ما هو التقميط وهل يجب عليك تقميط الأطفال؟

ترك الكثير من الاباء الجدد عادات المواليد مثل التقميط (بالانجليزية Swaddling).  لنتعرف على أهمية تقميط الأطفال في هذه المقالة

هل هناك أي شيء أجمل من بوريتو الطفل الصغير؟ سواء كان الأمر رائعًا أم لا، ربما سمع الآباء الجدد والمتمرسين على حدٍ سواء أن تقميط أطفالهم الصغار يمكن أن يكون المفتاح لفترات نوم أطول.

لا أعرف كيف تفعل ذلك؟ تابع القراءة! لقد قمنا بتغطيتك من أساسيات كيفية جعل طفلك الصغير يشعر بالدفء كحشرة عندما قد ترغب في الابتعاد عن هذه الممارسة المحبوبة. ستتعلم أيضًا بعض النصائح الأخرى المتعلقة بالنوم الآمن والتي نأمل أن تساعد جميع أفراد عائلتك على الحصول على راحة أفضل أثناء الليل.

ما هو التقميط؟

في أبسط أشكاله، يتضمن التقميط لف الطفل بشكل آمن في بطانية بحيث لا يظهر سوى رأسه للخارج. يتم وضع بقية الجسم بشكل مريح داخل البطانية، مما قد يساعد الأطفال الصغار على الشعور وكأنهم لا يزالون داخل الرحم.

يتم تقميط حوالي 90 بالمائة من الأطفال في أمريكا الشمالية في الأسابيع الأولى من حياتهم. لقد كان تغليف الأطفال بالنوم موجودًا منذ العصور القديمة. وقد تمت دراسة تأثيره على الأطفال منذ عقود أو أكثر.

مفتاح القماط الجيد هو إبقائه دافئًا. تسمي بعض الدراسات هذا نوعًا من “تقييد الحركة”، وهي مجرد طريقة فنية للقول إنها تقيد حركات الطفل حتى لا تثير منعكس مورو أو “المفاجأة”.

يكون هذا المنعكس موجودًا عند الولادة، ويستمر حتى عمر ما بين 12 أسبوعًا و6 أشهر، ويسبب دهشة الطفل بالأصوات العالية أو الحركات الكبيرة. كما يمكنك أن تتخيل، قد تؤدي الصدمة إلى هز الطفل بدرجة كافية ليستيقظ من سباته.

ربما تكون قد سمعت أن التقميط قد يكون غير آمن. وهذا صحيح، إذا لم يتم ممارسته بشكل صحيح. لهذا السبب من المهم أن نفهم كيفية التقميط، وما هي المواقف التي قد تجعلها غير آمنة، ومتى تتوقف عن التقميط تمامًا.

هل التقميط آمن؟

باختصار، عادةً ما يكون تقميط طفلك آمنًا. التحذير: يجب عليك القيام بذلك بالطريقة الصحيحة واتباع بعض الإرشادات البسيطة.

قد تشمل المواقف التي تجعل التقميط خطيرًا ما يلي:

• لف البطانية بإحكام شديد أو فضفاضة للغاية
• تجميع الطفل في طبقات كثيرة ساخنة
• الاستمرار في القماط عندما يتمكن الطفل من التدحرج على بطنه
• ربط الساقين والوركين بإحكام شديد، مما يسبب مشاكل في نمو الورك

هناك عدد قليل من الدراسات التي تتناول المخاوف المتعلقة بالسلامة مع التقميط. في إحدى الدراسات التي أجريت عام 2016، أظهرت النتائج أن التقميط مرتبط بخطر “صغير ولكن كبير” لمتلازمة موت الرضع المفاجئ أو SIDS. ويزداد هذا الخطر مع تقدم العمر، عندما يتمكن الأطفال المقمطون من التدحرج على جوانبهم أو بطونهم للنوم.

ويوضح الخبراء أيضًا أن التقميط التقليدي، وخاصة ربط الساقين، قد يكون عامل خطر للإصابة بخلل التنسج الوركي. تحدث هذه الحالة عندما لا تتشكل مفاصل الورك لدى الطفل بشكل صحيح أو عندما تخلع بسهولة.

لمنع حدوث ذلك، تأكدي دائمًا من أن الوركين والركبتين لدى طفلك يمكنهما التحرك أثناء التقميط أو فكري في استخدام أكياس القماط التي تسمح لأرجل الطفل بالتحرك بحرية.

ضعي في اعتبارك أنه في الساعات والأيام الأولى بعد الولادة، يجب ألا يكون اهتمامك الأساسي هو إتقان القماط، ولكن إتاحة الوقت للتلامس بين الجلد والجلد.

يعزز ملامسة الجلد للجلد نجاح الرضاعة الطبيعية، كما لوحظ في هذه الدراسة التي أجريت عام 2007. وجدت دراسة أخرى أجريت عام 2007 أن التقميط في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة قد يؤدي إلى تأخير الرضاعة الطبيعية وتأخر التعافي من فقدان وزن الطفل الأولي، حتى بين الأطفال الذين يرضعون رضاعة صناعية. سيكون لديك متسع من الوقت للتقميط في الأيام والأسابيع القادمة.

كيف تقوم بالقماط؟

ابدأ باختيار نوع القماط – بشكل عام قطعة قماش مربعة أو بطانية – الذي تريد استخدامه. يمكنك العثور على أي شيء من الفانيلا أو الأقماط القطنية إلى الشاش الرقيق إلى مادة جيرسي متماسكة قابلة للتمدد (انظر بعض الاقتراحات للخيارات أدناه).

التقميط الأساسي:

• ضع قماش القماط الخاص بك على سطح مستوٍ حتى يصبح على شكل ماسة. ستحتاج إلى طي الزاوية العلوية لأسفل بحوالي ثلث الطريق باتجاه منتصف البطانية
• ضعي طفلك بلطف – ووجهه للأعلى – على البطانية مع وضع رأسه فوق الزاوية التي طويتها للتو
• أثناء حمل طفلك في مكانه، قومي بفرد ذراعه اليمنى ثم ضعي نفس الجانب (يمين الطفل) من البطانية على جسمه. ثم ضع البطانية بين الجانب الأيسر من جسده وذراعه اليسرى
• قم بطي الجزء السفلي من القماط بشكل آمن نحو الجسم. تأكد من ترك مساحة كبيرة لأرجل طفلك للتحرك والأخدود
• ثم أمسك الزاوية اليسرى (للطفل) من البطانية وضعها حول الجانب الأيمن من جسمه لتحتضنه.
• ستحتاج الآن إلى التحقق لمعرفة ما إذا كان القماط ضيقًا جدًا أم أنه ليس ضيقًا بدرجة كافية. للقيام بذلك، حاولي وضع يدك بين صدر طفلك والبطانية. لاحظ كيف تشعر. ينصح الخبراء بترك مسافة بين إصبعين بين صدر الطفل وبطانية التقميط

قد لا يحب طفلك لف ذراعيه. أو ربما يتقدمون في السن وتبدأ في الابتعاد عن التقميط. مهما كانت الحالة، فإليك كيفية لف طفلك بكلتا ذراعيه. 

قماط الذراعين:

• ضع بطانيتك على سطح مستوٍ ثم قم بطي الزاوية العلوية في منتصف المسافة تقريبًا باتجاه منتصف البطانية
• ضعي طفلك على البطانية مع وضع كتفيه فوق الطية
• أمسك الزاوية اليمنى (للطفل) من البطانية ولفها حول الجانب الأيسر من جسمه، تحت الإبط
• اسحبي الزاوية السفلية للبطانية إلى أعلى فوق قدمي طفلك
• ثم أمسك الزاوية اليسرى من البطانية (الطفل) ولفها حول الجانب الأيمن من الجسم، تحت الإبط، لإحكام قبضته
• مرة أخرى، تأكد من أن القماط ضيق، ولكن ليس ضيقًا جدًا بحيث قد يعيق التنفس أو الساقين/الوركين

لوازم

هناك العديد من بطانيات التقميط وغيرها من الإمدادات التي يمكنك العثور عليها في المتاجر وعبر الإنترنت. قد ترغبين في تجربة مجموعة متنوعة من البطانيات لمعرفة أي منها يناسب طفلك بشكل أفضل.

خذ بعين الاعتبار الموسم الذي تعيش فيه وكيف سترتدي ملابس طفلك تحته. على سبيل المثال، قد تعمل البطانيات الرقيقة بشكل أفضل في الظروف الأكثر دفئًا.

تشمل البطانيات الأعلى تقييمًا ما يلي:

• بطانيات قماط من الخيزران من عدن وأنايس
• بطانيات قماط من القطن العضوي
• قماط تصاميم الفانيلا قماط البطانيات
• بطانيات قماط قابلة للتمدد من أمازون إسنشيالز

إذا كنت ترغب في لف طفلك ولكنك لا تشعر بالثقة في مهاراتك في القماط، فإن أكياس القماط هي بديل رائع.

تتضمن هذه بشكل عام كيسًا للنوم يحتوي على قماش إضافي لتغليف الذراعين بسرعة وسهولة. تسمح لك بعض الخيارات أيضًا بفصل مكون التقميط واستخدامه ككيس نوم عادي مع نمو الطفل.

تشمل الاختيارات الأعلى تقييمًا ما يلي:

• قماط قطني من هالو سليب ساك
• قماط بطانية معجزة
• أكياس قماط أصلية من سوادل مي
• كيس قماط فول زن المتداخل
• أحب أن أحلم بقماط كيس
• كيس قماط أولي

ما هي الفوائد والمخاطر؟

كما هو الحال مع العديد من الأمور المتعلقة بالأبوة، هناك فوائد ومخاطر للتقميط. على الرغم من أن لف الأطفال أمر شائع نسبيًا، تحققي دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من أن التقميط آمن أثناء ممارسة طفلك.

فوائد

• مرة أخرى، يؤدي التقميط إلى إضعاف منعكس الدهشة لدى الطفل
• يساعد الطفل على النوم. إن محاكاة راحة الرحم وتخفيف منعكس الإجفال قد يساعد الطفل على الاسترخاء بشكل أفضل لفترات نوم أطول
• يهدئ الطفل. قد يكون مهدئًا بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من المغص
• يدعم الأطفال المبتسرين. أظهرت مراجعة للدراسات التي أجريت عام 2007 أن التقميط عند الأطفال المولودين قبل الأوان يساعد في النمو العصبي العضلي، والتنظيم الحركي، ومشاعر الضيق
• قد يقلل من تقاسم السرير. وفقًا للدكتور هارفي كارب في الموقع الشهير Happiest Baby on the Block، فإن التقميط يساعد الطفل على النوم بشكل أفضل وقد – بدوره – يقلل من فرص وضع الطفل في السرير مع الوالدين. يعد النوم على الأسطح الناعمة أمرًا خطيرًا بالنسبة للأطفال، وهناك خطر من أن يقع الآباء في نوم عميق ويتدحرجوا على أطفالهم الرضع عن طريق الخطأ
• يدعم الرضاعة الطبيعية. ويوضح كارب كذلك أن التقميط قد يساعد في الرضاعة الطبيعية لأنه يهدئ الأطفال. إذا كان بكاء الطفل أقل، فقد تشعر الأمهات بثقة أكبر في أن أطفالهن يحصلون على ما يكفي من الطعام ويستمرون في الرضاعة الطبيعية

المخاطر

إلى جانب خلل التنسج الوركي، فإن الخطر الرئيسي للتقميط هو القيام بذلك بشكل غير صحيح ويؤدي إلى مواقف قد تسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ.

• المتداول. مرة أخرى، تشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال على وجه التحديد إلى أن التقميط يمكن أن يساهم في متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) إذا تم وضع الطفل على جانبه أو بطنه للنوم أو إذا كان يتدحرج إلى هذا الوضع أثناء النوم
• ارتفاع درجة الحرارة. يعد هذا خطرًا إذا ألبست طفلك ملابس دافئة جدًا ثم قمت بالقماط باستخدام بطانيات دافئة أو سميكة
• تقييد تدفق الهواء. قد يكون لف الطفل بشكل فضفاض أمراً خطيراً لأن البطانيات يمكن أن تغطي وجهه وتجعل التنفس صعباً
• يمكن أن يؤدي التقميط بإحكام شديد أيضًا إلى مشاكل في الجهاز التنفسي
• يمكن أن يؤثر التقميط مبكرًا جدًا سلبًا على تأسيس الرضاعة الطبيعية. في الأيام الأولى، ينبغي تشجيع الجلد على الجلد

متى يجب عليك التوقف عن التقميط؟

يقول الخبراء أنه يجب عليك التوقف عن التقميط عندما يتمكن طفلك من التدحرج. لهذا السبب، تنص إرشادات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال على التوقف عن التقميط عندما يبلغ طفلك شهرين من العمر.

قبل أن تحفظ هذه المعلومات في ذاكرتك، عليك أن تفهم أن جميع الأطفال مختلفون. إذا كان لديك طفل صغير يتدحرج مبكرًا، فستحتاج إلى التوقف عن التقميط عاجلاً. تأكد من طرح هذا السؤال مع طبيب الأطفال الخاص بك للحصول على إرشادات أكثر تحديدًا حول التقميط مع طفلك.

نصائح النوم الآمن

يموت حوالي 3500 رضيع كل عام في الولايات المتحدة بسبب ما يسمى بالوفيات المرتبطة بالنوم. بعض هذه الوفيات سببها الدول الجزرية الصغيرة النامية. البعض الآخر قد يكون بسبب ممارسات النوم غير الآمنة.

فيما يلي بعض النصائح حول كيفية ممارسة نوم أكثر أمانًا للرضع:

• أين ينام الطفل مهم. يجب أن يبقى الأطفال في الغرفة مع والديهم أو مقدمي الرعاية الآخرين حتى يبلغوا 6 أشهر من العمر، ولكن يفضل أن يكون ذلك حتى سن عام واحد، وفقًا لتوصيات النوم الآمن لعام 2016 الصادرة عن AAP
• ينام الطفل السطحي على الأمور أيضًا. ضعي طفلك في مكان نومه الخاص على سطح ثابت. قد يكون هذا سريرًا في غرفتك، أو سريرًا صغيرًا، أو بدلاً من ذلك، جهاز نوم جانبي للسيارة مثل جهاز Arm’s Reach Co-sleeper
• أما كيفية وضع طفلك في النوم فهي اعتبار آخر. تذكر: ضع الطفل دائمًا على ظهره لينام
• هذه الإضافات لطيفة، لكنها ليست آمنة. قم بإزالة أي لحاف أو مصدات أو حيوانات محشوة أو وسائد أو بطانيات من مساحة النوم. وينطبق الشيء نفسه على الأوتاد وأجهزة تحديد موضع الأطفال. الملاءة الضيقة هي كل ما يحتاجه الطفل
• تشجيع وقت البطن خلال النهار. قد لا يحب طفلك الاستلقاء على السجادة خلال ساعات الاستيقاظ، لكن استمري في ذلك. يساعد تقوية عضلاتهم على النمو والنوم الآمن
• عند الحديث عن التطوير، تابع تلك المواعيد بشكل جيد. حتى أن مراجعة الدراسات التي أجريت عام 2007 أظهرت أن التطعيمات قد تقلل من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ إلى النصف
• وجدت الأبحاث أن المص قد يساعد في تقليل متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) ويوفر تهدئة إضافية. إذا كان طفلك سيأخذ واحدة، فحاول تقديم لهاية للقيلولة ووقت النوم عندما يبلغ عمره 4 أسابيع تقريبًا، وفقًا لـ AAP

يمكنك أيضًا فحص عاداتك الخاصة المتعلقة بوقت النوم وغير ذلك. جزء من النوم الآمن هو البقاء في حالة تأهب والحفاظ على المنزل خاليًا من الدخان والمواد الضارة الأخرى. وهذا يعني تجنب التعرض لأشياء مثل التدخين أو إساءة استخدام الكحول أو المخدرات.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة، فاتصل بخط المساعدة الخاص بإدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية على الرقم 1-800-622-HELP (4357) أو قم بزيارة موقعهم على الويب.

ماذا عن التقميط في مراكز رعاية الأطفال؟

يوضح المركز الوطني لضمان جودة الطفولة المبكرة أن بعض مراكز الرعاية النهارية التي تتلقى الدفع من خلال صندوق رعاية الطفل وتنميته لا تسمح للأطفال الرضع بالنوم. ويتطلب البعض الحصول على إذن كتابي من الطبيب.

علاوة على ذلك، يشير مركز الموارد الوطني للصحة والسلامة في رعاية الطفل والتعليم المبكر إلى أنه “في أماكن رعاية الأطفال، لا يعد التقميط ضروريًا أو موصى به”.

لماذا؟ بعض الأسباب تحيط بالتقميط في بيئة رعاية الأطفال الجماعية. الفكرة هي أنه قد يكون من الصعب ممارسة التقميط الآمن وممارسات النوم عندما يكون هناك العديد من الأطفال الذين يجب رعايتهم. من الأفضل الاتصال بمركز الرعاية النهارية الخاص بك مباشرة لمعرفة قواعدهم المتعلقة بالتقميط.

زبدة الكلام

في حين أن جميع الأطفال قد لا يستجيبون للتقميط بنفس الطريقة، فمن المؤكد أن الأمر يستحق المحاولة – خاصة إذا كان ذلك يعني نومًا أفضل لطفلك (وأنت!).

إذا كنت تشعر بالتوتر، فما عليك سوى التحقق مرة أخرى من قماطك قبل أن تقلبه. انظر إلى فم طفلك وأنفه لترى أنهما غير مغطى بالقماش الزائد. تحقق من الوركين والساقين للتأكد من أنهما حران في الحركة.

وقم بمراجعة قائمة المراجعة العقلية الخاصة بك للتأكد من أنك اتبعت ممارسات النوم الآمن الأخرى، مثل وضعه على ظهوره للنوم.

لا تزال حامل؟ فكر في تجربة مهاراتك في التقميط على دمية طفل أو حيوان محشو. قد تتاح لك أيضًا الفرصة لصقل قدراتك عند الولادة ودروس الأطفال حديثي الولادة المقدمة في المستشفيات أو من خلال معلمي الولادة في مجتمعك. اطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الحصول على معلومات حول الفصول الدراسية القريبة منك.