المحتويات
ما هو التهاب القصيبات؟
التهاب القصيبات هو عدوى فيروسية في الرئة تسبب التهابًا في أصغر ممرات هوائية في رئتيك تسمى القصيبات. على الرغم من أنها حالة تصيب الأطفال بشكل عام ، إلا أنها يمكن أن يصيب البالغين أيضًا.
يمكن أن تتسبب أيضاً في انسداد الأكسجين في الشعب الهوائية مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل السعال أو صعوبة التنفس. يسبب التهاب القصيبات عمومًا مرضًا خفيفًا ، لكن الحالات الخطيرة يمكن أن تتطور إلى فشل الرئة.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن هذا المرض بما في ذلك الأعراض والأسباب وخيارات العلاج.
التهاب القصيبات الهوائية مقابل التهاب الشعب الهوائية
التهاب القصيبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية كلاهما عدوى فيروسية تصيب رئتيك ، لكنهما يؤثران على الهياكل المختلفة.
عندما تتنفس الهواء ، فإنه ينتقل من القصبة الهوائية إلى الممر الرئيسي في كل من رئتيك يسمى القصبات الهوائية الأولية. من هناك ، يمر الهواء عبر القصبات الهوائية الأصغر ثم إلى ممرات أصغر تسمى القصيبات.
التهاب الشعب الهوائية هو عدوى تصيب القصبات الهوائية. التهاب القصيبات هو عدوى تصيب القصيبات الأصغر.
ما هي أنواع التهاب القصيبات؟
هناك نوعان رئيسيان من التهاب القصيبات:
التهاب القصيبات الفيروسي
تعود معظم حالات التهاب القصيبات الفيروسي إلى فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV). تحدث التفشيات الفيروسية كل خريف وشتاء وتؤثر بشكل أساسي على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، ويكون الأطفال دون سن 6 أشهر أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة.
التهاب القصيبات المسد
التهاب القصيبات المسد ، أو رئة الفشار ، حالة نادرة وخطيرة تظهر عند البالغين بسبب التهابات الرئة الشديدة أو التعرض المزمن للسموم الموجودة في الهواء مثل الفورمالديهايد أو الأمونيا أو أبخرة أكسيد المعادن. هذا المرض يسبب تندب في القصيبات. يسد التندب ممرات الهواء ويسبب انسداد مجرى الهواء الذي لا يمكن عكسه.
ما هي أعراض التهاب القصيبات؟
وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، غالبًا ما تحاكي الأعراض الأولية أعراض نزلات البرد. قد تشمل:
- سيلان الأنف
- حمى
- انسداد الأنف
- فقدان الشهية
- سعال
على مدار الأيام العديدة التالية ، غالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا قبل أن تتحسن تدريجيًا. قد تشمل:
- ضيق في التنفس
- أزيز
- سعال متفاقم قد يكون خشنًا
- فترات توقف قصيرة في التنفس
- التهيج
- القيء بعد الأكل
- حفاضات مبللة أقل من المعتاد
- تعب
وفقًا لخدمة الصحة الوطنية ، تكون الأعراض أسوأ بشكل عام بين الأيام من 3 إلى 5.
من الجيد الاتصال بطبيب طفلك إذا كان:
- يتنفس أسرع من المعتاد
- يواجه صعوبة في التنفس
- لديهم فقدان كبير في الشهية
- لديك حمى مستمرة أعلى من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
- متعب جدا أو سريع الانفعال
- لم يبلل الحفاض منذ 12 ساعة
من المهم بشكل خاص طلب العناية الطبية إذا كان عمر طفلك أقل من 12 أسبوعًا أو كان يعاني من مشاكل في القلب أو الرئة.
تميل أعراض الإلتهاب المسد إلى الازدياد عند ممارسة أو القيام بعمل يدوي. تتطور الأعراض بشكل عام على مدى أسابيع إلى شهور وتشمل الأكثر شيوعًا:
- أزيز
- سعال جاف
- ضيق في التنفس
- تعب
- تهيج العين أو الجلد أو الفم أو الأنف ، إذا كان ناتجًا عن التعرض للمواد الكيميائية
متى تطلب العناية الطبية الطارئة
إذا واجه طفلك أيًا مما يلي ، يجب عليك الاتصال برقم الإسعاف أو اصطحابه إلى أقرب غرفة طوارئ:
- تنفس سريع للغاية
- عدم القدرة على الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا
- الجلد أو الشفتين أو سرير الأظافر أو اللسان الذي يتحول إلى لون شاحب أو أزرق
- فترات توقف طويلة في التنفس أو فترات توقف قصيرة منتظمة
- علامات لصعوبة التنفس ، مثل الشخير أو صعود وسقوط المعدة المرئي
- عضلات مرئية تحت ضلوعهم أثناء التنفس
- حرق الأنف أثناء التنفس
ما الذي يسبب التهاب القصيبات؟
هناك أسباب مختلفة للإلتهاب الفيروسي و المسد.
أسباب الإلتهاب الفيروسي
تسبب الفيروسات التي تدخل الجهاز التنفسي وتصيبه الإلتهاب الفيروسي. الفيروسات كائنات مجهرية يمكنها التكاثر بسرعة وتتحدى جهاز المناعة. فيما يلي أنواع شائعة من الالتهابات الفيروسية التي قد تصيب القصيبات.
فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV)
RSV هو السبب الأكثر شيوعًا لإصابة القصيبات. يمكن أن يؤثر الفيروس المخلوي التنفسي على الأشخاص من جميع الأعمار ولكن من المرجح أن يسبب مرضًا خطيرًا للأطفال دون سن الثانية أو عند كبار السن الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يصاب معظم الأطفال بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي مرة واحدة على الأقل عندما يبلغون من العمر عامين.
يعاني حوالي 11 إلى 15 بالمائة من الأطفال من التهاب القصيبات قبل أن يبلغوا السنة الأولى من العمر ، وحوالي 1 من كل 200 طفل دون الثانية من العمر يدخلون المستشفى بسببه.
الفيروسات الغدية
تستهدف الفيروسات الغدية الأغشية المخاطية. تسبب حوالي 5 إلى 10 في المائة من التهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال و 1 إلى 7 في المائة لدى البالغين.
فيروسات الانفلونزا
تسبب هذه الفيروسات التهابًا في الرئتين والأنف والحنجرة. تصيب الأنفلونزا كل من البالغين والأطفال. إنه خطير بشكل خاص على الأطفال الذين ليس لديهم جهاز مناعة قوي.
أسباب الاتهاب المسد
تحدث هذه الحالة النادرة أحيانًا بدون سبب معروف. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى الوفاة إذا تُركت دون علاج. تم تحديد بعض الأسباب وتشمل:
- مضاعفات من زرع الرئة أو الخلايا الجذعية
- أبخرة من دخان السجائر الإلكترونية
- أبخرة من مواد كيميائية مثل الأمونيا والمبيض والكلور
- التهابات الجهاز التنفسي
- ردود الفعل السلبية على الأدوية
من هو المعرض لخطر الإصابة؟
غالبًا ما يصيب الإلتهاب الفيروسي الأطفال دون سن الثانية. بعض عوامل الخطر للإصابة به عند الرضع والأطفال الصغار هي:
- عدم الرضاعة الطبيعية
- الولادة المبكرة أو المولودة بمشكلة في القلب أو الرئة
- وجود جهاز مناعي مكبوت
- التعرض لدخان السجائر
- التواجد في الأماكن المزدحمة حيث يوجد الفيروس ، مثل مراكز الرعاية النهارية
عوامل الخطر الشائعة للإصابة بالإلتهاب المسد عند البالغين هي:
- ظروف العمل التي تعرضك لمواد كيميائية خطرة
- بعد إجراء عملية زرع قلب أو رئة أو نخاع عظم
- تدخين التبغ الذي يحتوي على النيكوتين
- الإصابة بمرض النسيج الضام المناعي الذاتي
كيف يتم تشخيص التهاب القصيبات؟
هناك عدة طرق لتشخيص كلا النوعين من الإتهاب:
- الفحص البدني وتقييم التاريخ الطبي ، بما في ذلك التعرضات البيئية المحتملة
- اختبار التصوير ، بما في ذلك تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب
- قياس التنفس ، والذي يقيس مقدار وسرعة التنفس مع كل نفس
- تقيس اختبارات غازات الدم الشرياني كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم
يمكن أن تساعد عينات المخاط أو الإفرازات الأنفية طبيبك في تشخيص نوع الفيروس المسبب للعدوى. طريقة الاختبار هذه شائعة مع الرضع والأطفال الصغار.
كيف يتم علاج التهاب القصيبات؟
يتطلب التهاب القصيبات الفيروسي علاجات مختلفة عن التهاب القصيبات المسد.
علاجات التهاب القصيبات الفيروسي
العديد من حالات التهاب القصيبات الفيروسي خفيفة وتنتهي دون علاج. بالنسبة للحالات الأكثر شدة عند الرضع ، قد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا. يمكن للمستشفى توفير علاجات الأكسجين والسوائل الوريدية. لا تعمل أدوية المضادات الحيوية ضد الفيروسات ، لكن بعض الأدوية يمكن أن تساعد في فتح مجرى الهواء لطفلك.
علاجات مسد التهاب القصيبات
لا يوجد علاج حاليًا لتندب التهاب القصيبات المسد. تشمل خيارات العلاج:
- يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في تطهير الرئتين من المخاط وتقليل الالتهاب وفتح الشعب الهوائية
- قد تحتاج إلى علاجات الأكسجين والأدوية المثبطة للمناعة لتنظيم جهاز المناعة لديك
- يمكن أن تساعد تمارين التنفس وتقليل التوتر في تخفيف صعوبات التنفس
- في بعض الأحيان ، قد تكون زراعة الرئة هي الخيار الأفضل في الحالات الشديدة
رعاية منزلية
يتطلب التعافي من كلتا الحالتين راحة إضافية وزيادة تناول السوائل. من المهم جدًا إبقاء الهواء في منزلك خاليًا من الدخان والمواد الكيميائية. قد يساعد أيضًا استخدام مرطب للحفاظ على رطوبة الهواء.
هل يمكنك منع التهاب القصيبات؟
أفضل طريقة للوقاية من الإصابة الفيروسية هي تقليل الاتصال بالفيروسات المسببة للمرض. يمكن أن يؤدي استنشاق الدخان أيضًا إلى تعريض طفلك لخطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي.
فيما يلي طرق لتقليل فرص إصابة طفلك بالتهاب القصيبات:
- احتفظ بها بعيدًا عن الأشخاص المصابين بالأمراض المعدية ، خاصةً عندما يكون عمر طفلك أقل من شهرين
- عقم بانتظام الأسطح والألعاب التي يلامسها طفلك في كثير من الأحيان
- اغسل وجفف أواني طفلك بالكامل
- اغسل يدي طفلك بشكل متكرر ، خاصة قبل الرضاعة وبعدها وبعد لمس أنفه أو فمه
- أبعد طفلك عن التدخين السلبي
لا يُعرف سبب التهاب القصيبات المسد دائمًا ، ولكن تجنب التعرض للمواد الكيميائية السامة في الهواء واتخاذ خطوات لتجنب أمراض الجهاز التنفسي مثل غسل اليدين بانتظام وتجنب الأشخاص المرضى قد يساعد في تقليل فرص الإصابة به.
ما هي فترة التعافي منه؟
عادةً ما يتعافى الأطفال والرضع المصابون بالنوع الفيروسي الخفيف في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مع العلاج المناسب والسريع. قد تتطلب الحالات الأكثر خطورة دخول المستشفى.
تعتمد التوقعات بالنسبة للشخص مصاب بالنوع المسد على وقت تشخيص الحالة ومدى تقدمها. لكن العلاج يمكن أن يساعد في إدارة الأعراض.
المصادر
