السعال الديكي (الشاهوق)

السعال الديكي ، المعروف أيضًا باسم الشاهوق (بالإنجليزية Pertussis أو Whooping Cough) ، هو عدوى تنفسية خطيرة يسببها نوع من البكتيريا يسمى بورديتيلا السعال الديكي. تسبب العدوى سعالًا عنيفًا لا يمكن السيطرة عليه مما يجعل التنفس صعبًا.

بينما يمكن أن يؤثرهذا النوع من السعال على الأشخاص في أي عمر ، إلا أنه قد يكون مميتًا للرضع والأطفال الصغار.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، قبل توفر اللقاح ، كان السعال الديكي سببًا رئيسيًا لوفيات الأطفال في الولايات المتحدة مثلاً. أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن العدد الإجمالي لحالات السعال الديكي في عام 2016 كان أقل بقليل من 18000 ، مع الإبلاغ عن 7 وفيات.

أعراض السعال الديكي

فترة الحضانة (الفترة بين العدوى الأولية وظهور الأعراض) للسعال الديكي تتراوح من 5 إلى 10 أيام ، لكن الأعراض قد لا تظهر لمدة ثلاثة أسابيع ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

تحاكي الأعراض المبكرة نزلات البرد وتشمل سيلان الأنف والسعال والحمى. في غضون أسبوعين ، قد يحدث سعال جاف ومستمر يجعل التنفس صعبًا للغاية.

غالبًا ما يصدر الأطفال صوت “نعيق” عندما يحاولون التنفس بعد نوبات السعال ، على الرغم من أن هذا الصوت الكلاسيكي أقل شيوعًا عند الرضع.

يمكن أن يسبب هذا النوع من السعال الشديد أيضًا:

• التقيؤ
• جلد أزرق أو أرجواني حول الفم
• تجفيف
• حمى منخفضة
• صعوبات في التنفس

يعاني البالغون والمراهقون عادةً من أعراض أكثر اعتدالًا ، مثل السعال المطول بدون صوت “النعيق”.

تشخيص وعلاج الشاهوق

إذا شعرت أنت أو طفلك بأعراضه ، فاطلب العناية الطبية على الفور ، خاصة إذا لم يتم تحصين أفراد عائلتك.

هذا النوع من السعال شديد العدوى – يمكن أن تنتقل البكتيريا في الهواء عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يضحك – ويمكن أن ينتشر بسرعة للآخرين.

تشخيص

لتشخيص السعال ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وأخذ عينات من المخاط في الأنف والحلق. سيتم بعد ذلك اختبار هذه العينات بحثًا عن وجود بكتيريا B. قد يكون فحص الدم ضروريًا أيضًا لإجراء تشخيص دقيق.

علاج

سيحتاج العديد من الرضع وبعض الأطفال الصغار إلى دخول المستشفى أثناء العلاج ، من أجل الملاحظة والدعم التنفسي. قد يحتاج البعض إلى سوائل عن طريق الوريد (IV) للجفاف إذا كانت الأعراض تمنعهم من شرب كمية كافية من السوائل.

بما أن السعال الديكي هو عدوى بكتيرية ، فإن المضادات الحيوية هي المسار الأساسي للعلاج. تكون المضادات الحيوية أكثر فعالية في المراحل المبكرة من السعال الديكي. يمكن أيضًا استخدامها في المراحل المتأخرة من العدوى لمنع انتشارها للآخرين.

بينما يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في علاج العدوى ، إلا أنها لا تمنع السعال أو تعالجها بنفسها.

ومع ذلك ، لا ينصح بأدوية السعال – ليس لها تأثير على أعراض السعال الديكي وقد يكون لها آثار جانبية ضارة للرضع والأطفال الصغار.

يقترح معظم الأطباء استخدام أجهزة ترطيب في غرفة نوم طفلك للحفاظ على رطوبة الهواء والمساعدة في تخفيف أعراضه.

المضاعفات المحتملة

يحتاج الرضع المصابون بالسعال الديكي إلى مراقبة دقيقة لتجنب المضاعفات الخطيرة المحتملة بسبب نقص الأكسجين. تشمل المضاعفات الخطيرة:

• تلف في الدماغ
• التهاب رئوي
• النوبات
• نزيف في المخ
• توقف التنفس (تباطأ أو توقف التنفس)
• التشنجات (الاهتزاز السريع الذي لا يمكن السيطرة عليه)
• موت

إذا كان طفلك يعاني من أعراض العدوى ، فاتصل بطبيبك على الفور.

يمكن أن يعاني الأطفال الأكبر سنًا والبالغون أيضًا من مضاعفات ، بما في ذلك:

• صعوبة النوم
• سلس البول (فقدان السيطرة على المثانة)
• التهاب رئوي
• كسر الضلع

النظرة طويلة المدى

يمكن أن تستمر أعراضه لمدة تصل إلى أربعة أسابيع أو أكثر ، حتى أثناء العلاج. يتعافى الأطفال والبالغون عمومًا بسرعة بالتدخل الطبي المبكر.

الرضع هم الأكثر عرضة للوفيات المرتبطة بالسعال الديكي ، حتى بعد بدء العلاج.

يجب على الآباء مراقبة الرضع بعناية. إذا استمرت الأعراض أو ساءت ، اتصل بطبيبك على الفور.

منع السعال الديكي

التطعيم هو مفتاح الوقاية. يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالتطعيم للأطفال عند:

• 2 أشهر
• 4 اشهر
• 6 اشهر

هناك حاجة لجرعات معززة للأطفال عند:

• من 15 إلى 18 شهرًا
• من 4 إلى 6 سنوات ومرة ​​أخرى في سن 11 عامًا

الأطفال ليسوا وحدهم عرضة للسعال الديكي. تحدث إلى طبيبك حول التطعيم إذا كنت:

• العمل مع الرضع والأطفال أو زيارتهم أو رعايتهم
• فوق سن 65
• العمل في صناعة الرعاية الصحية