدأ الأعراض ، قد يستمر الانتصاب اللائرادي لبضع دقائق فقط أو لفترة قصيرة من الوقت. مع مرور الوقت ، تحدث هذه الانتصاب أكثر وتستمر لفترة أطول.

إذا كان لديك انتصاب شديد التدفق ، فستعاني من نفس أعراض الانتصاب المستمر منخفض التدفق. الفرق الرئيسي هو أن الألم لا يحدث مع القساح عالي التدفق.

يعتبر أي انتصاب يستمر لأكثر من أربع ساعات دون تحفيز جنسي حالة طبية طارئة.

ما هي أسباب الانتصاب المستمر؟

يحدث الانتصاب الطبيعي للقضيب بسبب التحفيز الجسدي أو الفسيولوجي. تؤدي زيادة تدفق الدم إلى القضيب إلى الانتصاب. بمجرد انتهاء التحفيز ، يحدث انخفاض في تدفق الدم ويزول الانتصاب.

مع الانتصاب المستمر ، هناك مشكلة في تدفق الدم إلى قضيبك. تؤثر الظروف المختلفة على كيفية تدفق الدم داخل وخارج القضيب. تشمل هذه الاضطرابات والأمراض:

• فقر الدم المنجلي
• سرطان الدم
• ورم نقيي متعدد

يعاني حوالي 42 بالمائة من البالغين المصابين بفقر الدم المنجلي من القساح في مرحلة ما من حياتهم.

يمكن أن يحدث القساح أيضًا إذا كنت تتناول بعض الأدوية الموصوفة أو تعاطي الكحول والماريجوانا والعقاقير غير المشروعة الأخرى. تشمل الأدوية الموصوفة التي قد تؤثر على تدفق الدم إلى القضيب ما يلي:

• أدوية لعلاج ضعف الانتصاب
• مضادات الاكتئاب
• حاصرات ألفا
• أدوية لاضطرابات القلق
• مميعات الدم
• العلاج بالهرمونات
• أدوية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
• التسمم بأول أكسيد الكربون
• لدغة عنكبوت الأرملة السوداء
• اضطراب التمثيل الغذائي
• اضطراب عصبي
• السرطانات التي تصيب القضيب

كيف يمكن للطبيب تشخيص الانتصاب المستمر؟

على الرغم من أن كلا النوعين من الانتصاب المستمر لهما أعراض متشابهة ، يجب على طبيبك إجراء اختبارات تشخيصية لتحديد ما إذا كان الانتصاب المستمر منخفض التدفق أو عالي التدفق. تختلف خيارات العلاج حسب النوع الدقيق للحالة.

في بعض الأحيان ، يمكن للأطباء تشخيص الانتصاب المستمر بناءً على الأعراض والفحص البدني للمنطقة التناسلية. قد تشمل الاختبارات المستخدمة لتحديد نوع القساح ما يلي:

قياس غازات الدم

يتضمن هذا الإجراء إدخال إبرة في قضيبك وجمع عينة دم. إذا كشفت العينة أن الدم في قضيبك محروم من الأكسجين ، فهذا يعني أنك تعاني من قساح منخفض التدفق. ولكن إذا كشفت العينة عن دم أحمر فاتح ، فهذا يعني أن لديك انتصابًا شديد التدفق.

تحاليل الدم

نظرًا لأن الانتصاب المستمر يمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض أخرى واضطرابات الدم ، فقد يجمع طبيبك أيضًا عينة دم للتحقق من مستوى خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. يمكن أن يساعد هذا طبيبك في تشخيص اضطرابات الدم والسرطانات وفقر الدم المنجلي.

اختبار السموم

يرتبط القساح أيضًا بتعاطي المخدرات ، لذلك قد يجمع طبيبك عينة من البول للبحث عن الأدوية في نظامك.

الموجات فوق الصوتية

يستخدم الأطباء الموجات فوق الصوتية لقياس تدفق الدم في القضيب. يساعد هذا الاختبار طبيبك أيضًا على تحديد ما إذا كانت الصدمة أو الإصابة هي السبب الأساسي للقساح.

ما هي علاجات الانتصاب المستمر؟

يعتمد العلاج على ما إذا كنت تعاني من قساح منخفض التدفق أو عالي التدفق.

إذا كنت تعاني من قساح منخفض التدفق ، فقد يستخدم طبيبك إبرة ومحقنة لإزالة الدم الزائد من قضيبك. هذا يمكن أن يخفف الألم ويوقف الانتصاب اللاإرادي.

تتضمن طريقة العلاج الأخرى حقن الدواء في قضيبك. سيقلص الدواء الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى قضيبك ، ويوسع الأوعية الدموية التي تحمل الدم من قضيبك. زيادة تدفق الدم يمكن أن تقلل من الانتصاب.

إذا لم تنجح أي من هذه العلاجات ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية للمساعدة في تدفق الدم عبر قضيبك.

إذا كان لديك انتصاب شديد التدفق ، فقد لا يكون العلاج الفوري ضروريًا. غالبًا ما يختفي هذا النوع من الانتصاب المستمر من تلقاء نفسه. قد يفحص طبيبك حالتك قبل وصف العلاج. العلاج البارد باستخدام كمادات الثلج يمكن أن يخلصك من الانتصاب اللاإرادي. في بعض الأحيان ، يقترح الأطباء إجراء عملية جراحية لوقف تدفق الدم إلى القضيب ، أو لإصلاح الشرايين المتضررة من إصابة القضيب.

عندما يكون الانتصاب المستمر متكررًا ، يمكنك أيضًا التحدث إلى طبيبك حول تناول مزيل الاحتقان مثل فينيليفرين (نيو سينفرين) لتقليل تدفق الدم إلى القضيب. قد يستخدمون أيضًا الأدوية التي تحجب الهرمونات أو الأدوية لضعف الانتصاب. إذا تسببت إحدى الحالات الأساسية في الإصابة بالقساح ، مثل فقر الدم المنجلي ، أو اضطراب الدم ، أو السرطانات ، فابحث عن علاج للمشكلة الأساسية لتصحيح ومنع حدوث الانتصاب في المستقبل.

آفاق القساح

إن النظرة العامة للقساح جيدة إذا تلقيت علاجًا سريعًا. للحصول على أفضل نتيجة ممكنة ، من المهم أن تطلب المساعدة من أجل الانتصاب لفترات طويلة. خاصة إذا كانت المشكلة مستمرة وليست ناجمة عن إصابة ولا تستجيب للعلاج بالثلج. إذا تركت دون علاج ، فإنك تزيد من خطر الإصابة بضعف الانتصاب الدائم.