المحتويات
مع اقتراب موعد ولادتك، من المحتمل أن يكون لديك الكثير من المعلومات والتفاصيل عنها ومع ذلك كل التركيز يكون على كيفية تخفيف أوجاع المخاض والولادة الطبيعية بدون ألم. لكن القرار الكبير ربما لا يزال يبقيك مستيقظة في الليل: هل يجب عليك استخدام مسكنات ألم المخاض أم عدم تناول أي علاج؟
بالنسبة لطرق تخفيف أوجاع المخاض هناك إيجابيات وسلبيات لكل طريقة يجب عليك مناقشتها مع طبيبك. والخبر السار هو أن هناك الكثير من الخيارات لتخفيف آلام المخاض وحتى الولادة الطبيعية بدون ألم. والخيار متروك لك في نهاية المطاف.
خيارات تخفيف أوجاع المخاض غير الدوائية
إن اتخاذ قرار بعدم استخدام الأدوية لا يعني أن عملية الولادة يجب أن تكون مؤلمة للغاية.
غالبًا ما تُستخدم الطرق التكميلية في مراكز الولادة أو في المنزل مع القابلة، ولكن من المؤكد أنها يمكن استخدامها أيضًا في المستشفى.
أكبر فائدة للولادة دون مسكنات هي عدم وجود آثار جانبية للأدوية. في حين أن العديد من النساء الحوامل يمكنهن تناول مسكنات الألم بأمان أثناء المخاض، إلا أن هناك خطر حدوث آثار جانبية لكل من الأم والطفل.
بالإضافة إلى ذلك، في حالة الولادات غير المعالجة، يمكن لهرمونات الشخص الذي يولد بشكل طبيعي أن تساعد في تقدم المخاض بشكل ثابت ودون تدخل. يمكن للإندورفين الذي يتم إطلاقه أثناء عملية الولادة أن يخفف الألم ويعزز الترابط والرضاعة الطبيعية (إذا أردت!) بعد ولادة الطفل. يمكن للأدوية في كثير من الأحيان أن تتداخل مع إطلاق هذا الهرمون.
الجانب السلبي للولادة غير العلاجية هو أنك لا تعرف على وجه اليقين مدى الألم الذي ستكون عليه العملية (خاصة بالنسبة للآباء والأمهات لأول مرة). في بعض الحالات، قد يكون الألم أسوأ مما كان متوقعا. وفي حالات أخرى، يجد الناس أن إدارة ألم المخاض أسهل بكثير مما كانوا يتوقعون.
من خيارات إدارة آلام الولادة بدون أدوية تقنيات التنفس، والعلاجات التكميلية، والتدخلات الجسدية.
تقنيات التنفس
يساعدك الانتباه إلى التنفس على زيادة الوعي بالأحاسيس في جسمك. يمكن أن يساعدك هذا على أن تكوني أكثر وعيًا بالانقباضات أثناء الولادة لمنع حدوث مضاعفات.
يعد التنفس أيضًا أداة استرخاء يمكن أن تساعدك على الحفاظ على هدوئك، خاصة مع زيادة شدة المخاض.
تقنيات التنفس أثناء الولادة ليست مثيرة كما يتم تصويرها غالبًا في الأفلام والتلفزيون. المفتاح هو أن تأخذ نفسا عميقا.
إن غيناء النغمات الخفيفة أو التركيز على الصور من خلال التأملات البسيطة يمكن أن تكمل تقنيات التنفس لجعل المخاض أكثر راحة. يعد التنويم المغناطيسي خيارًا آخر قابلاً للتطبيق يساعد العديد من الأشخاص على التعامل بشكل أفضل مع كثافة أوجاع المخاض.
العلاجات التكميلية
وبصرف النظر عن تقنيات التنفس والتأمل الخفيف، يمكن أن تساعد التقنيات العلاجية الأخرى في خلق بيئة مريحة مع تقليل الألم. يمكنك أن تطلب:
- العلاج العطري
- حقن الماء المعقم في أسفل الظهر
- التدليك
- الوخز بالإبر أو العلاج بالابر
- اليوغا
التدخلات الجسدية
في بعض الأحيان لا تكون تقنيات التنفس والعلاجات التكميلية كافية لتخفيف آلام المخاض.
ولكن قبل أن تطلبي التخدير فوق الجافية وإبرة الظهر كما تسمى ، يمكنك تجربة تقنيات أخرى تعمل جسديًا مع جسمك. تشمل الخيارات:
- اطلب من الممرضة أو القابلة أو الشريك مساعدتك على تغيير وضعيتك، مما قد يساعد في صرف انتباهك عن الألم المرتبط بالانقباضات
- الجلوس أو الاستلقاء على كرة الولادة/المخاض (شبيهة بكرة الثبات)
- أخذ حمام أو دش
- باستخدام الثلج أو الكمادات الحرارية على ظهرك
- المشي أو التأرجح أو الرقص
خيارات الدواء لتخفيف الألم أثناء المخاض
إذا كنت تفضلين ضمانًا شبه مضمون لتقليل الألم أثناء المخاض، فسوف تحتاجين إلى التفكير في خيارات الدواء. من الأفضل التحدث عن هذه الأمور مع طبيبك أو القابلة في وقت مبكر.
ستحتاج أيضًا إلى معرفة ما إذا كانت بعض الأدوية مناسبة لك بناءً على تاريخك الصحي.
إن الميزة الواضحة لأدوية المخاض هي تخفيف الألم. على الرغم من أنك قد لا تزالين تشعرين بأحاسيس مملة أثناء الانقباضات، إلا أن معظم العملية تكون خالية من الألم تقريبًا. الجانب السلبي هو أن مسكنات الألم تحمل دائمًا خطر الآثار الجانبية.
يمكن أن تشمل هذه:
- النعاس
- الصداع
- غثيان
- القيء
- ضغط دم منخفض
- حكة في الجلد
- صعوبات التبول
- ليس كل دواء للألم يعمل مع كل شخص
- تباطؤ المخاض
يمكن أن تنتقل أدوية الألم إلى الطفل، على الرغم من أن ذلك يختلف حسب نوع الدواء. وقد يسبب انتقال العدوى آثارًا جانبية لدى الطفل، مثل صعوبة التنفس بعد الولادة أو صعوبة الرضاعة الطبيعية.
تشمل الأشكال الأكثر شيوعًا لمسكنات الألم أثناء المخاض ما يلي:
إبرة الظهر أو الحقنة فوق الجافية
تخدير فوق الجافية هو نوع من التخدير الموضعي الذي يتم إعطاؤه من خلال أسفل الظهر. يتم تخفيف الألم من الخصر إلى الأسفل في كل من الولادة المهبلية والقيصرية.
تكمن فائدة حقنة التخدير فوق الجافية في إمكانية تقليل الكمية أو زيادتها حسب الحاجة. إذا كنت تعتقدين أنك بحاجة إلى مزيد من تخفيف آلام الولادة عن طريق حقنة الإيبيدورال أثناء المخاض، فتحدثي الى طبيبتك!
لا يتم تمرير مسكنات الألم الناتجة عن التخدير فوق الجافية والتخدير الشوكي عبر المشيمة إلى الجنين، في حين يتم تمرير المسكنات الوريدية (IV) والتخدير العام.
الجانب السلبي لتخدير فوق الجافية هو أنه بمجرد وضعه، ستكونين محصورة في سرير المستشفى – مع خدر في الساقين – طوال مدة المخاض.
كتلة العمود الفقري
الإحصار النخاعي يشبه الإيبيدورال، لكن الدواء قصير الأمد (ساعة فقط أو نحو ذلك).
المسكنات
هذه تأتي في شكل ابر في الوريد. تؤثر المسكنات على الجسم بأكمله، ومن المرجح أن تؤثر على الطفل.
تخدير عام
الدواء الذي يجعلك تنام تمامًا. لا يستخدم هذا عادةً أثناء الولادة المهبلية أو القيصرية. يتم استخدامه فقط في حالات الطوارئ الحقيقية.
المهدئات
غالبًا ما تستخدم المهدئات جنبًا إلى جنب مع المسكنات، وتستخدم هذه الأدوية للاسترخاء أثناء القلق الشديد. نظرًا لارتفاع مخاطر الآثار الجانبية، لا يُفضل عادةً استخدام المهدئات إلا في الحالات القصوى.
زبدة الكلام
على الرغم من أنه من المهم الحصول على جميع الحقائق الضرورية التي تحتاجينها لاتخاذ قرار بشأن الولادة، إلا أن اختيار طريقة تخفيف أوجاع المخاض متروك لك. أنت وحدك من يستطيع تحديد ما هو الأفضل لك أثناء المخاض وما هو الأفضل لطفلك.
من السهل أن تقتنع بقصص الرعب من أي من الجانبين. ابذل قصارى جهدك للالتزام بالحقائق المتعلقة بجميع الخيارات حتى تتمكن من اتخاذ القرار الأكثر استنارة قدر الإمكان.
ومن المهم أيضًا أن تناقشي قرارك مع القابلة أو الطبيب مسبقًا. لن يتمكنوا فقط من تقديم النصائح حول كل من الطرق غير الطبية وأدوية الألم، ولكنك أيضًا لا تريد أن تفاجئهم في يوم الولادة.
إذا كنت تخططين للولادة دون علاج، فمن المهم أيضًا التأكد من اختيار مزود ومنشأة تدعم اختيارك حقًا.
بالإضافة إلى ذلك، هناك طرق يمكنك من خلالها تخفيف الألم قبل بدء المخاض. ممارسة الرياضة طوال فترة الحمل تقوي الجسم، ويمكن أن تزيد من قدرة تحملك للألم. يمكن أن تقدم لك دروس الولادة (مثل Lamaze) أيضًا نصائح للاستعداد بشكل أفضل لموعد ولادتك.
تأكد من أن جميع المشاركين في عملية ولادة طفلك يعرفون خطتك حتى يتمكنوا من الالتزام بها. لتجنب الارتباك، اكتبي دائمًا رغباتك في الولادة. لا بأس أن تغير رأيك بطريقة أو بأخرى!
المصادر
- healthline
- Labor and birth. (2018).
- Medications for pain relief during labor and delivery. (2017).
- What are the options for pain relief during labor and delivery? (2017).
- What is natural childbirth? (2017).
- Buckley SJ. (2015). Executive summary of hormonal physiology of childbearing: evidence and implications for women, babies, and maternity care.