ما تحتاج لمعرفته حول حرقة المعدة أو الارتجاع الحمضي

عندما تصاب بحرقة المعدة (بالإنجليزية Heartburn) ستشعر بألم غير مريح أو حارق في صدرك. إذا كنت تعاني من حرقة المعدة، فإن أنواعًا معينة من الأطعمة والمشروبات يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض، لذلك قد ترغب في تجنبها.

حرقة المعدة هي إحساس حارق في صدرك، خلف عظمة الصدر. ويحدث ذلك عندما ينتقل حمض المعدة عائدًا إلى المريء — وهو الأنبوب الذي يحمل الطعام من فمك إلى معدتك.

بشكل عام، يمكنك التحكم في أعراض حرقة المعدة في المنزل. إذا كان  الارتجاع الحمضي المتكرريجعل من الصعب تناول الطعام أو البلع، فمن الجيد التحدث مع طبيبك.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عنها.

ما هي أعراض حرقة المعدة؟

يمكن أن تتراوح أعراض حرقة المعدة من الانزعاج الخفيف إلى الانزعاج الشديد. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الشعور بالحرقان في صدرك وحلقك.

كيف تبدو حرقة المعدة؟

تبدو حرقة المعدة وكأنها ألم غير مريح أو حارق في منتصف صدرك. قد تواجه أيضًا:

• إحساس بالحرقان في حلقك
• الضغط أو الألم خلف عظمة الصدر
• صعوبة في البلع
• تفاقم الألم بعد الاستلقاء أو الانحناء
• طعم حمضي أو حامض أو مرير في فمك
• السعال أو بحة في الصوت

كم من الوقت تستمر حرقة المعدة؟

بشكل عام، تبدأ أعراض حرقة المعدة بعد وقت قصير من تناول الطعام ويمكن أن تستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات.

تعتمد المدة التي تعاني فيها من الأعراض على السبب الكامن وراءها. ويعتمد ذلك أيضًا على ما تفعله عند ظهور أول علامة على الأعراض. على سبيل المثال، في بعض الأحيان تستمر أعراض الارتجاع الحمضي حتى يهضم جسمك الطعام المسبب. وفي أحيان أخرى، يختفي إذا وقفت بدلاً من الاستلقاء بعد تناول الطعام.

إذا كنت تتناول مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموصوفة كجزء من خطة العلاج، فقد لا تستمر الأعراض لفترة طويلة.

ما الذي يسبب حرقة المعدة؟

تحدث الحرقة عادةً عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء، وهو الأنبوب الذي يحمل الطعام والسوائل من الفم إلى المعدة.

يتصل المريء بمعدتك عند منعطف يعرف باسم العضلة العاصرة للمريء السفلية. إذا كانت العضلة العاصرة السفلية للمريء تعمل بشكل صحيح، فإنها تنغلق عندما يغادر الطعام المريء ويدخل إلى المعدة.

ومع ذلك، في بعض الأشخاص، لا تعمل العضلة العاصرة للمريء السفلية بشكل صحيح. وهذا يسمح لمحتويات المعدة بالتسرب مرة أخرى إلى المريء، مما قد يسبب حرقة المعدة.

بعض الظروف والعوامل الأخرى قد تزيد من احتمالية إصابتك بالحرقة. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• فتق الحجاب الحاجز: يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يخترق الجزء العلوي من معدتك الحجاب الحاجز، عادة عن طريق الضعف أو التمزق
• الحمل: الحرقة شائعة خلال فترة الحمل، وخاصة خلال الثلث الثالث من الحمل
• التدخين: يرتبط التدخين بزيادة فرصة الإصابة بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD). وفقًا لمراجعة أجريت عام 2018، كان الأشخاص الذين أقلعوا عن تدخين التبغ أو قللوا منه أكثر عرضة بثلاث مرات لانخفاض أعراض حرقة المعدة لديهم
• زيادة الوزن أو السمنة: السمنة هي أحد عوامل الخطر المساهمة في ارتجاع المريء. أظهرت الأبحاث أن فقدان الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة يمكن أن يقلل من أعراض ارتجاع المريء
• الأدوية: بعض الأدوية، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والمهدئات وأدوية ضغط الدم، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحرقة المعدة

الاطعمة اللتي يجب تجنبها

إذا كنت تعاني من حرقة المعدة، فقد تجد أن بعض الأطعمة والمشروبات يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض. قد تشمل هذه:

• المشروبات الكربونية
• شوكولاتة
• الحمضيات
• الطماطم والمنتجات القائمة على الطماطم
• النعناع
• الأطعمة المقلية
• الأطعمة عالية الدهون
• الطعام حار
• الكحول

تشمل المحفزات الأخرى التي يمكن أن تسببها ما يلي:

• تناول وجبة كبيرة
• الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام
• ارتداء الملابس الضيقة

تغييرات نمط الحياة لحرقة المعدة

إذا كنت تعاني من الارتجاع الحمضي في بعض الأحيان، فإن مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض.

يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة أيضًا في تقليل الأعراض. قد ترغب في تجربة:

• تجنب الأطعمة التي تسبب الأعراض
• ارتداء ملابس فضفاضة
• تجنب الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام
• التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول برنامج الإقلاع عن التدخين والموارد الداعمة الأخرى، إن أمكن

خيارات العلاج لحرقة المعدة

يمكنك استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لتقليل الانزعاج. تحدد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ثلاث فئات من الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج حرقة المعدة العرضية. وتشمل هذه:

• مضادات الحموضة: تساعد هذه الأدوية على تحييد حمض المعدة ويمكن أن توفر راحة سريعة من الأعراض. تتضمن بعض الخيارات ما يلي: MylantaRolaidsTumsAlka-SeltzerGaviscon
• حاصرات الهستامين 2 (H2): تقلل من كمية الحمض الذي تصنعه معدتك. تشمل الأمثلة: سيميتيدين (تاجامت إتش بي) فاموتيدين (بيبسيد كومبليت أو بيبسيد إيه سي) نيزاتيدين (أكسيد AR)
• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): تقلل هذه الأدوية من كمية الحمض في معدتك ويمكن أن تساعد في شفاء الأنسجة التالفة في المريء. ومع ذلك، لا ينبغي أن تؤخذ على المدى الطويل. تشمل الخيارات: لانسوبرازول (بريفاسيد 24 ساعة) إيسوميبرازول (نيكسيوم 24 ساعة) أوميبرازول مغنيسيوم (بريلوسيك) أوميبرازول وبيكربونات الصوديوم (زيجيريد)

على الرغم من أن الأدوية يمكن أن تساعد، إلا أنها تأتي أيضًا مع آثار جانبية. يمكن أن تسبب مضادات الحموضة الإمساك أو الإسهال، ويمكن أن تسبب مثبطات مضخة البروتون الصداع والإسهال واضطراب المعدة. تحدث مع طبيبك عن أي أدوية تتناولها بالفعل لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر أي تفاعلات دوائية.

إذا لم تنجح الأدوية المتاحة دون وصفة طبية في تخفيف الأعراض، فقد يتمكن طبيبك من وصف إصدارات أقوى من هذه الأدوية.

كيف تعمل مضادات الحموضة لعلاج حرقة المعدة؟

تساعد مضادات الحموضة على تحييد الحمض الذي تصنعه معدتك. أنها توفر راحة سريعة وقصيرة المدى من أعراض حرقة المعدة.

في حين أنها مفيدة في السؤال، فهي ليست مخصصة للاستخدام اليومي. يجب عليك تناول مضادات الحموضة بعد وقت قصير من تناول الطعام أو عند ظهور الأعراض.

مضادات الحموضة تأتي في شكل سائل أو أقراص أو صمغ. تحتوي معظمها على واحد أو أكثر من المكونات التالية:

• الكالسيوم
• الألومنيوم
• المغنيسيوم

تأكد من اتباع الإرشادات الموجودة على الملصق وتجنب الإفراط في استخدام مضادات الحموضة. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أي أسئلة حول استخدام مضاد للحموضة أو واجهت أي مضاعفات بعد تناوله.

كيف يمكنني منع حرقة المعدة؟

هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع حرقة المعدة. قد ترغب في تجربة:

• تجنب الأطعمة أو المشروبات التي قد تؤدي إلى ظهور الأعراض، مثل الأطعمة الحمضية والأطعمة الغنية بالدهون والأطعمة الغنية بالتوابل والشوكولاتة والكحول والنعناع والمشروبات الغازية
• الانتظار لبضع ساعات بعد تناول الطعام للاستلقاء
• وضع كتل أو كتب تحت سريرك لرفع رأس السرير
• تجنب الملابس الضيقة
• تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من تناول وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة
• التوقف عن التدخين إن أمكن
• الحفاظ على وزن معتدل

متى يجب أن أرى طبيبي بشأن الارتجاع الحمضي؟

الارتجاع الحمضي أمر شائع، ويعاني منها العديد من الأشخاص من وقت لآخر. ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من حرقة المعدة أكثر من مرتين في الأسبوع أو إذا كنت تعاني من حرقة في المعدة لا تتحسن مع العلاج.

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من حرقة المعدة وتطور:

• صعوبة في البلع
• ألم مع البلع
• براز داكن أو قطراني أو دموي
• ضيق في التنفس
• الألم الذي يشع من ظهرك إلى كتفك
• دوخة
• الدوار
• التعرق مع وجود ألم في الصدر

قد يعتقد بعض الأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة أنهم مصابون بنوبة قلبية لأن الأعراض يمكن أن تكون متشابهة جدًا. تشمل أعراض الأزمة القلبية ما يلي:

• ألم شديد أو ساحق في الصدر أو عدم الراحة
• صعوبة في التنفس
• الشعور بالضعف أو الدوار أو الإغماء
• ألم الفك
• ألم الذراع

إذا كنت أنت أو أي شخص آخر تعاني من أعراض الأزمة القلبية، مثل الإحساس بالحرقة في الصدر، فاطلب العناية الطبية الفورية.

كيف يتم تشخيص حرقة المعدة؟

يقوم الطبيب عمومًا بتشخيص حرقة المعدة بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. خلال الموعد عندما يتم تشخيصك، يمكن لطبيبك أن يوصي بخطة علاجية.

قد تحتاج إلى رؤية أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك مرة أخرى إذا لم تؤدي تغييرات نمط الحياة أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة إلى تحسين الأعراض. قد تكون هذه علامة على أن لديك حالة أكثر خطورة تسمى ارتجاع المريء.

لتشخيص ارتجاع المريء، سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي ويسألك عن الأعراض. وقد يطلبون أيضًا إجراء عدة اختبارات، بما في ذلك:

• اختبار مسبار الحمض المتنقل (pH): سيقوم طبيبك بتمرير أنبوب صغير عبر أنفك إلى المريء. يقوم المستشعر الموجود على طرف الأنبوب بقياس كمية حمض المعدة في المريء
• مراقبة درجة حموضة المريء: سيقوم طبيبك بوضع كبسولة على بطانة المريء لقياس ارتجاع الحمض
• الأشعة السينية: ستشرب سائلًا طباشيريًا يغطي الجهاز الهضمي العلوي. سيستخدم طبيبك بعد ذلك التصوير بالأشعة السينية لفحص المريء والمعدة والأمعاء العلوية
• التنظير: سيقوم طبيبك بتمرير أنبوب صغير مزود بكاميرا أسفل حلقك إلى معدتك للتحقق من وجود قرحة في المريء أو بطانة المعدة
• قياس ضغط المريء: سيقوم طبيبك بوضع أنبوب عبر أنفك إلى المريء لقياس تقلصات المريء عند البلع

اعتمادًا على تشخيصك، سيكون طبيبك قادرًا على تزويدك بخيارات العلاج للمساعدة في تقليل الأعراض أو القضاء عليها.

ما هي المضاعفات المرتبطة بالحرقة؟

عادة لا تكون حرقة المعدة العرضية مدعاة للقلق. ومع ذلك، قد تكون حرقة المعدة المتكررة أحد أعراض ارتجاع المريء، وهي حالة أكثر خطورة تعني أنك قد تحتاج إلى وصفة طبية أو جراحة.

إذا تركت دون علاج، قد يؤدي ارتجاع المريء إلى مشاكل صحية إضافية، مثل التهاب المريء. وهذا ما يسمى التهاب المريء، أو مريء باريت. فهو يسبب تغيرات في بطانة المريء والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.

حرقة المعدة على المدى الطويل يمكن أن تؤثر أيضًا على نوعية حياتك. إذا كنت تجد صعوبة في مواصلة حياتك اليومية أو كنت محدودًا للغاية في أنشطتك بسبب حرقة المعدة، فمن الجيد التحدث مع طبيبك.

زبدة الكلام

حرقة المعدة أو الارتجاع الحمضي هي حالة شائعة نسبيًا، ويعاني منها معظم الأشخاص من وقت لآخر.

يمكنك التحكم في الأعراض في المنزل من خلال تغيير نمط الحياة والعلاجات المنزلية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من حرقة المعدة المتكررة أو المستمرة، فقد ترغب في الاتصال بطبيبك.