المحتويات
سرطان القضيب ، هو نوع نادر نسبيًا من السرطان يصيب جلد وأنسجة القضيب . هذا السرطان بطيء النمو في مراحله المبكرة ، و لا تظهر له أي أعراض ، فهو نادرا ما يتداخل مع وظيفة التبول أو الانتصاب ، و المرضى لا يشكون من أي أعراض، حتى يحدث ألم أو إفرازات من الورم . وهو قابل للشفاء بسهولة لو كُشِفَ باكراً. ويلعب ختان الرجال دورا في تقليل احتمال الإصابة به، بالإضافة إلى النظافة الشخصية والعفة.
يحدث سرطان القضيب كغيره من أنواع السرطان عندما تحصل طفرة في المادة الوراثية في الخلايا “DNA” مما يقود إلى نمو غير طبيعي وغير متحكم به في هذه الخلايا، التي تستمر في الانقسام والتزايد ولا تموت.
قد ينتشر السرطان في النهاية إلى مناطق أخرى من الجسم ، بما في ذلك الغدد والأعضاء الأخرى والعقد الليمفاوية.
ما هي أعراض سرطان القضيب؟
عادةً ما تكون أول أعراض سرطان القضيب هي ظهور كتلة أو ورم أو قرحة على القضيب. قد يبدو وكأنه نتوء صغير غير مهم أو قرحة ملتهبة كبيرة. في معظم الحالات ، سيكون موجودًا على الرأس أو القلفة بدلاً من جذع القضيب.
تشمل الأعراض الأخرى لسرطان القضيب:
- حكة
- حرق
- التفريغ
- تغيرات في لون القضيب
- سماكة جلد القضيب
- نزيف
- احمرار
- تهيج
- تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض. يعد الحصول على التشخيص والعلاج المبكر أمرًا بالغ الأهمية لزيادة فرص الحصول على نتيجة إيجابية.
أنواعه الأكثر شيوعاً
- سرطان الخلايا الحرشفيّة – squamous cell للقضيب : وهو سبب أكثر من 90% من الحالات ويبدأ في الخلايا التي تغطّي السطر الخارجي للقضيب.
- سَرَطانَةٌ لَاَبِدَة (carcinoma in situ (CIS : هو نوعٌ خاص من سرطان الخلايا الحرشفيّة للقضيب والذي فيه تُصاب خلايا جلد القضيب فقط ولا تنتشر الإصابة إلى العمق.
- سرطانة غديّة – adenocarcinoma : وهو سرطان يبدأ في خلايا القضيب الغديّة التي تفرز العرق.
- سرطان الخلايا الصبغيّة – melanoma : والذي فيه يصيب السرطان خلايا جلد القضيب المسؤولة عن لون القضيب.
ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان القضيب؟
الرجال غير المختونين أكثر عرضة للإصابة بسرطان القضيب. قد يكون هذا لأن الرجال غير المختونين معرضون لخطر الإصابة بأمراض أخرى تؤثر على القضيب ، مثل الشبم (تَضَيُّقُ القُلْفَة) واللخن (زُهْمٌ قُلْفِيّ).
الشبم هو حالة تصبح فيها القلفة مشدودة ويصعب سحبها. الرجال الذين يعانون من الشبم لديهم مخاطر عالية لتطوير اللخن. اللخن هي مادة تتشكل عندما تتجمع خلايا الجلد الميتة والرطوبة والزيت تحت القلفة. قد يتطور أيضًا عندما يفشل الرجال غير المختونين في تنظيف المنطقة الموجودة أسفل القلفة بشكل صحيح.
يتعرض الرجال أيضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان القضيب إذا كان:
- أكبر من 60 عامًا
- يدخن السجائر
- ممارسة النظافة الشخصية السيئة
- العيش في منطقة ذات ممارسات نظافة صحية سيئة
- لديك عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
كيف يتم تشخيص سرطان القضيب؟
يمكن لطبيبك إجراء تشخيص لسرطان القضيب عن طريق إجراء فحص بدني واستخدام اختبارات تشخيصية معينة.
أثناء الفحص البدني ، سينظر طبيبك إلى قضيبك ويفحص أي كتل أو كتل أو تقرحات موجودة. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، من المرجح أن يقوم طبيبك بأخذ خزعة. تتضمن الخزعة إزالة عينة صغيرة من الجلد أو الأنسجة من القضيب. ثم يتم تحليل العينة لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.
إذا أظهرت نتائج الخزعة علامات الإصابة بالسرطان ، فقد يرغب طبيبك في إجراء تنظير المثانة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. تنظير المثانة هو إجراء يتضمن استخدام أداة تسمى منظار المثانة. منظار المثانة عبارة عن أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة وضوء في نهايته.
أثناء تنظير المثانة ، يقوم طبيبك بإدخال منظار المثانة برفق في فتحة القضيب ومن خلال المثانة. يسمح هذا لطبيبك بمشاهدة المناطق المختلفة للقضيب والهياكل المحيطة به ، مما يجعل من الممكن تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر.
في بعض الحالات ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للقضيب للتأكد من أن السرطان لم يغزو الأنسجة العميقة للقضيب.
مراحل سرطان القضيب
تصف مرحلة السرطان مدى انتشار السرطان. بناءً على نتائج الاختبارات التشخيصية ، سيحدد طبيبك المرحلة التي يمر بها السرطان حاليًا. وسيساعدهم ذلك في تحديد أفضل خطة علاج لك والسماح لهم بتقدير توقعاتك.
تم تحديد معايير التدريج لسرطان القضيب على النحو التالي:
المرحلة 0
- السرطان موجود فقط في الطبقة العليا من الجلد.
- لم ينشر السرطان إلى أي غدد أو عقد ليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة 1
- انتشر السرطان في النسيج الضام تحت الجلد مباشرة.
- لم ينتشر السرطان إلى أي غدد أو عقد ليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة 2
- انتشر السرطان إلى النسيج الضام تحت الجلد وإلى الأوعية اللمفاوية أو الأوعية الدموية أو الخلايا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ، أو انتشر السرطان إلى أنسجة الانتصاب أو الإحليل.
- لم ينتشر السرطان إلى أي أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة 3 أ
- انتشر السرطان إلى النسيج الضام تحت الجلد وإلى الأوعية اللمفاوية أو الأوعية الدموية أو الخلايا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ، أو انتشر السرطان إلى أنسجة الانتصاب أو الإحليل.
- انتشر السرطان إلى عقدة أو عقدتين ليمفاوية في الفخذ.
- لم ينتشر السرطان إلى أي أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة 3 ب
- انتشر السرطان إلى النسيج الضام تحت الجلد وإلى الأوعية اللمفاوية أو الأوعية الدموية أو الخلايا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ، أو انتشر السرطان إلى أنسجة الانتصاب أو الإحليل.
- انتشر السرطان إلى عدة عقد ليمفاوية في الفخذ.
- لم ينتشر السرطان إلى أي أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة 4
- انتشر السرطان إلى المناطق المجاورة ، مثل عظم العانة أو السجود أو كيس الصفن ، أو انتشر السرطان إلى مناطق وأعضاء أخرى من الجسم.
طرق علاج سرطان القضيب
النوعان الرئيسيان لسرطان القضيب هما النوع الجائر وغير المنتشر. سرطان القضيب غير المنتشر حالة لا ينتشر فيها السرطان إلى الأنسجة العميقة والعقد الليمفاوية والغدد.
سرطان القضيب الجائر أو المنتشر هو حالة ينتقل فيها السرطان إلى عمق أنسجة القضيب والغدد الليمفاوية المحيطة والغدد.
تتضمن بعض العلاجات الرئيسية لسرطان القضيب غير المنتشر ما يلي:
- ختان تتم إزالة القلفة من القضيب.
- العلاج بالليزر يركز الضوء عالي الكثافة على تدمير الأورام والخلايا السرطانية.
- العلاج الكيميائي يساعد الشكل القوي من العلاج الكيميائي بالعقاقير في القضاء على الخلايا السرطانية في الجسم.
- علاج إشعاعي يقلل الإشعاع عالي الطاقة الأورام ويقتل الخلايا السرطانية.
- الجراحة البردية يستخدم النيتروجين السائل ليجمد الأورام ويزيلها.
يتطلب علاج سرطان القضيب الجائر جراحة كبرى. قد تتضمن الجراحة إزالة الورم أو القضيب بأكمله أو الغدد الليمفاوية في الفخذ والحوض. تشمل خيارات الجراحة ما يلي:
جراحة استئصالية
يمكن إجراء الجراحة الاستئصالية لإزالة الورم من القضيب. سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة حتى لا تشعر بأي ألم. سيقوم الجراح بعد ذلك بإزالة الورم والمنطقة المصابة ، تاركًا حدودًا من الأنسجة والجلد السليمين. سيتم إغلاق الشق بالغرز.
جراحة موس
الهدف من جراحة موس هو إزالة أقل كمية ممكنة من الأنسجة مع الاستمرار في التخلص من جميع الخلايا السرطانية. خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراح بإزالة طبقة رقيقة من المنطقة المصابة. سيقومون بعد ذلك بفحصه تحت المجهر لتحديد ما إذا كان يحتوي على خلايا سرطانية. تتكرر هذه العملية حتى لا توجد خلايا سرطانية في عينات الأنسجة.
استئصال جزئي للقضيب
الاستئصال الجزئي للقضيب يزيل جزءًا من القضيب. تعمل هذه العملية بشكل أفضل إذا كان الورم صغيرًا. بالنسبة للأورام الأكبر حجمًا ، سيتم إزالة القضيب بالكامل. الاستئصال الكامل للقضيب يسمى بتر للقضيب.
بغض النظر عن نوع الجراحة التي تم إجراؤها ، ستحتاج إلى المتابعة مع طبيبك كل شهرين إلى أربعة أشهر خلال السنة الأولى بعد الجراحة. إذا تمت إزالة قضيبك بالكامل ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت الجراحة الترميمية للقضيب خيارًا جيداً وممكناً.
الوقاية من سرطان القضيب
- الحفاظ على النظافة الشخصية وخاصة للأعضاء التناسلية لغير المختونين .
- الابتعاد عن العلاقات الجنسية المتعددة ومصادر الإصابة بفيروس الورم البشرى الحليمى HPV .
- التوقف عن التدخين .
ما هي التوقعات طويلة المدى للأشخاص المصابين بسرطان القضيب؟
غالبًا ما يتعافى العديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القضيب في مراحله المبكرة.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بأورام لم تنتشر أبدًا في الغدد أو العقد الليمفاوية يبلغ حوالي 85 بالمائة. بمجرد أن يصل السرطان إلى الغدد الليمفاوية في الفخذ أو الأنسجة المجاورة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 59 بالمائة تقريبًا.
من المهم ملاحظة أن هذه إحصاءات عامة. قد تختلف نظرتك حسب عمرك وصحتك العامة. أهم شيء يمكنك القيام به لزيادة فرصك في الشفاء هو الالتزام بخطة العلاج التي اقترحها طبيبك.
التعامل مع سرطان القضيب
من المهم أن يكون لديك شبكة دعم قوية يمكنها مساعدتك في التعامل مع أي قلق أو توتر قد تشعر به. قد ترغب أيضًا في التفكير في الحصول على دعم نفسي من طبيب نفسي لمناقشة مخاوفك.
اسأل طبيبك عن طبيب أو مستشار نفسي ليساعدك في تخطي هذه المرحلة.
المصادر
