التهاب البنكرياس – كيف تعرف اذا كنت مصاباً به؟

يمكن أن يأتي التهاب البنكرياس (بالانجليزية Pancreatitis ) ويختفي بسرعة، أو يمكن أن يكون مشكلة مزمنة. يعتمد العلاج على ما إذا كان حادًا أم مزمنًا.

يقع البنكرياس خلف معدتك، بالقرب من الأمعاء الدقيقة. فهو يطلق الإنزيمات التي تساعدك على هضم الطعام وينظم أيضًا كيفية إدارة الجسم للجلوكوز.

عندما يلتهب البنكرياس، تتعطل هذه العملية. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن هذا المرض

أنواع التهاب البنكرياس

تنقسم أنواع التهاب البنكرياس الى نوعان رئيسيان هما الحاد و المزمن. ويمكن أن ينجم التهاب البنكرياس الناخر عن الحالات القصوى من الالتهاب الحاد. يعتمد علاج كل حالة من الحالات على شدة الأعراض.

التهاب البنكرياس الحاد

الالتهاب الحاد هو السبب الرئيسي لدخول المستشفى بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، يتم إدخال حوالي 275000 شخص إلى المستشفى بسبب هذا الالتهاب كل عام في الولايات المتحدة.

غالبًا ما تكون بداية الالتهاب الحاد مفاجئة جدًا. عادة ما يختفي الالتهاب خلال عدة أيام بعد بدء العلاج، ولكن بعض الحالات قد تتطلب الإقامة في المستشفى.

يعد الالتهاب الحاد أكثر شيوعًا عند البالغين منه عند الأطفال لأن حصى المرارة هي السبب الرئيسي للالتهاب الحاد لدى البالغين.

يمكن أن تتطور الحالة أيضًا إلى التهاب البنكرياس المزمن، خاصة إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول بكثرة. لمعرفة المزيد عن الالتهاب الحاد.

التهاب البنكرياس المزمن

الالتهاب المزمن هو التهاب في البنكرياس يعود باستمرار أو يحدث على مدى فترة طويلة من الزمن.

يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب البنكرياس المزمن من تلف دائم في البنكرياس ومضاعفات أخرى. يتطور النسيج الندبي من هذا الالتهاب المستمر.

يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس إلى تلف الخلايا التي تنتج الأنسولين. الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس لتنظيم كمية السكر في الدم. عندما يؤدي تتلاف هذه الخلايا، فإنه يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري لدى حوالي 45 بالمائة من الأشخاص المصابين بالالتهاب المزمن.

يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول بكثرة على المدى الطويل إلى التهاب البنكرياس لدى البالغين. يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية والأمراض الوراثية، مثل التليف الكيسي، التهاب مزمن لدى بعض الأشخاص. تعرف على كيفية إدارة الالتهاب المزمن.

التهاب البنكرياس الناخر

الحالات الشديدة من الالتهاب الحاد يمكن أن تتطور إلى التهاب البنكرياس الناخر، والذي يشير إلى موت الخلايا بسبب المرض. ويحدث هذا في حوالي 10 بالمائة من حالات الالتهاب الحاد، وعادةً عندما يُترك المرض دون علاج.

يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تسرب الإنزيمات الهضمية إلى البنكرياس. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة وموتها، مما يؤدي إلى التهاب البنكرياس الناخر. قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية على البطن لتشخيص الحالة.

إذا كنت مصابًا بالالتهاب الناخر، فقد يأخذ طبيبك عينة من الأنسجة الميتة للتأكد من عدم إصابتها بالعدوى. إذا كان لديك عدوى، فمن المحتمل أن تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية. قد تحتاج إلى إزالة الأنسجة الميتة.

تزيد عدوى الأنسجة الميتة من خطر الوفاة بسبب التهاب البنكرياس الناخر، لذلك من المهم جدًا طلب العلاج في أسرع وقت ممكن. تعرف على المزيد حول تشخيص وعلاج الالتهاب الناخر.

الأعراض

عادة ما يعاني معظم الأشخاص الذين المصابين بالالتهاب من آلام في الجزء العلوي الأيسر من البطن كأعراض أولية.

قد يظهر الالتهاب على بعض الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن في فحوصات التصوير التشخيصي، ولكن قد لا تظهر عليهم أي أعراض بخلاف ذلك.

أعراض التهاب البنكرياس الحاد

• الألم الذي يبدأ ببطء أو فجأة في الجزء العلوي من البطن
• الألم الذي قد ينتشر إلى الظهر
• ألم خفيف أو شديد
• الألم الذي قد يستمر لعدة أيام
• حمى
• غثيان
• القيء
• البطن منتفخة أو طرية
• معدل ضربات القلب السريع

أعراض التهاب البنكرياس المزمن

• ألم في الجزء العلوي من البطن أو عدم وجود ألم على الإطلاق
• الألم الذي قد ينتشر إلى الظهر
• الألم الذي قد يصبح أسوأ بعد تناول الطعام
• إسهال
• غثيان
• فقدان الوزن
• القيء

الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن قد يعانون أيضًا من الإسهال الدهني، وهو براز دهني يعطي رائحة كريهة.

يمكن أن يكون الإسهال الدهني علامة على سوء الامتصاص. هذا يعني أنك لا تحصل على جميع العناصر الغذائية الأساسية لأن البنكرياس لا يفرز ما يكفي من الإنزيمات الهاضمة لتكسير طعامك.

الأسباب

يشترك التهاب البنكرياس الحاد والمزمن في العديد من الأسباب. ومنها:

• حصوات المرارة
• شرب الكثير من الكحول
• بعض الأدوية
• سرطان البنكرياس
• عملية جراحية في البطن
• الالتهابات
• تليّف كيسي
• إصابة في بطنك

يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الكالسيوم أو الدهون الثلاثية (نوع من الدهون) في الدم أيضًا إلى التهاب البنكرياس المزمن.

حصوات المرارة هي السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب البنكرياس الحاد. حصوات المرارة هي كتل صغيرة صلبة تتشكل من الصفراء، وهو السائل الذي يساعد على الهضم.

يمكن أن تتعثر حصوة كبيرة بدرجة كافية عند التقاطع حيث تلتقي القناة البنكرياسية الرئيسية والقناة الصفراوية المشتركة. تصب هذه القنوات في الاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.

تحمل القناة البنكرياسية إنزيمات هضمية من البنكرياس. تحمل القناة الصفراوية المشتركة المواد الصفراوية أو غيرها من المواد من الكبد والمرارة.

يمكن أن تسبب حصوة المرارة العالقة تراكمًا اضافياً لهذه المواد، مما يؤدي إلى التهاب في كل من القناة الصفراوية المشتركة والبنكرياس.

عوامل خطر

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس. ومنها:

• تعاطي الكحول بكثرة (أكثر من مشروبين يوميًا)
• بدانة
• تدخين السجائر
• علم الوراثة

مجموعة من عوامل الخطر، مثل التدخين ووجود تاريخ عائلي للمرض، تزيد من فرص الإصابة بالتهاب البنكرياس.

التدخين أو شرب الكحول قد يزيد أيضًا من خطر تطور الالتهاب الحاد الى مزمن.

المضاعفات

قد يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات من التهاب البنكرياس. هذه المضاعفات نادرة، لكنها أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بالالتهاب المزمن:

• سرطان البنكرياس
• سوء التغذية
• السكري
• التهابات البنكرياس

يمكن أن يتسبب في تكوين الأكياس الكاذبة عندما تتجمع الأنسجة والحطام الآخر على البنكرياس. هذه قد تختفي من تلقاء نفسها. إذا تمزقت، يمكن أن تسبب العدوى والنزيف الذي يمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه.

تشخيص التهاب البنكرياس

من المرجح أن يستخدم طبيبك مجموعة من اختبارات الدم ودراسات التصوير لإجراء التشخيص. إذا كان لديك التهاب البنكرياس الحاد، سيكون لديك آلام شديدة في البطن. قد تظهر اختبارات الدم ارتفاعًا ملحوظًا في مستوى إنزيمات البنكرياس.

يمكن لأنواع مختلفة من فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية أن تكشف عن تشريح البنكرياس وعلامات الالتهاب ومعلومات حول القنوات الصفراوية والبنكرياس.

يمكن لاختبار الدهون في البراز أيضًا تحديد ما إذا كان برازك يحتوي على نسبة دهون أعلى من المعتاد.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في العثور على طبيب رعاية أولية أو طبيب أمراض الجهاز الهضمي، فيمكنك تصفح الأطباء في منطقتك من خلال أداة Healthline FindCare.

علاج التهاب البنكرياس

علاج التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن غالبا ما ينطوي على دخول المستشفى. يعد البنكرياس مساهمًا رئيسيًا في عمليات الهضم ويحتاج إلى الراحة للشفاء.

لهذا السبب، قد تتلقى سوائل وتغذية مصممة خصيصًا عن طريق الوريد (IV) أو من خلال أنبوب ينتقل من أنفك مباشرة إلى معدتك. وهذا ما يسمى أنبوب التغذية الأنفي المعدي.

قد تساعد الأدوية في إدارة الألم. قد تتلقى أيضًا إنزيمات هضمية صناعية لعلاج التهاب البنكرياس المزمن إذا كان البنكرياس لا ينتج ما يكفي منها من تلقاء نفسه.

إعادة بدء النظام الغذائي عن طريق الفم يعتمد على حالتك. بعض الناس يشعرون بالتحسن بعد بضعة أيام. يحتاج الأشخاص الآخرون إلى أسبوع أو أسبوعين للشفاء بشكل كافٍ.

جراحة

قد تحتاج لعملية جراحية إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. إذا قام طبيبك بتشخيص حصوات المرارة، فقد تساعد عملية جراحية لإزالة المرارة. يمكن للجراحة أيضًا إزالة الأجزاء المريضة من البنكرياس.

اختبار وظائف البنكرياس

يُظهر اختبار وظيفة البنكرياس، والذي يُسمى أيضًا اختبار تحفيز الإفراز، ما إذا كان البنكرياس يستجيب بشكل طبيعي للإفراز. السيكريتين هو هرمون يتسبب في إفراز البنكرياس لسائل يساعد على هضم الطعام.

أثناء الاختبار، سيقوم طبيبك بتمرير أنبوب عبر أنفك أو حلقك وصولاً إلى الأمعاء الدقيقة. سيقومون بحقن الإفراز في الوريد، ثم يأخذون عينات من السوائل عبر الأنبوب.

سيقوم طبيبك بإرسال السائل إلى المختبر للمساعدة في تشخيص التهاب البنكرياس أو الحالات الأخرى التي تؤثر على البنكرياس. تعرف على ما يجب فعله للتحضير لاختبار وظائف البنكرياس.

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس

يلعب النظام الغذائي المتوازن قليل الدهون دورًا رئيسيًا في التعافي من التهاب البنكرياس.

يحتاج الأشخاص المصابون بالالتهاب المزمن على وجه الخصوص إلى مراقبة كمية الدهون التي يستهلكونها، حيث أصبحت وظيفة البنكرياس لديهم معرضة للخطر. حاول الحد من الأطعمة التالية أو تجنبها:

• لحم أحمر
• الأطعمة المقلية
• الألبان كاملة الدسم
• الحلويات السكرية
• المشروبات المحلاة
• مادة الكافيين
• الكحول

تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم لتقليل الضغط على جهازك الهضمي. التزمي بالأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين ومضادات الأكسدة. اشرب الكثير من السوائل لتبقى رطبًا.

قد يعطيك طبيبك أيضًا مكملات الفيتامينات لضمان حصولك على العناصر الغذائية التي تحتاجها. تعرف على المزيد حول اتباع نظام غذائي لمساعدتك على التعافي من التهاب البنكرياس.

العلاجات المنزلية لالتهاب البنكرياس

من المهم أن ترى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب البنكرياس، خاصة إذا كان لديك ألم مستمر في البطن. هناك خطوات يمكنك اتخاذها في المنزل لتكملة علاجك والمساعدة في الوقاية منه.

تغيير نمط الحياة

إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول، فتوقف عن تدخين التبغ وقلل من شرب الكحول لمساعدتك على الشفاء بشكل أسرع وبشكل كامل. يمكن لطبيبك تقديم التوجيه إذا كنت بحاجة إلى الدعم.

يمكن أن يساعدك الحفاظ على وزن معتدل على تجنب حصوات المرارة، وهي السبب الرئيسي لهذه الحالة. إن تناول نظام غذائي متوازن والبقاء رطبًا يمكن أن يساعدك أيضًا على التعافي من التهاب البنكرياس والوقاية منه.

تقنيات بديلة للسيطرة على الألم

من المحتمل أن تحصل على مسكنات الألم الوريدية في المستشفى. قد تساعد العلاجات البديلة أيضًا في تقليل آلام التهاب البنكرياس.

إذا لم تنجح العلاجات التقليدية في تقليل الألم، فيمكنك تجربة ما يلي:

• اليوغا
• – تمارين الاسترخاء مثل التنفس العميق
• تأمل

تركز هذه العلاجات البديلة على الحركات البطيئة والمدروسة التي قد تصرف انتباهك عن الانزعاج الذي تشعر به.

وجدت دراسة صغيرة أجريت عام 2017 أن الوخز بالإبر قد يوفر تخفيفًا للألم على المدى القصير للأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن.

ألم التهاب البنكرياس

قد يستمر الألم المرتبط بالتهاب البنكرياس من بضع دقائق إلى عدة ساعات في المرة الواحدة. في الحالات الشديدة، قد يصبح الانزعاج الناتج عن التهاب البنكرياس المزمن ثابتًا.

من المرجح أن يزداد الألم بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء. حاول الجلوس أو الميل إلى الأمام لتشعر براحة أكبر.

الوقاية من التهاب البنكرياس

اعتمادًا على السبب، قد لا تتمكن من الوقاية من التهاب البنكرياس. ومع ذلك، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر:

• الحد من استخدام الكحول
• توقف عن التدخين
• الحفاظ على وزن معتدل
• تناول نظام غذائي متوازن

تناول الأطعمة الغنية بالألياف وتجنب السكر قد يساعدك على الوقاية من حصوات المرارة، والتي تعد السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس الحاد.

زبدة الكلام

يمكنك إدارة التهاب البنكرياس باتباع أسلوب حياة صحي ومتوازن والعلاج الطبي عند الضرورة. من المهم بشكل خاص تجنب التدخين وشرب الكثير من الكحول لتقليل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس ولمساعدتك على التعافي.

إذا ظهرت أي من الأعراض مرة أخرى، تحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.