كل ما تريد معرفته عن عدم انتظام ضربات القلب ~ جدران عربية

المحتويات

ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟

عدم انتظام ضربات القلب (بالانجليزية arrhythmia ) هو اضطراب في القلب يؤثر على معدل أو إيقاع ضربات القلب. في الأساس طريقة عمل الكهرباء.

ويحدث ذلك عندما لا تعمل النبضات الكهربائية التي توجه وتنظم ضربات القلب بشكل صحيح. وهذا يجعل القلب ينبض:

سريع جدًا (عدم انتظام دقات القلب/ tachycardia)
بطيء جدًا (بطء القلب / bradycardia)
مبكر جدًا (الانكماش المبكر / premature contraction)
بشكل متقطع للغاية (الرجفان / fibrillation)

تتراوح نسبة انتشار هذا الاضراب بين 1.5 إلى 5 بالمائة من السكان.

قد تشعر وكأن قلبك يتسارع أو يرفرف. أو قد لا تشعر بأنك مختلف على الإطلاق.

يمكن أن يكون هذا الاضراب شائعًا وغير ضار عادةً، ولكن قد يكون بعضها مشكلة. عندما يتداخل عدم انتظام ضربات القلب مع تدفق الدم إلى جسمك، فقد يؤدي ذلك إلى تلف:

الدماغ
الرئتين
القلب
الأجهزة الحيوية الأخرى

إذا لم يتم علاجها، قد يكون هذا المرض مهددا للحياة.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب

تتم تسمية حالات عدم انتظام ضربات القلب وتصنيفها بناءً على ثلاثة عوامل:

المعدل، سواء كان بطيئًا جدًا أو سريعًا جدًا
الأصل، سواء كان في البطينين أو الأذينين
انتظام

في القلب النابض بشكل صحيح، تتبع النبضات الكهربائية مسارات محددة عبر القلب. تقوم هذه الإشارات بتنسيق نشاط عضلة القلب بحيث يضخ الدم داخل وخارج القلب.

وأي انقطاع في هذه المسارات أو النبضات يمكن أن يتسبب في نبض القلب بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تبدأ هذه في العقدة الجيبية، أو البطينين (الغرف السفلية للقلب)، أو الأذينين (الغرف العلوية).

يمكن أن تشمل أنواع هذا المرض ما يلي:

بطء القلب، حيث يكون معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا
عدم انتظام دقات القلب، حيث يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا
عدم انتظام ضربات القلب البطيني، والذي يبدأ في البطينين
عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني، والذي يبدأ فوق البطينين
نبض القلب المبكر، حيث يكون للقلب نبض إضافي

بطء القلب (Bradycardia)

يحدث بطء القلب عندما يتباطأ معدل ضربات القلب إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة.

يمكن أن تشمل الحالات التي تسبب بطء معدل ضربات القلب ما يلي:

كتلة القلب
متلازمة العقدة الجيبية المريضة

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي هو أحد أنواع متلازمة العقدة الجيبية المريضة، وهي مجموعة من الاضطرابات المتعلقة بالعقدة الجيبية. يمكن أن تكون هذه الحالة موجودة منذ الولادة أو تتطور نتيجة لحالة أخرى، مثل أمراض القلب الخلقية أو انقطاع التنفس أثناء النوم.

تسارع دقات القلب (Tachycardias)

يحدث تسارع دقات القلب عندما يصل معدل ضربات القلب إلى أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.

يمكن أن يؤثر نبض القلب السريع هذا على الطريقة التي يضخ بها قلبك الدم. قد لا يتمكن البطينان من ملء الكمية اللازمة من الدم لضخها إلى باقي أجزاء الجسم.

عادة، إذا استمرت هذه الحالة لبضع دقائق فقط، فقد لا تكون خطيرة. ومع ذلك، قد تحتاج إلى عناية طبية فورية إذا استمرت لفترة أطول من 30 دقيقة أو كانت مصحوبة بألم في الصدر.

عدم انتظام ضربات القلب البطيني (Ventricular arrhythmias)

يبدأ عدم انتظام ضربات القلب البطيني في البطينين، أو الغرف السفلية للقلب.

يمكن أن تشمل أنواع عدم انتظام ضربات القلب البطيني ما يلي:

عدم انتظام دقات القلب البطيني
الرجفان البطيني
نبضات البطين المبكرة (PVCs)، وهي نبضات قلب إضافية تبدأ في البطينين
Torsades de Pointes، وهو نوع غير شائع ولكنه محدد من عدم انتظام دقات القلب البطيني الذي يمكن أن يهدد الحياة

قد يحتاج كل من عدم انتظام دقات القلب البطيني والرجفان البطيني إلى العلاج على الفور، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض قلبية أخرى.

تسارع دقات القلب البطيني (Ventricular tachycardia)

يحدث تسارع دقات القلب البطيني (VT) عادةً عند الأشخاص الذين عانوا من أمراض القلب أو مشاكل متعلقة بالقلب، مثل مرض الشريان التاجي أو نوبة قلبية سابقة، ولكن يمكن أن يحدث عند أولئك الذين لديهم قلوب طبيعية من الناحية الهيكلية. يمكن أن يسبب معدل ضربات القلب 100 نبضة في الدقيقة أو أعلى مع إيقاع ينشأ في الغرفة السفلية للقلب.

يعد VT خطيرًا عندما يستمر لفترة أطول من بضع ثوانٍ. وقد يؤدي أيضًا إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني الأكثر خطورة، مثل الرجفان البطيني.

الرجفان البطيني (Ventricular fibrillation)

الرجفان البطيني (VF) ينطوي على ضربات قلب مفاجئة وسريعة وغير منتظمة وفوضوية في البطين. تتسبب هذه النبضات الكهربائية غير المنتظمة، التي تنجم أحيانًا عن نوبة قلبية، في ارتعاش بطينات القلب.

عندما يكون لديك هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب، لا يستطيع البطينين ضخ الدم إلى جسمك، وينخفض معدل ضربات القلب بسرعة. وهذا يمكن أن يسبب توقف القلب المفاجئ والموت دون علاج فوري.

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني، أو الأذيني (Supraventricular arrhythmias, or atrial arrhythmias)

يبدأ عدم انتظام ضربات القلب الأذيني، المعروف أيضًا باسم فوق البطيني، في الأذين أو الغرفة العلوية للقلب فوق البطينين.

يتضمن عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني (SVT) أشكالًا مختلفة تبدأ فوق البطينين. عادةً ما يتم تحديد حالات SVTs من خلال موجة من ضربات القلب السريعة التي قد تبدأ وتنتهي فجأة. يمكن أن تسبب ضربات قلب سريعة مفاجئة تزيد عن 100 نبضة في الدقيقة والتي تستمر عادةً بضع دقائق ولكنها قد تستمر لفترة أطول، بما في ذلك ما يصل إلى عدة ساعات، وفقًا لخدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (NHS).

يمكن أن تشمل أنواع عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني ما يلي:

رجفان أذيني
الرجفان الأذيني
عدم انتظام دقات القلب الأذيني
عدم انتظام دقات القلب العقدي الأذيني البطيني (AVNRT)
عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني
تسارع دقات القلب فوق البطنية
عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي (PSVT)
متلازمة وولف باركنسون وايت

رجفان أذيني (Atrial fibrillation)

إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني، المعروف أيضًا باسم AF أو AFib، فإن الأذينين ينبضان بسرعة كبيرة، بسرعة تصل إلى 400 نبضة في الدقيقة. يتحرك الأذينان بسرعة كبيرة بحيث لا يتمكنان من الانقباض بشكل كامل. وبدلاً من ذلك، فإنهم يرتجفون — أو يرجفون — وعادة ما يكون معدل ضربات القلب سريعًا أيضًا.

يزداد خطر إصابتك بالرجفان الأذيني بعد سن 65 عامًا وإذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي الرجفان الأذيني إلى حالات أكثر خطورة، مثل السكتة الدماغية.

الرجفان الأذيني (Atrial flutter)

في الرفرفة الأذينية (AFl)، ينبض القلب بشكل أكثر إيقاعًا وثباتًا مما هو عليه في الرجفان الأذيني. قد لا تشعر بأي أعراض مع أي نوع من عدم انتظام ضربات القلب.

تحدث الرفرفة الأذينية في أغلب الأحيان عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب، على الرغم من أنها أقل شيوعًا من الرجفان الأذيني. كما يمكن أن تظهر غالبًا في الأسابيع الأولى بعد جراحة القلب. مثل الرجفان الأذيني، يمكن أن تكون الرفرفة الأذينية مهددة للحياة.

ضربات القلب المبكرة (Premature heartbeat)

قد تؤدي ضربات القلب المبكرة أحيانًا إلى عدم انتظام ضربات القلب إذا كنت تعاني من حالة قلبية أخرى.

نبضات القلب المبكرة تشعر وكأن قلبك قد تخطى النبض. في الواقع، من المحتمل أن يكون إيقاع قلبك الطبيعي قد توقف بسبب نبضة مبكرة جدًا، وأنك تعاني من النبض بعد تلك الضربة المبكرة.

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي (Sinus arrhythmia)

تستخدم العقدة الجيبية نبضات كهربائية للمساعدة في تنظيم إيقاع ضربات قلبك. عدم انتظام ضربات القلب الجيبي هو اختلاف إيقاعي للإيقاع الجيبي الطبيعي. غالبًا ما يتم رؤيته عند الأطفال والشباب والبالغين الأصحاء، ويمكن أن يشير عادةً إلى صحة القلب والأوعية الدموية الجيدة.

ويحدث ذلك أحيانًا عندما يحفز التنفس العصب المبهم — وهو العصب الذي يشارك المعلومات من الأعضاء مع الدماغ. يمكن أن يؤدي هذا إلى اختلافات في ضربات القلب في معدل ضربات القلب أثناء الراحة.

عندما لا يرتبط عدم انتظام ضربات القلب الجيبي بالتنفس، يمكن أن يشير إلى حالة كامنة.

قد يؤدي التندب بالقرب من العقدة الجيبية الناتج عن أمراض القلب أو الأزمة القلبية إلى إبطاء أو منع النبضات الكهربائية أثناء انتقالها عبر القلب. هذا يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات القلب والأوعية الدموية الأخرى.

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي هو حالة شائعة لدى كثير من الناس. إلا أنها قد تسبب مضاعفات في القلب لدى البعض.

أعراض عدم انتظام ضربات القلب

قد لا يكون لديك أي أعراض لعدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك، يمكن أن تشمل العلامات الشائعة ما يلي:

الشعور وكأن قلبك يسابق للفوز
شعور بالرفرفة في رقبتك أو صدرك
ضربات قلب سريعة
بطء أو عدم انتظام ضربات القلب

تحدث إلى طبيبك عن الأعراض التي تعاني منها حتى يتمكن من تشخيص وعلاج عدم انتظام ضربات القلب بشكل فعال. قد تصاب أيضًا بأعراض أكثر خطورة من عدم عمل قلبك بشكل صحيح، بما في ذلك:

ألم في الصدر أو ضيق
صعوبة في التنفس
نبض غير منتظم
ضعف
الدوخة أو الدوار
الإغماء، أو الإغماء تقريبًا
تعب
التعرق
خفقان القلب
ضغط دم منخفض

اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض. تعرف على المزيد حول أعراض عدم انتظام ضربات القلب ومتى تطلب الرعاية.

كيف يشعر عدم انتظام ضربات القلب؟

في بعض الأحيان، يكون عدم انتظام ضربات القلب بدون أعراض. قد لا تشعر بأي شيء على الإطلاق.

قد تشعر أيضًا بعدم انتظام ضربات القلب بأن قلبك ينبض بشكل غير منتظم أو سريع جدًا أو بطيء جدًا. قد تشعر بشعور بالرفرفة في صدرك.

الأسباب

يمكن أن يكون لعدم انتظام ضربات القلب أسباب طبية أو جسدية أو عاطفية أو وراثية. وقد يكون السبب غير معروف أيضًا.

المضادات الحيوية والأدوية الأخرى يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب لدى بعض الأشخاص. قد تشمل هذه الأدوية التي تعالج:

ضغط دم مرتفع
اكتئاب
الحساسية
نزلات البرد

التغيرات في تدفق الدم أو التغيرات الجسدية في القلب، مثل التندب، يمكن أن تسبب أيضًا عدم انتظام ضربات القلب. قد تكون الحالات الطبية الأخرى هي المصدر أيضًا. يمكن أن تشمل:

ضغط دم مرتفع
تجفيف
اضطراب الغدة الدرقية
توقف التنفس أثناء النوم
السكري
عدم توازن الكهارل، مثل انخفاض مستويات الكالسيوم أو البوتاسيوم أو المغنيسيوم
فقر دم

يمكن أن تسبب العوامل الجسدية أو نمط الحياة الأخرى أيضًا عدم انتظام ضربات القلب في بعض الحالات. يمكن أن تشمل هذه:

الرياضة
يسعل
مشاعر قوية مثل الغضب أو التوتر أو القلق
شرب الكحول
التدخين

عوامل الخطر

وجود عوامل خطر معينة قد يزيد من فرص الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك، ليس كل الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر هذه يصابون بعدم انتظام ضربات القلب.

ترتبط بعض عوامل الخطر لعدم انتظام ضربات القلب بالحالات الطبية. قد يكون البعض الآخر مرتبطًا بالوراثة أو سلوكيات معينة أو الأدوية.

يمكن أن تشمل الحالات التي قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب ما يلي:

مرض القلب التاجي
مرض صمام القلب
نوبة قلبية أو فشل القلب
اعتلال عضلة القلب (أمراض عضلة القلب)
التهاب الشغاف (التهاب القلب)
ضغط دم مرتفع
توقف التنفس أثناء النوم
مرض الرئة المزمن
فرط نشاط الغدة الدرقية أو نقص نشاطها
مرض كلوي
اضطرابات الأكل التي تسبب خللاً في توازن الكهارل أو سوء التغذية
حمى
السكري

يمكن أن تشمل عوامل الخطر الشائعة الأخرى لعدم انتظام ضربات القلب ما يلي:

كبار السن
بعض الأدوية، وخاصة المنشطات ومضادات الهيستامين، والتي يمكن شراء بعضها دون وصفة طبية
تلوث الهواء
تاريخ عائلي من عدم انتظام ضربات القلب
مادة الكافيين
الكحول
التدخين
مخدرات الشوارع، وخاصة الكوكايين أو الأمفيتامينات

إن إجراء تغييرات معينة في نمط الحياة، مثل تقليل استهلاكك للكافيين والكحول والمخدرات، قد يقلل من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب.

التشخيص

قد يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. قد تساعد هذه الاختبارات أيضًا في تحديد سبب إصابتك بعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تساعد هذه المعلومات في توجيه علاجك.

يمكن استخدام الاختبارات التالية لمساعدة الطبيب في الوصول إلى التشخيص:

تاريخك الطبي والعائلي
الفحص البدني
مجموعة من الاختبارات لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك مخطط كهربية القلب (ECG)
جهاز هولتر، وهو جهاز تخطيط القلب يمكن ارتداؤه في المنزل أو أثناء الأنشطة اليومية

بالإضافة إلى تخطيط كهربية القلب، قد يستخدم الطبيب أيضًا أشعة سينية للصدر أو مخطط صدى القلب للتحقق من:

حجم وشكل قلبك
حالة الصمامات التي تساعد على تنظيم تدفق الدم عبر قلبك

قد يستخدم الطبيب أيضًا اختبارات إضافية للتحقق من عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تشمل هذه:

اختبار الإجهاد. يسمح اختبار الإجهاد للطبيب بمراقبة نبضات قلبك أثناء ممارسة التمارين الرياضية لمعرفة ما إذا كان الجهد المبذول يسبب عدم انتظام ضربات القلب. يمكنهم أيضًا استخدام الأدوية لزيادة معدل ضربات القلب للاختبار إذا كنت تواجه مشكلة في ممارسة الرياضة
دراسة النوم. يمكن أن تظهر دراسة النوم ما إذا كان انقطاع التنفس أثناء النوم هو مصدر عدم انتظام ضربات القلب لديك
اختبار الطاولة المائلة. يمكن استخدام اختبار الطاولة المائلة إذا كان عدم انتظام ضربات القلب قد سبب لك الإغماء في الماضي. سيقوم الطبيب بفحص معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء الاستلقاء على طاولة مائلة بين أوضاع مختلفة
الاختبارات الفيزيولوجية الكهربية. سيقوم الطبيب بإدخال قثاطير كهربائية رفيعة عبر الأوردة إلى مناطق مختلفة من قلبك لرسم خريطة للإشارات الكهربائية أثناء الاختبارات الفيزيولوجية الكهربية. تتسبب الأقطاب الكهربائية في انقباض أجزاء مختلفة من القلب، مما قد يساعد الطبيب في تشخيص عدم انتظام ضربات القلب واقتراح العلاج
تحاليل الدم. قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات الدم للتحقق من مستويات المواد، مثل المغنيسيوم والكالسيوم وهرمونات الغدة الدرقية، التي قد تؤثر على عدم انتظام ضربات القلب

تخطيط كهربية القلب

يُستخدم مخطط كهربية القلب، والذي يُسمى أيضًا مخطط كهربية القلب (ECG) أو مخطط كهربية القلب (EKG)، في كثير من الأحيان لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. يقوم الطبيب بتوصيل أقطاب كهربائية بصدرك أو ذراعيك أو ساقيك لقياس ورسم النشاط الكهربائي لقلبك.

تكشف قياسات تخطيط كهربية القلب ما إذا كان النشاط الكهربائي سريعًا أو بطيئًا أو غير منتظم على نحو غير عادي. يمكن أن يُظهر الاختبار أيضًا ما إذا كان قلبك متضخمًا أو يعاني من ضعف تدفق الدم.

قد يقوم الطبيب بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) أثناء راحتك أو أثناء ممارسة التمارين على دراجة ثابتة أو جهاز المشي. يمكن للشاشة المحمولة أيضًا إجراء تخطيط كهربية القلب للبحث عن المخالفات على مدى فترة زمنية أطول.

تتضمن تخطيطات كهربية القلب (ECG) مخاطر قليلة أو معدومة.

أجهزة مراقبة القلب

نظرًا لأن عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يكون غير منتظم وقد لا يحدث أثناء تواجدك في عيادة الطبيب، فقد يطلب منك الطبيب استخدام جهاز مراقبة القلب في المنزل للمساعدة في تشخيص الحالات.

يمكن أن تشمل أنواع أجهزة مراقبة القلب ما يلي:

جهاز هولتر. جهاز هولتر هو جهاز محمول يسجل إيقاع قلبك على مدار يوم أو يومين ولكن يمكن أن يصل إلى 14 يومًا
مسجلات الأحداث. مسجلات الأحداث عبارة عن أجهزة مراقبة محمولة يمكن استخدامها لتسجيل نبضات قلبك عندما تشعر بعدم انتظام
مسجل حلقة قابل للزرع. قد يقوم الطبيب بزراعة مسجل حلقي تحت جلدك لمراقبة نبضات قلبك بشكل مستمر وتسجيل حالات عدم انتظام ضربات القلب النادرة

العلاج

في بعض الأحيان لا يحتاج عدم انتظام ضربات القلب إلى علاج محدد، ولكن من المهم أن يتم تقييم عدم انتظام ضربات القلب طبيًا.

سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كان عدم انتظام ضربات القلب لديك قد يسبب أعراضًا أكثر خطورة أو حالات أخرى عند اتخاذ قرار بشأن خيارات العلاج.

من المهم ممارسة الرياضة، والحفاظ على نظام غذائي صحي، وإدارة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم عندما يكون لديك عدم انتظام ضربات القلب. وهذا يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

إذا كنت تعاني من معدل ضربات القلب السريع دون أي أعراض أخرى، فقد يقترح الطبيب تجربة المناورات المبهمة. يمكنها تحفيز العصب المبهم لإبطاء معدل ضربات القلب. يمكن أن تشمل مناورات المبهم ما يلي:

نقع وجهك بالماء البارد
يسعل
الإسكات
حبس أنفاسك أثناء التوتر

قد تشمل العلاجات الأخرى لعدم انتظام ضربات القلب الأدوية والجراحة.

الدواء

قد يعطيك الطبيب دواءً لمساعدتك في إدارة عدم انتظام ضربات القلب ومنع المضاعفات مثل الأزمة القلبية.

معظم الأدوية تأتي في شكل حبوب، ولكن بعضها قد يأتي في شكل الأنف أو الوريد لاستخدامها في حالات الطوارئ.

يعتمد الدواء الذي يصفونه على نوع عدم انتظام ضربات القلب بالإضافة إلى الحالات الأخرى التي قد تكون لديك. تشمل أنواع الأدوية الشائعة ما يلي:

حاصرات قنوات الكالسيوم. تساعد حاصرات قنوات الكالسيوم، والتي يمكن أن تشمل أملوديبين (نورفاسك) وديلتيازيم (قرص كارديزيم)، على خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. ويمكن استخدامها على المدى الطويل
حاصرات بيتا. تعمل حاصرات بيتا على إبطاء معدل ضربات القلب لعلاج عدم انتظام دقات القلب. قد تشمل حاصرات بيتا أسيبوتولول (سيكترال)، وميتوبرولول (لوبريسور، وتوبرول إكس إل)، وأدوية أخرى
الأدوية المضادة لاضطراب النظم. يمكن للأدوية المضادة لاضطراب النظم علاج عدم انتظام دقات القلب ونبضات القلب المبكرة. يمكن أن تشمل الأميودارون (باسيرون، نيكستيرون)، بروبافينون (ريثمول إس آر)، فليكاينيد (تامبوكور)، وأكثر من ذلك. ومع ذلك، فإنها قد تسبب الآثار الجانبية الإشكالية المتمثلة في عدم انتظام ضربات القلب، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم عدم انتظام ضربات القلب أو التسبب في عدم انتظام ضربات القلب من جديد
مضادات التخثر. تساعد مضادات التخثر على منع جلطات الدم، والتي يمكن أن تنجم عن الرجفان الأذيني. تشمل أدوية تسييل الدم الوارفارين (الكومادين، جانتوفين)، ريفاروكسابان (زاريلتو)، وأكثر من ذلك. قد يكون من الآثار الجانبية نزيف مفرط أو داخلي

تأكد من تناول الأدوية على النحو الموصوف. دع طبيبك يعرف عن الآثار الجانبية، وخاصة أي عدم انتظام ضربات القلب الجديد أو تفاقم عدم انتظام ضربات القلب الموجودة لديك.

الجراحة

إذا لم تكن الأدوية أو العلاجات الأخرى كافية للمساعدة في عدم انتظام ضربات القلب، فقد تحتاج إلى إجراء بسيط أو عملية جراحية. قد تساعد العديد من الإجراءات والأجهزة القابلة للزرع في علاج عدم انتظام ضربات القلب:

الاستئصال بالقسطرة: أثناء الاستئصال بالقسطرة، يقوم طبيب القلب بإدخال أنابيب مرنة تسمى القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى المنطقة الصحيحة من قلبك. يطلق القطب الموجود في نهاية أحد القسطرة موجات ترددات راديوية أو حرارة أو درجات حرارة باردة لتكوين ندبة صغيرة. يحجب النسيج الندبي الموجات الكهربائية التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب
جهاز تنظيم ضربات القلب: يمكن للطبيب زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أثناء عملية جراحية بسيطة. بعد إجراء قطع صغير بالقرب من كتفك، يقومون بتوجيه أسلاك صغيرة عبر أوردتك ووضعها في قلبك. تتصل الأسلاك بمولد صغير يعمل بالبطارية ومزروع بالقرب من عظمة الترقوة. إذا اكتشف المولد إيقاعًا غير طبيعي للقلب، فيمكنه إرسال نبض كهربائي عبر السلك للمساعدة في تنظيمه
مزيل الرجفان القلبي المزروع (ICD): يشبه ICD جهاز تنظيم ضربات القلب وقد يتم زرعه بالقرب من عظمة الترقوة أو عظم الصدر أو الأضلاع. قد يكون من المفيد إذا كان عدم انتظام ضربات القلب لديك يهدد حياتك أو يعرضك لخطر السكتة القلبية. يمكن لجهاز ICD إرسال صدمات كهربائية إلى قلبك لتصحيح إيقاعه أو إعادة تشغيل قلبك إذا توقف عن النبض

يمكن للجراحة أيضًا علاج أنواع خطيرة من عدم انتظام ضربات القلب، مثل الرجفان الأذيني.

في إجراء المتاهة، يقوم الجراح بإجراء شقوق صغيرة في النصف العلوي من قلبك لتكوين نسيج ندبي. تمنع الندوب النشاط الكهربائي الذي يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب.

العلاجات المنزلية

إن إجراء تغييرات على نمط الحياة في المنزل، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتناول الأطعمة الصحية، يمكن أن يساعد في تحسين صحة القلب ويساعدك على التحكم في اضطراب نظم القلب.

قد تساعد العلاجات التكميلية الأخرى في علاج عدم انتظام ضربات القلب، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث. وفقًا لمراجعة بحثية أجريت عام 2020، قد تساعد اليوجا في تقليل عبء عدم انتظام ضربات القلب وضغط الدم وتحسين معدل ضربات القلب. ويشير الباحثون إلى أن هذا قد يكون بسبب زيادة في قوة العصب المبهم وانخفاض التقلبات في ضغط الدم. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لدعم هذا.

قد يكون الوخز بالإبر أيضًا علاجًا فعالًا لعدم انتظام ضربات القلب، وفقًا لمراجعة بحثية أجريت عام 2017. ومع ذلك، أشارت المراجعة إلى أن الأبحاث الحالية محدودة.

اقترحت مراجعتان بحثيتان منشورتان في عام 2018 أن مكملات المغنيسيوم وفيتامين ج قد تقلل أو تمنع الرجفان الأذيني بعد جراحة القلب.

ومع ذلك، لا توجد أدلة كافية للتوصية بالمكملات الغذائية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.

ناقش أي علاجات بديلة لاضطراب نظم القلب، وخاصة المكملات الغذائية، مع الطبيب.

المضاعفات

قد تؤدي الأنواع المختلفة من عدم انتظام ضربات القلب، خاصة عند عدم علاجها، إلى حالات تهدد الحياة. وتشمل هذه المضاعفات:

سكتة قلبية
سكتة دماغية
الخَرَف
توقف القلب
عدم انتظام ضربات القلب الذي يزداد سوءًا أو يسبب أعراضًا أخرى

يشير التحليل التلوي لعام 2021 لـ 18 دراسة إلى أن الرجفان الأذيني يرتبط بمخاطر الخرف ومرض الزهايمر. تشير دراسة أترابية على مستوى البلاد عام 2020 في كوريا الجنوبية إلى أن استئصال القسطرة قد يساعد في تقليل هذا الخطر.

الوقاية

يمكن أن يتطور عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب، والتي قد لا تتمكن من منع بعضها. ومع ذلك، يمكنك العمل على تجنب إثارة عدم انتظام ضربات القلب أو جعله أسوأ.

أولاً، من المهم أن تفهم سبب عدم انتظام ضربات القلب لديك حتى تتمكن من تجنب السلوكيات والمواد التي قد تسبب هذه الحالة.

قد تشمل محفزات عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن الوقاية منها ما يلي:

التوتر / القلق
التدخين
مادة الكافيين
الكحول
بعض الأدوية
بعض مخدرات الشوارع

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن أي أدوية تسبب عدم انتظام ضربات القلب لديك. لا تتوقف أو تغير أدويتك بنفسك.

يمكن لبعض الممارسات الصحية أن تساعد أيضًا في إدارة ومنع اضطراب نظم القلب. يمكن أن تشمل هذه الممارسات:

اتباع نظام غذائي صحي للقلب مع تقليل الملح والدهون
الاقلاع عن التدخين
ممارسة الرياضة بانتظام
الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم صحي
تقليل التوتر
الحد من الكحول
الحفاظ على ضغط الدم الصحي ومستويات الكوليسترول في الدم

قم بوضع خطة مع طبيبك للمساعدة في إدارة عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك الخطوات التي يمكنك اتخاذها عند ظهور الأعراض.

الآفاق

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب بدون أعراض أو آثار جانبية.

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب كجزء من حالة صحية وراثية أو غيرها. قد تكون بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب أكثر خطورة وربما تهدد الحياة. تعتمد التوقعات على نوع وشدة عدم انتظام ضربات القلب بالإضافة إلى حالاتك الصحية الأخرى.

إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من عدم انتظام ضربات القلب، فاستشر الطبيب للتشخيص والعلاج. يمكن علاج حالات عدم انتظام ضربات القلب الأكثر خطورة بالأدوية أو الجراحة. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب أن يعيشوا حياة طبيعية.

زبدة الكلام

عدم انتظام ضربات القلب أمر شائع ويعاني منه الكثير من الناس. في بعض الأحيان، قد تحدث دون أعراض أخرى ولا تترك أي آثار دائمة.

ومن الطبيعي أيضًا أن يكون لديك زيادة في معدل ضربات القلب أثناء ممارسة التمارين الرياضية، عندما يعمل قلبك بجد لتزويد أنسجتك بالدم الغني بالأكسجين حتى لا تتعب بسرعة كبيرة.

ومع ذلك، فإن بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تكون شديدة وتتطلب عناية طبية. من المهم أن يتم تشخيصك لتحديد أفضل خطة للعلاج.

المصادر