المحتويات
شاعت في الفترة الأخيرة الولادة القيصرية (بالإنجليزية C-Section أو Cesarean Section ) بشكل لا يصدق وتتفاوت نسبة الولادات من بلد لآخر حتى وصلت في تركيا مثلاً إلى أكثر من 50%.
ويعود انتشارها إلى عدة أسباب منها مخافة الأم من آلام الولادة الطبيعية ولكن تبين أيضاً أن بعض الأطباء يشجعون عليها. فبعض أطباء الولادة لا يحبذون أن يستدعون في أوقات غير متوقعة لولادة
ما هي الولادة القيصرية؟
الولادة القيصرية – المعروفة أيضًا باسم العملية القيصرية – هي الولادة الجراحية. يتضمن شقًا في بطن الأم وآخر في الرحم.
إنه إجراء شائع يستخدم في ولادة ما يقرب من ثلث الأطفال في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يتم تجنب الولادات القيصرية بشكل عام قبل 39 أسبوعًا من الحمل بحيث يكون لدى الطفل الوقت المناسب للنمو في الرحم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تظهر المضاعفات ويجب إجراء عملية قيصرية قبل 39 أسبوعًا.
لماذا تتم الولادة القيصرية
تُجرى الولادة القيصرية عادةً عندما تجعل المضاعفات الناتجة عن الحمل الولادة المهبلية التقليدية صعبة ، أو تعرض الأم أو الطفل للخطر.
في بعض الأحيان ، يتم التخطيط للولادة القيصرية في وقت مبكر من الحمل ، ولكن يتم إجراؤها في أغلب الأحيان عند ظهور مضاعفات أثناء المخاض.
تشمل أسباب الولادة القيصرية:
- ظروف نمو غير طبيعية للطفل
- رأس الطفل كبير جدًا بالنسبة لقناة الولادة
- الطفل يخرج قدميه أولاً (الولادة المقعدية)
- مضاعفات الحمل المبكرة
- المشاكل الصحية للأم ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض القلب غير المستقر
- الأم لديها هربس تناسلي نشط يمكن أن ينتقل إلى الطفل
- ولادة قيصرية سابقة
- مشاكل في المشيمة ، مثل انفصال المشيمة أو انزياح المشيمة
- مشاكل في الحبل السري
- انخفاض إمداد الأوكسجين للطفل
- توقف المخاض أو الطلق
- يخرج الطفل من كتفه أولاً (الولادة المستعرضة)
لقراءة المزيد عن أسباب الولادة القيصرية
مخاطر الولادة القيصرية
أصبحت الولادة القيصرية نوعًا أكثر شيوعًا للولادة في جميع أنحاء العالم ، لكنها لا تزال عملية جراحية كبيرة تنطوي على مخاطر لكل من الأم والطفل. تظل الولادة المهبلية هي الطريقة المفضلة لأقل خطر لحدوث مضاعفات. تشمل مخاطر الولادة القيصرية ما يلي:
- النزيف
- الجلطات دموية
- المشاكل في التنفس للطفل ، خاصة إذا تم إجراؤها قبل 39 أسبوعًا من الحمل
- زيادة مخاطر الحمل في المستقبل
- عدوى
- إصابة الطفل أثناء الجراحة
- تحتاج إلى فترة تعافي أطول مقارنة بالولادة المهبلية
- إصابة جراحية لأعضاء أخرى
- الالتصاقات والفتق وغيرها من مضاعفات جراحة البطن
ستناقش أنت وطبيبك خيارات الولادة قبل موعد ولادتك. سيتمكن طبيبك أيضًا من تحديد ما إذا كنت أنت أو طفلك تظهر عليهما أي علامات لمضاعفات قد تتطلب ولادة قيصرية.
كيف تستعدين للولادة القيصرية
إذا قررت أنت وطبيبك أن الولادة القيصرية هي أفضل خيار للولادة ، فسوف يعطيك طبيبك تعليمات كاملة حول ما يمكنك القيام به لتقليل خطر حدوث مضاعفات ويكون لديك عملية قيصرية ناجحة.
كما هو الحال مع أي حمل ، ستشمل المواعيد السابقة للولادة العديد من الفحوصات. سيشمل ذلك اختبارات الدم والفحوصات الأخرى لتحديد صحتك لاحتمال إجراء عملية قيصرية.
سيتأكد طبيبك من تسجيل فصيلة دمك في حال احتجت إلى نقل دم أثناء الجراحة. نادرًا ما تكون هناك حاجة لعمليات نقل الدم أثناء الولادة القيصرية ، ولكن طبيبك سيكون مستعدًا لأي مضاعفات.
حتى إذا كنتِ لا تخططين لإجراء ولادة قيصرية ، عليك دائمًا الاستعداد لما هو غير متوقع. في المواعيد السابقة للولادة مع طبيبك ، ناقشي عوامل الخطر الخاصة بك للولادة القيصرية وما يمكنك فعله لخفضها.
تأكد من الإجابة على جميع أسئلتك ، وأنك تفهم ما يمكن أن يحدث إذا كنت بحاجة إلى ولادة قيصرية طارئة قبل موعد ولادتك.
نظرًا لأن الولادة القيصرية تستغرق وقتًا إضافيًا للتعافي من الولادة الطبيعية ، فإن الترتيب للحصول على مساعدة أكثر في المنزل سيكون مفيدًا. لن تتعافى من الجراحة فحسب ، بل سيحتاج طفلك الجديد إلى بعض الاهتمام أيضًا.
كيف يتم إجراء الولادة القيصرية
خطط للبقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام حتى تتعافى من الجراحة.
قبل الجراحة ، سيتم تنظيف بطنك وستكوني مستعدة لتلقي السوائل الوريدية (IV) في ذراعك. يسمح هذا للأطباء بإعطاء السوائل وأي نوع من الأدوية التي قد تحتاجها. سيتم أيضًا إدخال قسطرة لإبقاء مثانتك فارغة أثناء الجراحة.
هناك ثلاثة أنواع من التخدير تقدم للأمهات:
- إحصار العمود الفقري: تخدير يتم حقنه مباشرة في الكيس المحيط بالنخاع الشوكي ، وبالتالي تخدير الجزء السفلي من الجسم
- فوق الجافية: تخدير شائع لكل من الولادات المهبلية والقيصرية ، والذي يتم حقنه في أسفل ظهرك خارج كيس الحبل الشوكي
- التخدير العام: التخدير الذي يضعك في نوم غير مؤلم ، وعادة ما يكون مخصصًا لحالات الطوارئ
عندما يتم علاجك وتخديرك بشكل صحيح ، سيقوم طبيبك بعمل شق فوق خط شعر العانة. هذا عادة ما يكون أفقيًا عبر الحوض. في حالات الطوارئ ، قد يكون الشق عموديًا.
بمجرد إجراء الشق في بطنك وكشف الرحم ، سيُجري طبيبك شقًا في الرحم. ستتم تغطية هذه المنطقة أثناء الإجراء حتى لا تتمكني من رؤية الإجراء.
سيتم إخراج طفلك الجديد من رحمك بعد إجراء الشق الثاني.
سيهتم طبيبك أولاً بطفلك عن طريق تنظيف أنفه وفمه من السوائل وشد الحبل السري وقطعه. سيتم تسليم طفلك بعد ذلك إلى طاقم المستشفى وسيتأكدون من أن طفلك يتنفس بشكل طبيعي وإعداده لوضعه بين ذراعيك.
إذا كنت متأكدًا من أنك لا تريد المزيد من الأطفال ، ووقعت على الموافقة ، يمكن للطبيب ربط الأنابيب الخاصة بك (ربط البوق) في نفس الوقت.
سيقوم طبيبك بإصلاح الرحم بغرز تذوب وإغلاق شق البطن بالغرز أيضاً.
المتابعة بعد الولادة القيصرية
بعد الولادة القيصرية ، ستمكثين أنت وطفلك الجديد في المستشفى لمدة ثلاثة أيام تقريبًا. بعد الجراحة مباشرة ، سيبقى المصل في الوريد. هذا يسمح بإعطائك المستويات المعدلة من المسكنات إلى مجرى الدم أثناء زوال تأثير التخدير.
سيشجعك طبيبك على النهوض والتجول. يمكن أن يساعد هذا في منع تجلط الدم والإمساك. يمكن للممرضة أو الطبيب تعليمك كيفية وضع طفلك للرضاعة الطبيعية حتى لا يكون هناك ألم إضافي من منطقة شق الولادة القيصرية.
سيقدم لك طبيبك توصيات للرعاية المنزلية بعد الجراحة ، ولكن يجب أن تتوقعي بشكل عام ما يلي:
- لا تجهدي نفسك واستريحي ، خاصة في الأسابيع القليلة الأولى
- استخدمي الوقفة الصحيح لدعم بطنك
- اشربي الكثير من السوائل لتعويض ما فقدته أثناء الولادة القيصرية
- ممارسة الجنس لمدة ستة أسابيع
- تناول مسكنات الألم حسب الحاجة
- اطلب المساعدة إذا كنت تعانين من أعراض اكتئاب ما بعد الولادة ، مثل التقلبات المزاجية الحادة أو التعب الشديد
اتصل بطبيبك إذا واجهت الأعراض التالية:
- ألم الثدي المصحوب بحمى
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة أو نزيف مع جلطات كبيرة
- ألم عند التبول
- علامات العدوى – على سبيل المثال ، حمى تزيد عن 38 درجة أو احمرار أو تورم أو إفرازات من الجرح
المصادر
