تعداد خلايا الدم الحمراء (RBC)

تعداد خلايا الدم الحمراء هو اختبار دم يستخدمه طبيبك لمعرفة عدد خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) لديك. يُعرف أيضًا باسم عدد كرات الدم الحمراء.

الاختبار مهم لأن كرات الدم الحمراء تحتوي على الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. يمكن أن يؤثر عدد كرات الدم الحمراء في كمية الأكسجين التي تتلقاها أنسجتك. تحتاج أنسجتك إلى الأكسجين لتعمل.

أعراض تعداد خلايا الدم الحمراء الغير الطبيعي

إذا كان عدد كرات الدم الحمراء لديك مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فقد تواجه أعراضًا ومضاعفات.

إذا كان لديك عدد قليل من كرات الدم الحمراء ، فقد تشمل الأعراض:

• تعب
• ضيق في التنفس
• الدوخة أو الضعف أو الدوار ، خاصة عند تغيير المواقف بسرعة
• زيادة معدل ضربات القلب
• الصداع
• جلد شاحب

إذا كان لديك عدد كبير من كرات الدم الحمراء ، فقد تواجه أعراضًا مثل:

• تعب
• ضيق في التنفس
• الم المفاصل
• نعومة في راحة يدك أو باطن قدميك
• حكة في الجلد ، خاصة بعد الاستحمام أو الاستحمام
• اضطراب النوم

إذا واجهت هذه الأعراض ، يمكن لطبيبك أن يطلب عدد كرات الدم الحمراء.

لماذا أحتاج إلى تعداد كرات الدم الحمراء؟

وفقًا لجمعية الكيمياء الحيوية السريرية والطب المخبري ، يكون الاختبار دائمًا تقريبًا جزءًا من تعداد الدم الكامل (CBC). يقيس CBC جميع مكونات الدم ، بما في ذلك:

• خلايا الدم الحمراء
• خلايا الدم البيضاء
• الهيموغلوبين
• الهيماتوكريت
• الصفائح

الهيماتوكريت هو حجم خلايا الدم الحمراء في جسمك. يقيس اختبار الهيماتوكريت نسبة كرات الدم الحمراء في الدم.

الصفائح الدموية عبارة عن خلايا صغيرة تدور في الدم وتشكل جلطات دموية تسمح للجروح بالشفاء وتمنع النزيف الزائد.

قد يطلب طبيبك إجراء الاختبار إذا اشتبهوا في إصابتك بحالة تؤثر على كرات الدم الحمراء ، أو إذا ظهرت عليك أعراض نقص الأكسجين في الدم. يمكن أن تشمل هذه:

• تلون مزرق للجلد
• ارتباك
• التهيج والأرق
• التنفس غير المنتظم

غالبًا ما يكون اختبار تعداد كريات الدم كاملة جزءًا من الفحص البدني الروتيني. يمكن أن يكون مؤشرا على صحتك العامة. يمكن إجراؤها أيضًا قبل الجراحة.

إذا تم تشخيص حالة الدم لديك والتي قد تؤثر على عدد كرات الدم الحمراء ، أو إذا كنت تتناول أي أدوية تؤثر على كرات الدم الحمراء ، فقد يطلب طبيبك إجراء الاختبار لمراقبة حالتك أو علاجك. يمكن للأطباء استخدام CBCs لمراقبة حالات مثل سرطان الدم والتهابات الدم.

كيف يتم إجراء عدد كرات الدم الحمراء؟

تعداد كرات الدم الحمراء هو فحص دم بسيط يتم إجراؤه في عيادة طبيبك. سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بسحب الدم من وريدك ، وعادة ما يكون ذلك من داخل مرفقك. ثم سوف:

1. نظف موقع البزل بمطهر
2. لف رباطًا مطاطيًا حول ذراعك العلوي لجعل وريدك ينتفخ بالدم
3. أدخل إبرة برفق في الوريد واجمع الدم في قارورة أو أنبوب متصل
4. انزع الإبرة والشريط المطاطي من ذراعك

بعد جمع عينة الدم ، سيرسلها مكتب طبيبك إلى المختبر لتحليلها.

كيف يجب أن أستعد لتعداد كرات الدم الحمراء؟

لا يوجد عادة أي استعدادات خاصة لازمة لهذا الاختبار. لكن يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية. وتشمل هذه الأدوية أو المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).

سيكون طبيبك قادرًا على إخبارك بأي احتياطات أخرى ضرورية.

ما هي مخاطر الحصول على عدد كرات الدم الحمراء؟

كما هو الحال مع أي فحص دم ، هناك خطر حدوث نزيف أو كدمات أو عدوى في موقع البزل. قد تشعر بألم متوسط ​​أو إحساس وخز حاد عندما تدخل الإبرة ذراعك.

ما هو المعدل الطبيعي لعدد كرات الدم الحمراء؟

يتم قياس نطاقات كرات الدم الحمراء من حيث الخلايا لكل ميكروليتر (µL). تختلف النطاقات الطبيعية لـ RBC بناءً على العمر والجنس المحدد عند الولادة.

قد تختلف هذه النطاقات حسب المختبر أو الطبيب. قد تختلف النطاقات أيضًا بالنسبة لأولئك الحوامل.

ماذا يعني انخفاض عدد كرات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي؟

إذا كان عدد كرات الدم الحمراء لديك أقل من الطبيعي ، فأنت مصاب بفقر الدم. يمكن أن يحدث هذا بسبب انخفاض في إنتاج كرات الدم الحمراء أو تدمير أو فقدان كرات الدم الحمراء. هناك العديد من الأسباب المحتملة لفقر الدم.

نقص التغذية

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا ، لكن نقص العناصر الغذائية الأخرى يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض عدد كرات الدم الحمراء لديك. وتشمل هذه:

• نحاس
• حمض الفوليك (فيتامين ب 9)
• فيتامين ب 6
• فيتامين ب 12

فشل نخاع العظام

في حالات نادرة ، قد يتوقف نخاع العظم عن تكوين خلايا دم جديدة. هذا هو سبب فقر الدم اللاتنسجي.

قد يكون فقر الدم اللاتنسجي أحد اضطرابات المناعة الذاتية. قد تسبب بعض الأدوية أو الفيروسات أو السموم أو الإشعاع فقر الدم اللاتنسجي.

انحلال الدم

انحلال الدم هو تدمير خلايا الدم الحمراء. تشمل الأسباب الشائعة لانحلال الدم ما يلي:

• رد فعل المناعة الذاتية لنقل الدم
• عدوى
• الحالات الموروثة ، مثل فقر الدم المنجلي

الأمراض المزمنة

قد تؤثر الظروف الصحية الأساسية التي تسبب الالتهاب على طريقة معالجة الجسم للإريثروبويتين (EPO). EPO هو هرمون يسبب نخاع العظام لإنتاج كرات الدم الحمراء.

يتم إنتاج EPO في الكلى. إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكلى ، فقد تنتج كمية أقل من EPO عن المعتاد.

تشمل الحالات المزمنة الأخرى التي قد تسبب انخفاض عدد كرات الدم الحمراء ، على سبيل المثال لا الحصر:

• أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
• الالتهابات ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو السل
• السرطانات ، مثل اللوكيميا أو المايلوما المتعددة
• أمراض الأمعاء الالتهابية ، بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي

شروط أخرى

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لانخفاض عدد كرات الدم الحمراء عن الطبيعي ما يلي:

• نزيف داخلي أو خارجي
• حمل
• اضطرابات الغدة الدرقية

الأدوية

يمكن أن تقلل بعض الأدوية من عدد كرات الدم الحمراء ، خاصة:

• أدوية العلاج الكيميائي
• الكلورامفينيكول الذي يعالج الالتهابات البكتيرية
• الكينيدين ، الذي يمكنه علاج عدم انتظام ضربات القلب
• hydantoins ، تستخدم تقليديا لعلاج الصرع وتشنجات العضلات

ماذا يعني ارتفاع عدد كرات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي؟

إذا كان عدد كرات الدم الحمراء أعلى من الطبيعي ، فأنت مصاب بكثرة الكريات الحمر. يتسبب هذا في أن يصبح دمك أكثر سمكًا من المعتاد ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.

كثرة الكريات الحمر الأولية

يحدث كثرة الكريات الحمر الأولية عندما يتسبب جسمك في إنتاج المزيد من كرات الدم الحمراء. يحدث هذا عادةً بسبب مشكلة في الخلايا في نخاع العظام. غالبًا ما تكون الحالة موروثة.

أحد هذه الحالات هو كثرة الحمر الحقيقية ، وهو مرض في نخاع العظم يسبب فرط إنتاج كرات الدم الحمراء ويرتبط بطفرة جينية.

كثرة الكريات الحمر الثانوية

يحدث كثرة الكريات الحمر الثانوية عندما يزيد عامل خارجي من عدد كرات الدم الحمراء لديك. قد يكون هذا بسبب مرض أو دواء أو سبب آخر.

تتضمن بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء ما يلي:

• مرض قلب خلقي
• اضطرابات الجهاز التنفسي ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو التليف الرئوي أو توقف التنفس أثناء النوم
• اضطرابات الكلى ، مثل الخراجات أو أمراض الكلى
• بعض الأورام ، مثل سرطان الخلايا الكلوية أو سرطان الخلايا الكبدية

يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة عدد كرات الدم الحمراء لديك ، بما في ذلك:

• جنتاميسين ، مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية في الدم
• ميثيل دوبا ، وغالبًا ما يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم
• عقاقير تحسين الأداء ، مثل الستيرويدات الابتنائية أو حقن البروتين
• مدرات البول

أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لارتفاع عدد كرات الدم الحمراء:

• تدخين السجائر
• الذين يعيشون على ارتفاع أعلى
• تجفيف
• منشطات الدم

خلايا الدم الحمراء وسرطانات الدم

يمكن أن تؤثر سرطانات الدم على إنتاج خلايا الدم الحمراء ووظيفتها. يمكن أن تؤدي أيضًا إلى مستويات غير عادية من كرات الدم الحمراء.

لكل نوع من أنواع سرطان الدم تأثير فريد على عدد كرات الدم الحمراء. الأنواع الثلاثة الرئيسية لسرطان الدم هي:

• ابيضاض الدم ، الذي يضعف قدرة نخاع العظم على إنتاج الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء
• سرطان الغدد الليمفاوية ، الذي يصيب الخلايا البيضاء في جهاز المناعة
• المايلوما ، الذي يمنع الإنتاج الطبيعي للأجسام المضادة

ماذا لو حصلت على نتائج غير طبيعية؟

سيناقش طبيبك أي نتائج غير طبيعية معك. اعتمادًا على النتائج ، قد يحتاجون إلى طلب اختبارات إضافية.

يمكن أن يشمل ذلك مسحات الدم ، حيث يتم فحص فيلم من دمك تحت المجهر. يمكن أن تساعد مسحات الدم في الكشف عن التشوهات في خلايا الدم (مثل فقر الدم المنجلي) واضطرابات خلايا الدم البيضاء مثل اللوكيميا والطفيليات المنقولة بالدم مثل الملاريا.

يمكن أن تُظهر خزعة نخاع العظم كيف تتكون خلايا الدم المختلفة داخل نخاع العظم. يمكن أن تبحث الاختبارات التشخيصية ، مثل الموجات فوق الصوتية أو مخطط كهربية القلب ، عن الحالات التي تؤثر على الكلى أو القلب.

علاج انخفاض عدد كرات الدم الحمراء

تتطلب جميع أنواع فقر الدم العلاج. سيعتمد علاجك على سبب فقر الدم لديك.

• نقص الحديد. يمكنك تناول مكملات الحديد أو تلقي حقن الحديد عبر الأوردة
• نقص فيتامين. يمكنك تناول مكملات الفيتامينات
• فشل نخاع العظام. قد يصف لك طبيبك بعض الأدوية. إذا لم تساعدك الأدوية ، فقد تحتاج إلى زراعة نخاع العظم
• الأمراض المزمنة. سيركز طبيبك عادة على علاج الحالة الأساسية. في بعض الأحيان ، قد يصفون عاملًا محفزًا للـ EPO
• فقدان الدم. يمكن أن يجلب نقل الدم المزيد من كرات الدم الحمراء إلى جسمك

علاج ارتفاع عدد كرات الدم الحمراء

إذا كنت تعاني من كثرة الكريات الحمر ، فقد تحتاج إلى إجراء فصد منتظم. هذا يزيل كمية صغيرة من الدم من جسمك لتقليل عدد كرات الدم الحمراء.

إذا لم تنجح عمليات الفصد ، فقد يصف طبيبك هيدروكسي يوريا (Hydrea أو Droxia) لتقليل عدد كرات الدم الحمراء لديك.

قد تحتاج أيضًا إلى الأسبرين للمساعدة في تجلط الدم المحتمل.

تغيير نمط الحياة

يمكن أن تؤثر تغييرات نمط الحياة على عدد كرات الدم الحمراء لديك. تتضمن بعض التغييرات التي يمكن أن تساعد في زيادة عدد كرات الدم الحمراء:

• الحفاظ على نظام غذائي صحي وتجنب نقص الفيتامينات
• ممارسة الرياضة بانتظام ، مما يتطلب من الجسم استهلاك المزيد من الأكسجين
• تجنب الأسبرين
• تقليل استهلاك الكحول

إذا كنت بحاجة إلى تقليل عدد كرات الدم الحمراء ، فقد تساعدك التغييرات التالية في نمط الحياة:

• تقليل كمية الحديد واللحوم الحمراء التي تتناولها
• شرب المزيد من الماء
• تجنب مدرات البول مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول
• الاقلاع عن التدخين

التغييرات الغذائية

يمكن أن تلعب التغييرات الغذائية دورًا رئيسيًا في العلاج المنزلي من خلال إدارة عدد كرات الدم الحمراء.

قد تتمكن من زيادة عدد كرات الدم الحمراء بالتغييرات الغذائية التالية:

• إضافة الأطعمة الغنية بالحديد (مثل اللحوم والأسماك والدواجن والتوفو ) ، وكذلك الفاصوليا والبازلاء والخضروات ذات الأوراق الخضراء (مثل السبانخ) إلى نظامك الغذائي
• زيادة النحاس في نظامك الغذائي بأطعمة مثل المحار والدواجن والمكسرات
• الحصول على المزيد من فيتامين ب 12 مع الأطعمة مثل البيض واللحوم والحبوب المدعمة

زبدة الكلام

يمكن أن يؤدي عدد كرات الدم الحمراء المرتفع جدًا أو المنخفض جدًا إلى مضاعفات صحية خطيرة.

هناك الكثير الذي يمكنك القيام به بمفردك لإدارة عدد كرات الدم الحمراء لديك ، مع اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. إذا كنت مصابًا بسرطان الدم أو حالات مزمنة يمكن أن تؤثر على عدد كرات الدم الحمراء ، فقد تكون أنماط الحياة والعادات الغذائية هذه مهمة بشكل خاص.

استشر الطبيب إذا كنت تعاني من التعب أو ضيق التنفس. غالبًا ما تكون هذه أعراض لعدد كرات الدم الحمراء غير الطبيعي.