المذح : الأسباب والعلاج والوقاية

تؤثر الأمراض الجلدية عادةً على ثنايا الجلد، خاصة عندما يكون الجلد رطبًا أو متعرقًا. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تهيج، والتهاب، وحتى العدوى. المذح، وهي حالة جلدية شائعة يمكن أن تحدث في ثنايا الجلد، تتميز باحمرار الجلد والتهابه الذي قد يسبب الحكة أو الألم.

الخبر الجيد؟ ومع بعض المعرفة، يمكنك غالبًا علاجه في المنزل ومنعه من العودة. فيما يلي كيفية اكتشاف الطفح الجلدي بين الثنيات وما يمكنك فعله حيال ذلك في المنزل وبمساعدة الطبيب.

ما هو المذح؟

المذح هو طفح جلدي محمر يظهر في ثنايا الجلد، حيث تحتك أسطح الجلد ببعضها البعض. في ألوان البشرة الداكنة، قد تكون المنطقة حمراء داكنة، أو أرجوانية، أو بنية داكنة، أو رمادية. يمكن أن يكون الطفح الجلدي مثيرًا للحكة أو مؤلمًا، لكنه ليس معديًا.

يمكن أن تنمو البكتيريا والفطريات والفيروسات بسهولة في هذه البيئة الدافئة والرطبة مما يؤدي إلى تفاقم الطفح الجلدي.

تشمل مناطق الجلد الأكثر تأثراً ما يلي:

• الإبطين
• تحت وبين الثديين
• الفخذ
• الأرداف
• بين أصابع القدم

أسباب المذح أو المذح

يعد الاحتكاك الناتج عن احتكاك الجلد بالجلد والرطوبة وارتفاع درجة الحرارة في مناطق الانثناء من العوامل الرئيسية في تطور الثنيات.

غالبًا ما تكون هذه المناطق رطبة ودافئة وتفتقر إلى التعرض للهواء. وهذا يجعلها مناطق تكاثر مثالية للكائنات الحية الدقيقة. هذه البكتيريا أو الفطريات تؤدي إلى تفاقم الطفح الجلدي وأعراضه.

يمكن أن تشمل عدوى الثنيات الثانوية ما يلي:

الفطريات

المبيضات (الخميرة) هي مجموعة الفطريات الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ المذح. حوالي 80% إلى 90% من جميع حالات عدوى الخميرة الجلدية سببها المبيضات البيضاء (وتسمى أيضًا مرض القلاع).

عادةً ما يكون لدى معظم الأشخاص بعض المبيضات البيضاء على جلدهم، لذلك يمكن للخميرة الاستفادة بسهولة من فواصل الجلد لتتكاثر. طفح المبيضات ذو لون أحمر ساطع جدًا وذو مظهر خام. في ألوان البشرة الداكنة، قد تكون المنطقة حمراء داكنة، أو أرجوانية، أو بنية داكنة، أو رمادية. قد تحتوي على لويحات مرتفعة وآفات متقشرة. قد تكون الحطاطات والبثرات (نتوءات تشبه البثور) موجودة أيضًا.

البكتيريا

تشمل البكتيريا المرتبطة بـ المذح ما يلي:

• المكورات العنقودية
• العقديات
• الزائفة
• الوتدية

الفيروسات

عائلات الفيروسات الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ المذح هي:

• فيروسات الجدري
• فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري)
• الفيروسات البيكورناوية
• الفيروسات الرجعية (فيروس نقص المناعة البشرية)
• فيروسات الهربس
• فيروسات التوجافيريدا
• الفيروسات الصغيرة

في بعض الحالات، يحدث الثني كأثر جانبي للعلاج الكيميائي.

أعراض المذح

يبدأ المذح كاحمرار. في ألوان البشرة الداكنة، قد تكون المنطقة حمراء داكنة، أو أرجوانية، أو بنية داكنة، أو رمادية. قد يكون هناك أيضًا نتوءات أو بقع صغيرة في طيات الجلد. يمكن أن يشعر الطفح الجلدي:

• مسبب للحكة
• غير مريح
• حرق
• شائك
• مؤلم

غالبًا ما يظهر الثنيات على جانبي طية الجلد، مثل صورة المرآة تقريبًا. من المرجح أن تكون الالتهابات أحادية وغير متناظرة، في حين تميل الاضطرابات الالتهابية إلى أن تكون متناظرة، حيث تظهر، على سبيل المثال، تحت كلا الذراعين أو كلا الثديين.

يمكن أن تصبح المنطقة المصابة ملتهبة وخامة بسرعة. قد يتشقق الجلد وينزف وينزف ويتقشر. قد تصبح المنطقة المحيطة متقشرة.

إذا كنت مصابًا بعدوى ثانوية من البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات، يصبح الثنيات أكثر التهابًا ويمكن أن تظهر رائحة كريهة. غالبًا ما يكون المذح المصاب بعدوى ثانوية غير متماثل (غير متساوٍ أو موجود على كلا الجانبين).

قد يكون لديك ثنيات في أكثر من منطقة جلدية واحدة. كما يمكن أن تتأثر أيضًا مناطق طيات الجلد الصغيرة، مثل خلف أذنيك أو حول ذقنك أو على جفونك.

غالبًا ما تزداد أعراض الثنيات سوءًا عندما تتلامس المنطقة مع إفرازاتك الجسدية، مثل العرق أو البول أو البراز.

يعتبر المذح شائعًا ويمكن أن يحدث في أي عمر، ولكن وفقًا لمقال عام 2014، فهو أكثر شيوعًا عند الصغار جدًا وعند كبار السن. عند الأطفال، يظهر الثني في أغلب الأحيان على شكل طفح الحفاض.

الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أو الذين يعانون من سلس البول أو غير قادرين على الحركة هم أكثر عرضة للإصابة بالثنيات. كما أنه أكثر شيوعًا في الطقس الحار والرطب.

عادةً ما يكون علاج المذح عبارة عن كريم للبشرة ونظام نظافة منزلي جيد للحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة. يعتمد نوع الدواء الموضعي على ما إذا كانت البكتيريا أو الخميرة متورطة. في الحالات الأكثر شدة، قد تحتاج إلى تناول الدواء عن طريق الفم.

علاج المذح

عندما يكون التهاب الثنيات التهابيًا فقط، دون أي عدوى، يكون العلاج بسيطًا: حافظ على نظافة المنطقة وجفافها واتبع بعض اقتراحات العلاج المنزلي أدناه.

هناك أيضًا العديد من الحلول التي قد تساعد في التحكم في الثنيات. قد يقترح الطبيب:

• مضادات التعرق
• معجون ثلاثي مع أكسيد الزنك، وخلات الألومنيوم، والفازلين
• الفازلين
• بودرة التلك

إذا كنت مصابًا بعدوى الثنيات، فسيصف لك الطبيب كريمات موضعية محددة.

يعتمد علاجك لمرض الثنيات على سبب ونوع العدوى التي تعاني منها. سنتناول العدوى البكتيرية والخميرة أدناه.

في الحالات القصوى، خضعت بعض النساء لجراحة تصغير الثدي لتقليل الثنيات المزمنة.

العلاجات المنزلية ل المذح

يبقيه نظيفا وجافا

القاعدة الأولى هي الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة.

إذا كنت تمارس التمارين الرياضية، استحم بعد ذلك وجفف نفسك. لا تفرك بشرتك، لأن ذلك يمكن أن يسبب تهيجًا متزايدًا وتلفًا للجلد.

استخدم المواد الهلامية المضادة للاحتكاك أو الحاجز

إذا كان الثنيات التهابيًا فقط، دون عدوى، فاستخدم الكريمات المتاحة دون وصفة طبية لإنشاء حاجز بين طيات الجلد. يمكن أن تكون الكريمات أو المراهم التي تحتوي على أكسيد الزنك أو الفازلين مفيدة. هناك أيضًا بلسم مضاد للاحتكاك يأتي على شكل عصا.

منع العرق

استخدمي مضادًا خفيفًا للتعرق لوقف التعرق، بما في ذلك تحت ثدييك.

الكريمات المضادة للفطريات المتاحة دون وصفة طبية

إذا كنت مصابًا بعدوى فطرية، فحاول استخدام كريم مضاد للفطريات بدون وصفة طبية على المنطقة المصابة لمدة تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع.

إنشاء حاجز مادي

اعتمادًا على المنطقة المصابة، استخدم حاجزًا رقيقًا من القطن أو الشاش لفصل طيات الجلد.

ارتداء ملابس فضفاضة وأقمشة قابلة للتنفس

ارتدي ملابس قطنية فضفاضة بجوار بشرتك وتجنبي المواد الاصطناعية التي قد تسبب تهيجًا.

علاجات الفطريات الفطرية

مضادات الفطريات الموضعية المستخدمة في علاج المذح هي نيستاتين (لعلاج المبيضات) وأدوية الآزول، بما في ذلك ميكونازول (ميترازول)، أو كيتوكونازول (نيزورال موضعي)، أو كلوتريمازول (كريم لوتريمين AF).

عادة ما تستخدم الكريم مرتين يوميًا لمدة تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع.

إذا كان الطفح الجلدي لديك يسبب حكة شديدة، فقد يصف لك الطبيب أيضًا مضادًا للفطريات مع جرعة منخفضة من الكورتيكوستيرويد.

اعتمادًا على شدة العدوى، قد يصف الطبيب دواءً مضادًا للفطريات جهازيًا يتم تناوله عن طريق الفم.

علاجات الفطريات البكتيرية

تستخدم المضادات الحيوية الموضعية في حالات العدوى البكتيرية. وتشمل هذه باسيتراسين أو موبيروسين (باكتروبان).

إذا كانت العدوى أكثر شدة، فقد يصف الطبيب مضادًا حيويًا عن طريق الفم، مثل فلوكلوكساسيللين أو إريثروميسين (إريثروسين).

قد يصف لك الطبيب أيضًا كورتيكوستيرويدًا منخفض الفعالية وينصحك باستخدام صابون مضاد حيوي.

علاج المذح للرضع

يتطلب المذح عند الأطفال رعاية خاصة لأن منطقة الجلد المصابة حساسة للغاية. حافظ على نظافة المنطقة، واغسلها بلطف بصابون خفيف، ثم جففها بالتربيت عليها.

استخدمي حفاضة ماصة ولفيها بشكل فضفاض. ضعي في اعتبارك تغيير الحفاضات وفقًا لجدول زمني لتقليل مقدار الوقت الذي يقضيه طفلك في حفاضة مبللة. قد تكون الكريمات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل تلك التي تحتوي على أكسيد الزنك أو الفازلين، مفيدة.

إذا بدا طفح الحفاض ملتهبًا أو لم يختفي خلال بضعة أيام، فاستشر الطبيب.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي لا يختفي أو يتفاقم بسرعة، فمن المهم زيارة الطبيب. يمكن أن يكون للطفح الجلدي أسباب عديدة، وغالبًا ما يكون العلاج محددًا للغاية. يجب عليك أيضًا زيارة الطبيب إذا لم يتحسن الطفح الجلدي مع العلاج.

يمكن أن يكون للطفح الجلدي أسباب عديدة ومختلفة. سوف يرغب أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك في استبعاد الاحتمالات الأخرى، مثل الصدفية أو الحساسية.

إذا اشتبهوا في أنه فطريات وعدوى، فمن المحتمل أن يقوموا بإجراء اختبار بحثًا عن سبب فطري أو بكتيري أو فيروسي. قد يأخذ الطبيب كشطًا للجلد أو مسحة من الطفح الجلدي لإرسالها إلى المختبر لإجراء مزرعة. ويمكنهم أيضًا النظر إليها تحت المجهر أو مصباح خاص.

منع الثنيات

لقد قامت القليل من الدراسات العلمية حول المذح بقياس ما هي الرعاية الوقائية التي تنجح وما الذي لا ينجح. ولكن هناك إجراءات يمكنك اتخاذها قد تناسبك:

• حافظ على منطقة الجلد نظيفة وجافة وتهوية
• حافظي على روتين العناية بالبشرة من التنظيف والترطيب ووضع حاجز للبشرة لحماية المنطقة
• استخدمي الصابون الخالي من العطور ومنتجات البشرة الأخرى لتقليل التهيج
• استخدمي مسحوقًا، مثل Zeasort AF، على المنطقة مرة أو مرتين يوميًا
• قلل من التعرض للعرق أو البول أو البراز. إذا كنت تعاني من سلس البول، استخدم منتجات خاصة لامتصاص الرطوبة
• استخدم مزيل الرطوبة إذا كنت تعيش في ظروف رطبة
• استخدم مكيف الهواء لتجنب التعرض للحرارة العالية
• إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فابقه تحت السيطرة
• استحمي بعد التمرين وجففيه بالكامل قبل ارتداء الملابس
• لا ترتدي ملابس أو أحذية ضيقة يمكن أن تضيق المنطقة المصابة. إذا تأثرت أصابع قدميك، فارتدي أحذية مفتوحة عند الأصابع
• ارتداء ملابس فضفاضة وأقمشة قابلة للتنفس مثل القطن

ما هي مضاعفات المذح المحتملة؟

لا يسبب المذح عادةً أي مضاعفات، ولكنه قد يؤدي إلى حالات عدوى أكثر خطورة إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.

يمكن أن يؤدي الثنيات البكتيرية إلى التهاب النسيج الخلوي، وهو عدوى جلدية يمكن أن تنتشر إلى الطبقات العميقة من الجلد والغدد الليمفاوية. يمكن أن يكون التهاب النسيج الخلوي خطيرًا وقد يتطلب دخول المستشفى.

يمكن أن تؤدي الفطريات الفطرية إلى عدوى أكثر خطورة مثل المبيضات في الدم، وهي حالة تنتشر فيها عدوى الخميرة عبر مجرى الدم. يمكن أن تكون المبيضات مهددة للحياة.

يمكن أن يؤدي المذح أيضًا إلى تفاقم الحالات الجلدية الأخرى، مثل الصدفية والأكزيما والتهاب الجلد.

عوامل الخطر المذح

يمكن لأي شخص أن يصاب بداء الثنيات، لكن بعض الحالات يمكن أن تزيد من خطر إصابتك. أنت أكثر عرضة للخطر إذا:

• لديك ضعف في جهاز المناعة
• لديك جلد زائد
• لديك مرض السكري
• لديك عادات نظافة سيئة
• أنت غير متحرك
• أنت مصاب بسلس البول
• ترتدي جبيرة أو دعامة أو طرفًا صناعيًا لفرك جلدك
• كنت تعيش أو تعمل في درجات حرارة ورطوبة عالية
• كنت تتعرق بشكل مفرط (فرط التعرق)
• ملابسك أو حذائك ضيقة جدًا
• لديك حالة جلدية التهابية

كما أن الرضع معرضون لخطر أكبر لأن بشرتهم أكثر حساسية. كما أنهم يميلون أيضًا إلى أن يكون جلدهم متدحرجًا (مثل ثنيات الرقبة) ومن المرجح أن يكون لديهم جلد رطب من سيلان اللعاب ومن ارتداء الحفاضات.

الأسئلة المتداولة

كيف أتخلص من المذح بسرعة؟

سيعتمد الأمر على سبب الثنيات، ولكن بشكل عام، أسرع طريقة لعلاج أعراض الثنيات هي الحفاظ على نظافة المنطقة باستخدام منظف متوازن الأس الهيدروجيني بدون شطف وتجنب استخدام الصابون القلوي، وتأكد من جفاف المنطقة. – يمكن أن يساعد استخدام مجفف الشعر، ويمنع الجلد من ملامسة الجلد – استخدم حاجزًا مثل المنسوجات الماصة للرطوبة المصممة خصيصًا لإدارة طيات الجلد حيث قد يكون من الصعب تطبيق الكريمات والمراهم.

هل المذح عدوى فطرية؟

قد يكون سبب أحد أنواع المذح هو الفطريات. أنواع أخرى قد تكون ناجمة عن البكتيريا أو الفيروسات.

كيف أعرف إذا كان المذح فطريًا؟

نظرًا لأن معظم الأشخاص لديهم فطر يسمى المبيضات البيضاء على جلدهم، فمن المحتمل أن تكون عدوى الفطريات الفطرية ناجمة عن هذه الفطريات. قد يكون الطفح الجلدي الناجم عن المبيضات أحمر اللون للغاية. في ألوان البشرة الداكنة، قد تكون المنطقة حمراء داكنة، أو أرجوانية، أو بنية داكنة، أو رمادية. يبدو الطفح الجلدي عمومًا خامًا جدًا. قد تكون هناك تقرحات متقشرة ومرتفعة تسمى اللويحات ونتوءات تشبه البثور تسمى البثرات.

ما الذي يثير المذح؟

يمكن للبكتيريا والفيروسات والفطريات مثل المبيضات البيضاء أن تسبب الفطريات. المناطق التي يلامس فيها الجلد الجلد ومناطق الجلد حيث يكون رطبًا ودافئًا في كثير من الأحيان ويتعرض بشكل محدود للهواء قد تؤدي أيضًا إلى تحفيز الثني.

زبدة الكلام

المذح هي حالة شائعة وقابلة للعلاج. الأشخاص الذين يعانون من المذح والذين يتمتعون بصحة جيدة لديهم نظرة جيدة. إذا كانت هناك عدوى ثانوية، فمن المهم علاج السبب حتى تختفي الأعراض.

في بعض الحالات، يمكن أن يصبح الثني مزمنًا. يمكن أن يساعد الحفاظ على روتين جيد لتنظيف وترطيب البشرة في منع عودة الثنيات. تحدث مع الطبيب إذا كانت لديك أسئلة حول بشرتك أو إذا لم يختفي الطفح الجلدي بالرعاية الذاتية.