الكحة أو السعال ما تحتاج لمعرفته حوله

تشمل أسباب السعال الزكام والإنفلونزا والتدخين والربو أو حتى الحاجة ببساطة إلى تنظيف الحلق. لا يكون عادةً مصدر قلق إلا إذا استمر لأكثر من أسبوعين أو ظهرت عليك أعراض إضافية مثل صعوبة التنفس.

السعال أو الكحة (بالإنجليزية: Cough)‏ هو رد فعل شائع يزيل المخاط أو المهيجات الخارجية في الحلق. بينما يسعل الجميع لتطهير حلقهم من وقت لآخر ، يمكن لعدد من الحالات أن تسبب سعالًا متكررًا.

ستختفي معظم النوبات أو تتحسن بشكل ملحوظ على الأقل في غضون أسبوعين. اتصل بطبيب أو أخصائي رعاية صحية إذا لم يتحسن الوضع في غضون أسابيع قليلة. قد يشير هذا إلى حالة أكثر خطورة.

اتصل أيضًا بالطبيب إذا كنت تسعل دمًا أو تعاني من سعال “نباح”.

ما الذي يسبب السعال؟

هناك عدة أسباب محتملة للسعال.

1. الحث على تطهير حلقك

 عندما تسد مجاري الهواء لديك بالمخاط أو الجزيئات الغريبة مثل الدخان أو الغبار ، فإنه يكون بمثابة رد فعل انعكاسي يساعد على إزالة الجزيئات ويجعل التنفس أسهل.

عادةً ما يكون هذا النوع منه  نادر الحدوث نسبيًا ، لكنه سيزداد مع التعرض للمهيجات مثل الدخان.

2. الفيروسات

السبب الأكثر شيوعًا للسعال هو عدوى الجهاز التنفسي ، مثل الزكام أو الأنفلونزا.

يرتبط السعال أيضًا بمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) والنوع المزمن هو أيضًا أحد الأعراض المميزة لـ COVID-19 طويل المدى (COVID).

عادة ما تحدث التهابات الجهاز التنفسي بسبب فيروس وقد تستمر لمدة أسبوع إلى أسبوعين. تكون الأدوية المضادة للفيروسات مثل تلك الخاصة بالأنفلونزا أكثر فاعلية عندما تتناولها في غضون يومين من بدء الأعراض.

3. التدخين

التدخين سبب شائع آخر للسعال.

يكون السعال الناتج عن التدخين دائمًا تقريبًا سعالًا مزمنًا بصوت مميز. غالبًا ما يُعرف باسم سعال المدخن.

4. الربو

الربو هو أحد الأسباب الشائعة للسعال عند الأطفال الصغار. عادةً ما يتضمن السعال الربو الأزيز ، مما يسهل التعرف عليه.

يجب معالجة نوبات الربو باستخدام الأدوية لفتح مجرى الهواء (يتم تسليمها بواسطة جهاز استنشاق أو البخاخات). من الممكن أن يتغلب الأطفال المصابون بالربو على الحالة مع تقدمهم في السن.

5. الأدوية

قد تسبب به بعض الأدوية، على الرغم من أنه من الآثار الجانبية النادرة بشكل عام.

يمكن أن تسببه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) . غالبًا ما تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.

اثنان من أكثر مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين شيوعًا هما إنالابريل (فاسوتيك) وليزينوبريل (زيستريل).

سيتوقف سعالك عند التوقف عن استخدام الدواء.

6. أسباب أخرى

تشمل الحالات الأخرى التي قد تسببه:

• تلف الحبال الصوتية
• بالتنقيط الأنفي الخلفي
• الالتهابات البكتيرية مثل الالتهاب الرئوي والسعال الديكي والخناق
• الحالات الخطيرة مثل الانسداد الرئوي وفشل القلب

هنالك حالة شائعة أخرى يمكن أن تسببه المزمن هي مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد). في هذه الحالة ، تتدفق محتويات معدتك مرة أخرى إلى المريء. هذا التدفق العكسي يحفز رد الفعل في القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، مما يسبب لك السعال.

متى يكون السعال حالة طارئة؟

اتصل بطبيب إذا كان لديك سعال لم يختفي أو يتحسن في غضون أسبوعين. قد يكون من أعراض مشكلة أكثر خطورة.

احصل على رعاية طبية فورية إذا ظهرت عليك أعراض إضافية. تشمل الأعراض التي يجب الانتباه إليها:

• حمى
• ألم صدر
• الصداع
• النعاس
• ارتباك

يتطلب سعال الدم أو صعوبة التنفس أيضًا عناية طبية طارئة فورية. اتصل برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية على الفور.

ما هي العلاجات المتاحة للسعال؟

يمكن علاج السعال بعدة طرق ، اعتمادًا على السبب. سيتمكن البالغون الأصحاء في الغالب من علاج سعالهم بالعلاجات المنزلية والرعاية الذاتية.

العلاجات المنزلية

لا يمكن علاج الكحة الناتج عن فيروس بالمضادات الحيوية. يمكنك تهدئته بالطرق التالية بدلاً من ذلك:

• حافظ على رطوبتك بشرب الكثير من الماء
• ارفعي رأسك بوسائد إضافية عند النوم
• استخدم قطرات السعال لتهدئة حلقك
• تغرغر بالماء الدافئ والملح بانتظام لإزالة المخاط وتسكين الحلق
• تجنب المهيجات ، بما في ذلك الدخان والغبار
• أضف العسل أو الزنجبيل إلى الشاي الساخن لتخفيف الكحة وتنظيف مجرى الهواء
• استخدم البخاخات المزيلة للاحتقان لفتح أنفك وتسهيل التنفس

تحقق من المزيد من علاجات السعال الطبيعية هنا.

الرعاية الطبية

عادةً ما تتضمن الرعاية الطبية قيام الطبيب بفحص حلقك والاستماع إلى الكحة والسؤال عن أي أعراض أخرى.

إذا كان من المحتمل أن يكون سعالك ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فسيصف لك الطبيب مضادات حيوية عن طريق الفم. قد يصفون أيضًا إما مثبطات السعال التي تحتوي على الكودايين أو الشراب الطارد للبلغم.

ما الاختبارات التي يمكن أن تساعد في التشخيص؟

إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد سبب الكحة ، فقد يطلب اختبارات إضافية. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية: يساعد تصوير الصدر بالأشعة السينية على تقييم ما إذا كانت رئتيك نظيفة أم لا
• اختبارات الحساسية: يجرون اختبارات للدم والجلد إذا اشتبهوا في وجود رد فعل تحسسي
• تحليل البلغم أو المخاط: يمكن أن تكشف هذه الاختبارات عن علامات البكتيريا أو السل

من النادر جدًا أن يكون السعال هو العرض الوحيد لمشاكل القلب ، ولكن قد يطلب الطبيب إجراء مخطط صدى القلب للتأكد من أن قلبك يعمل بشكل صحيح ولا يسببه.

قد تتطلب الحالات الصعبة هذه الاختبارات الإضافية:

• الفحص بالأشعة المقطعية: يوفر التصوير المقطعي المحوسب رؤية أكثر عمقًا لمجرى الهواء والصدر
• مراقبة درجة الحموضة في المريء: إذا لم يكشف التصوير المقطعي المحوسب عن السبب ، فقد يحيلك الطبيب إلى أخصائي الجهاز الهضمي أو الرئة (الرئة). أحد الاختبارات التي قد يقوم بها هؤلاء المتخصصون هو مراقبة درجة الحموضة في المريء ، والتي تبحث عن دليل على ارتجاع المريء

في الحالات التي تكون فيها الاختبارات السابقة إما غير ممكنة أو من غير المرجح أن تنجح ، أو من المتوقع أن يختفي السعال دون علاج ، قد يصف الأطباء مثبطات السعال.

ما هي النتيجة إذا تركة الكحة دون علاج؟

في معظم الحالات ، يختفي بشكل طبيعي في غضون أسبوع أو أسبوعين بعد ظهوره لأول مرة. لن يتسبب السعال عادةً في حدوث أي ضرر أو أعراض طويلة الأمد.

في بعض الحالات ، قد يتسبب السعال الشديد في حدوث مضاعفات مؤقتة مثل:

• تعب
• دوخة
• الصداع
• ضلوع مكسورة

هذه نادرة جدًا ، وعادة ما تتوقف عند اختفاء السعال.

السعال الذي هو عرض لحالة أكثر خطورة من غير المرجح أن يختفي من تلقاء نفسه. إذا تُركت دون علاج ، فقد تتفاقم الحالة وتسبب أعراضًا أخرى.

هل يمكنك منع السعال؟

السعال النادر ضروري لتنظيف مجرى الهواء. لكن هناك طرقًا يمكنك من خلالها منع الأنواع الآخرة.

الإقلاع عن التدخين

يُعد التدخين من العوامل المساهمة الشائعة في الإصابة بالسعال المزمن. قد يكون من الصعب جدًا علاج سعال المدخن.

هناك مجموعة متنوعة من الطرق المتاحة لمساعدتك إذا قررت الإقلاع عن التدخين ، من الأدوات إلى مجموعات المشورة وشبكات الدعم. إذا أقلعت عن التدخين ، ستكون أقل عرضة للإصابة بنزلات البرد أو السعال المزمن.

التغييرات الغذائية

وفقًا لدراسة حالة أجريت عام 2018 ، فإن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه الغنية بالألياف قد يساعد في تخفيف أعراض الجهاز التنفسي المزمنة ، مثل الكحة مع البلغم.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير إرشادات من الكلية الأمريكية لأطباء الصدر إلى أن البالغين المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي قد يقللون من سعالهم عن طريق تجنب تناول الطعام في غضون 3 ساعات من وقت نومهم.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في تعديل نظامك الغذائي ، فقد يكون الطبيب قادرًا على نصحك أو إحالتك إلى اختصاصي تغذية.

حالات طبيه

إذا استطعت ، تجنب أي شخص مصاب بمرض معد مثل التهاب الشعب الهوائية. سيقلل ذلك من فرص ملامسة الجراثيم.

اغسل يديك كثيرًا ولا تشارك الأواني أو المناشف أو الوسائد.

إذا كنت تعاني من حالات طبية حالية تزيد من فرص الإصابة بالسعال ، مثل الارتجاع المعدي المريئي أو الربو ، فاسأل الطبيب عن استراتيجيات إدارة مختلفة. بمجرد أن تتحكم في حالتك ، قد تجد أن سعالك يختفي أو يصبح أقل تكرارًا.