المحتويات
الكوهوش الأسود (بالإنجليزية Black Cohosh) هو نبات مزهر موطنه أمريكا الشمالية. اسمها العلمي هو Actaea racemosa و Cimicifuga racemosa ، ويطلق عليه أحيانًا اسم أقتى عنقودية أو قاتل البق.
يحتوي مكمل صحة المرأة الشهير Remifemin على الكوهوش الأسود كمكون أساسي.
كانت أزهاره وجذوره مستخدمة بشكل شائع في الطب الأمريكي التقليدي، وهو اليوم مكمل صحي للمرأة يُزعم أنه يساعد في علاج أعراض انقطاع الطمث والخصوبة والتوازن الهرموني.
قد يكون فعالاً لأنه يعمل كمركب استروجين نباتي ، وهو مركب نباتي يحاكي عمل هرمون الاستروجين. ومع ذلك ، هناك بعض الجدل حول ما إذا كان يمكن تصنيف الكوهوش الأسود على أنه فيتوستروجين حقيقي.
بغض النظر ، يبدو أن الكوهوش الأسود مفيد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على استخداماته الأخرى.
فوائد واستخدامات الكوهوش الأسود
يحتوي الكوهوش الأسود على عدد من الفوائد المحتملة – معظمها يتعلق بصحة المرأة أو التوازن الهرموني. ومع ذلك ، باستثناء أعراض سن اليأس ، هناك القليل من الأدلة لدعم استخدامه لأي من هذه الحالات.
1. أعراض سن اليأس وانقطاع الطمث
إن التخفيف من أعراض انقطاع الطمث هو السبب وراء استخدام معظم الناس للكوهوش الأسود ، وهو أحد الاستخدامات التي تحتوي على أكثر الأدلة إقناعًا لدعمه.
في إحدى الدراسات التي أُجريت على 80 امرأة في سن اليأس يعانين من الهبات الساخنة ، أفادت النساء اللائي تناولن 20 ملغ من الكوهوش الأسود يوميًا لمدة 8 أسابيع أن الهبات الساخنة تقل أكثر فأكثر وأصبحت أقل حدة مما كانت عليه قبل بدء تناول المكملات
علاوة على ذلك ، أكدت دراسات بشرية أخرى نتائج مماثلة. على الرغم من الحاجة إلى دراسات أكبر ، يبدو أن الكوهوش الأسود مفيد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث.
2. الخصوبة
على الرغم من أنك قد ترى العديد من الادعاءات عبر الإنترنت بأن الكوهوش الأسود يمكنه تحسين الخصوبة أو مساعدتك في الحمل ، إلا أنه لا يوجد قدر كبير من الأدلة لدعم ذلك.
ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن الكوهوش الأسود قد يحسن فعالية عقار Clomid (عقار كلوميفين سيترات) للخصوبة لدى الأشخاص المصابين بالعقم ، مما يزيد من فرصهم في الحمل.
تظهر ثلاث دراسات بشرية صغيرة تحسنًا في معدلات الحمل أو الإباضة لدى النساء المصابات بالعقم اللائي تناولن مكملات كوهوش السوداء مع كلوميد.
ومع ذلك ، كانت هذه الدراسات صغيرة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذا التأثير.
3. صحة المرأة
يستخدم الكوهوش الأسود أيضًا في عدد من الأغراض الأخرى المتعلقة بصحة المرأة. ومع ذلك ، فإن الأدلة التي تدعم هذه الفوائد ليست قوية مثل الأدلة التي تدعم فوائدها لانقطاع الطمث والخصوبة.
فيما يلي بعض الأسباب التي تجعل النساء يستخدمن كوهوش السوداء لدعم التوازن الهرموني:
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). قد يؤدي تناول مكمل كوهوش الأسود إلى زيادة فرص المرأة المصابة بمتلازمة تكيس المبايض في الحمل عند تعاطي عقار كلوميد -Clomid . قد يساعد تناول الكوهوش الأسود أيضًا في تنظيم دوراتك إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض.
- الأورام الليفية. وجدت دراسة واحدة لمدة 3 أشهر أجريت على 244 امرأة بعد سن اليأس أن تناول 40 ملغ من الكوهوش السوداء يوميًا قد يقلل من حجم الأورام الليفية الرحمية بنسبة تصل إلى 30٪.
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS) واضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD). على الرغم من وجود بعض الادعاءات عبر الإنترنت بأن الكوهوش الأسود يمكن أن يساعد في متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أو PMDD ، لا يوجد دليل قوي يدعم ذلك.
- تنظيم الدورة الشهرية. في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أو اللواتي لم يصبن والذين يتلقين علاجات الخصوبة مثل Clomid ، قد يساعد الكوهوش الأسود في تنظيم الدورة الشهرية.
4. السرطان
يحتوي الكوهوش الأسود على نشاط أستروجين محتمل ، مما يعني أنه يتصرف مثل هرمون الأستروجين ، والذي قد يؤدي إلى تفاقم سرطان الثدي أو زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.
ومع ذلك ، تظهر معظم الدراسات أن الكوهوش الأسود لا يؤثر على خطر الإصابة بسرطان الثدي. في دراستين على البشر ، ارتبط تناول الكوهوش الأسود بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي.
في دراسات أنبوب الاختبار ، أظهر مستخلص الكوهوش الأسود نشاطًا مضادًا للأستروجين وساعد في إبطاء انتشار خلايا سرطان الثدي.
ومع ذلك ، لا يزال يتعين إجراء المزيد من الأبحاث لفهم الصلة بين سرطان الثدي والكوهوش الأسود.
5. الصحة النفسية
قد يكون للكوهوش الأسود بعض الآثار المفيدة على الصحة العقلية ، وخاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث.
بحثت مراجعة واحدة من الدراسات في استخدام المكملات العشبية للقلق والاكتئاب لدى النساء في سن اليأس. وجد الباحثون أن تناول الكوهوش الأسود ليس له أي تأثير على القلق ، لكنه مرتبط بتحسينات كبيرة في الأعراض النفسية.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل فهم تأثير الكوهوش الأسود على الصحة العقلية تمامًا.
6. النوم
على الرغم من وجود أدلة قليلة على أن الكوهوش الأسود يمكن أن يحسن النوم ، فقد يساعد في تقليل الأعراض التي تسبب اضطرابات النوم لدى النساء في سن اليأس ، مثل الهبات الساخنة.
ومع ذلك ، وجدت دراسة صغيرة أجريت على 42 امرأة في سن اليأس أن تناول الكوهوش الأسود يبدو أنه يحسن مدة النوم وجودته.
أشارت دراسة أخرى إلى أن مزيجًا من الكوهوش الأسود ومركبات أخرى – بما في ذلك التوت والزنك والزنجبيل وحمض الهيالورونيك – ساعد في تحسين الهبات الساخنة المرتبطة بالأرق والقلق.
ومع ذلك ، من الصعب تحديد ما إذا كان الكوهوش الأسود أو أحد المكونات الأخرى هو المركب المفيد في هذا الخليط.
7. فقدان الوزن
قد تكون النساء في سن اليأس أكثر عرضة لخطر زيادة الوزن غير المرغوب فيه ، حيث تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لديهن بشكل طبيعي.
نظريًا ، نظرًا لأن كوهوش السوداء قد تظهر تأثيرات استروجينية ، فقد يكون لها تأثير مفيد صغير على إدارة الوزن عند النساء في فترة انقطاع الطمث.
ومع ذلك ، فإن الأدلة لدعم هذا ضئيلة. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات البشرية الأكبر لفهم الصلة ، إن وجدت ، بين الكوهوش الأسود وإدارة الوزن.
الآثار الجانبية والاحتياطات
للكوهوش الأسود بعض الآثار الجانبية المحتملة ، لكنها عادةً ما تكون خفيفة. وهي تشمل اضطراب الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والطفح الجلدي ، والعدوى ، وآلام العضلات ، وآلام الثدي أو تضخمه ، واكتشاف أو نزيف خارج الدورة الشهرية.
ومع ذلك ، فقد تم أيضًا ربط الكوهوش الأسود ببعض الحالات الشديدة من تلف الكبد. لهذا السبب ، لا يجب أن تتناول الكوهوش الأسود إذا كنت تعاني من مرض في الكبد أو تتناول أي مكملات أو أدوية أخرى قد تضر بالكبد.
علاوة على ذلك ، لاحظت دراسة حيوانية حديثة أن تناول جرعات عالية من الكوهوش الأسود مرتبط بتلف خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى فقر الدم. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لدراسة هذه الآثار المحتملة على البشر.
نظرًا لأن الكوهوش الأسود لم تتم دراسته على نطاق واسع ، فقد تواجه بعض الآثار الجانبية غير المعروفة على نطاق واسع حتى الآن. إذا كان لديك أي مخاوف ، استشر طبيبك.
الجرعة وطريقة تناول الكوهوش الأسود
يتوفر الكوهوش الأسود في كبسولات أو مستخلص سائل أو في شكل شاي.
تختلف توصيات الجرعات بشكل كبير بين ماركات الكوهوش السوداء. الجرعات النموذجية هي من 20-120 مجم من مستخلص أو مسحوق كوهوش الأسود القياسي يوميًا.
بالنسبة لأعراض انقطاع الطمث ، يبدو أن تناول ما لا يقل عن 20 مجم من الكوهوش الأسود يوميًا – وهو ما توفره معظم العلامات التجارية – فعال.
يدعي بعض المهنيين الصحيين أنه لا يجب عليك تناول الكوهوش الأسود لمدة تزيد عن 6 أشهر إلى سنة واحدة بسبب قدرتها الطفيفة على إحداث تلف في الكبد.
نظرًا لأن المكملات تخضع أساسًا للوائح ما بعد السوق من قبل الحكومة ، يجب عليك اختيار مكملات كوهوش السوداء التي تم اختبار جودتها من قِبل جهات خارجية. تتضمن بعض مؤسسات الاختبار التابعة لجهات خارجية United States Pharmacopeia (USP) و ConsumerLab.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم بيع الكوهوش الأسود في خلطات تحتوي على مكملات عشبية أخرى ، بما في ذلك:
- Red clover. يمكن تناول الكوهوش الأسود والبرسيم الأحمر معًا للمساعدة في إدارة أعراض انقطاع الطمث ، ولكن لا يوجد دليل على أنهما أكثر فعالية من العلاج الوهمي.
- Soy isoflavones. مثل الكوهوش الأسود ، يحتوي فول الصويا على فيتويستروغنز التي قد تساعد في تحسين المشاكل الهرمونية أو أعراض انقطاع الطمث ، ولكن هناك القليل من الأدلة لدعم هذه الآثار المحتملة.
- نبتة سانت جون. عشبة العرن المثقوب بالاشتراك مع كوهوش السوداء ، يبدو أن نبتة العرن المثقوب لها بعض الآثار المفيدة على أعراض انقطاع الطمث.
- Chasteberry. تُباع مكملات تشاستيبيري والكوهوش السوداء لتخفيف أعراض انقطاع الطمث ، ولكن هناك القليل من الأدلة على أنها أكثر فعالية من العلاج الوهمي.
- Dong quai.. يُزعم أن الكوهوش الأسود ودونغ كواي يقللان من أعراض انقطاع الطمث وربما يحثان النساء الحوامل على الولادة ، ولكن لا يوجد دليل يدعم ذلك.
- فيتامين ج : يُنصح بفيتامين ج على الإنترنت جنبًا إلى جنب مع الكوهوش السوداء للمساعدة في إحداث الإجهاض أو الإجهاض في حالة الحمل غير المرغوب فيه. ومع ذلك ، لا يوجد دليل يدعم هذا الاستخدام.
التوقف والانسحاب
وفقًا للأدلة الموجودة ، لا يبدو أن هناك أي مضاعفات مرتبطة بإيقاف الكوهوش الأسود فجأة ، ولا توجد أي أعراض انسحاب معروفة.
نظرًا لأن الكوهوش الأسود قد يؤثر على هرموناتك ، فقد تواجه تغييرات في الدورة الشهرية عندما تتوقف عن تناولها.
إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن إيقاف الكوهوش الأسود ، فاستشر طبيبك.
الجرعة الزائدة
من غير المعروف ما إذا كان من الممكن تناول جرعة زائدة من الكوهوش الأسود. لضمان سلامتك وتقليل مخاطر تلف الكبد ، لا تأخذ أكثر من الجرعة اليومية الموصى بها من مكمل الكوهوش الأسود الذي تختاره.
إذا استطعت ، فقم بشراء مكمل تم اختباره بواسطة منظمة خارجية مثل ConsumerLab أو USP للتأكد من أن المكونات الموجودة في الملحق تتوافق مع المطالبات الموجودة على الملصق.
التفاعلات
يمتلك الكوهوش الأسود القدرة على التفاعل مع الأدوية والعلاجات الأخرى. فيما يلي تفاعلاته المعروفة:
- العلاج بالهرمونات البديلة (HRT). قد يكون للكوهوش الأسود بعض التأثيرات على مستويات الهرمونات – خاصة مستويات الإستروجين – والتي يمكن أن يكون لها تأثيرات غير متوقعة عند إقرانها بالهرمونات البديلة.
- حبوب منع الحمل. معظم حبوب منع الحمل مصنوعة من الإستروجين و / أو البروجسترون ، لذا فإن الكوهوش السوداء – التي قد تؤثر على مستويات الهرمونات – قد تتداخل مع تحديد النسل الهرموني.
قد يكون للكوهوش الأسود تفاعلات دوائية إضافية لم يتم تحديدها بعد. إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أعلاه أو كانت لديك أي مخاوف بشأن الكوهوش الأسود والأدوية الأخرى ، فاستشر طبيبك قبل تناوله.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن أحد أشد الآثار الجانبية للكوهوش الأسود هو تلف الكبد ، يجب أن تكون حذرًا من تناول الكوهوش الأسود مع أي مكملات أو أدوية أخرى قد تضر بالكبد. استشر طبيبك للحصول على إرشادات.
التخزين والمناولة
يجب أن تبقى الكوهوش السوداء مختومة ومخزنة في درجة حرارة الغرفة. عادة ، لا تنتهي صلاحية المكملات العشبية إلا بعد عامين من تصنيعها. من أجل سلامتك ، من الأفضل استخدام المكمل أو التخلص منه بحلول تاريخ انتهاء صلاحيته.
الحمل والرضاعة
في الطب التقليدي للأمريكيين الأصليين ، غالبًا ما كان يستخدم الكوهوش الأسود لزيادة إنتاج حليب الأم.
ومع ذلك ، هناك القليل من الأدلة على أنها تعمل لهذا الغرض.
قد يزيد الكوهوش الأسود أيضًا من فرصك في الحمل إذا كنت تخضعين لعلاجات الخصوبة ، لذلك قد يوصي طبيبك بإضافته إلى روتينك إذا كنت تحاولين الحمل.
على الرغم من أن معظم الآثار الجانبية خفيفة ، إلا أنه لا يُعرف الكثير عن آثار الكوهوش السوداء على النساء الحوامل والمرضعات والرضع.
ومع ذلك ، فقد تم استخدام المكمل للحث على المخاض والإجهاض ، وعلى الرغم من عدم وجود أدلة لدعم استخدامه لهذا الغرض ، فقد أبلغ بعض الأشخاص عبر الإنترنت عن نجاحهم. بغض النظر ، يجب أن يتم تحفيز المخاض فقط بتوجيه من طبيب مؤهل.
لهذه الأسباب ، من الأفضل تجنبه أو التوقف عن استخدامه عند الحمل أو إذا كنت ترضعين.
استخدم في مجتمعات معينة
بشكل عام ، يعتبر الكوهوش الأسود آمنًا لمعظم الأشخاص غير الحوامل أو المرضعات.
ومع ذلك ، ليست هناك حاجة لإعطاء المكملات للأطفال. نظرًا لأنه قد يؤثر على مستويات الهرمون ، يجب إعطاؤه للمراهقين فقط بتوجيه من طبيب مؤهل.
يجب أن يتوخى الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الحذر عند استخدام الكوهوش السوداء ، حيث لا يُعرف سوى القليل عن قدرة الجسم على إفرازه عندما تتلف الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن أحد أكثر الآثار الجانبية المحتملة خطورة هو تلف الكبد ، يجب تجنب مكملات كوهوش السوداء إذا كنت تعاني من مرض الكبد.
بدائل
بعض البدائل المحتملة للكوهوش الأسود تشمل الكوهوش الأزرق وراوند وزيت زهرة الربيع المسائية.
لا يرتبط الكوهوش الأزرق بالكوهوش الأسود ، ولكنه أيضًا نبات مزهر في أمريكا الشمالية يستخدم لصحة المرأة. ومع ذلك ، كما هو الحال مع الكوهوش الأسود ، هناك القليل من الأدلة لدعم استخدامه. قد يكون لها أيضًا بعض الآثار الجانبية الشديدة.
يستخدم راوند للعديد من الأسباب نفسها التي يستخدمها الكوهوش الأسود ، وهو العنصر النشط في ملحق انقطاع الطمث الشهير Estroven. يبدو أن له بعض الفوائد في علاج أعراض سن اليأس.
أخيرًا ، لزيت زهرة الربيع المسائية تأثيرات مشابهة لتلك الموجودة في الكوهوش السوداء على الهبات الساخنة ، لذلك قد يكون بديلاً واعدًا.
المصادر
