مرض الكبد المرتبط بالكحول

يحدث مرض الكبد المرتبط بالكحول (بالانجليزية Alcohol-related liver disease أو مرض الكبد المرتبط بالكحول) بسبب تلف الكبد نتيجة سنوات من الإفراط في شرب الخمر. سنوات من تعاطي الكحول يمكن أن تسبب التهاب الكبد وتورمه. يمكن أن يسبب هذا الضرر أيضًا ندبات تعرف باسم تليف الكبد. تليف الكبد هو المرحلة النهائية من مرض الكبد.

مرض الكبد المرتبط بالكحول هي مشكلة صحية عامة كبرى. حوالي 8 إلى 10 بالمائة من الأمريكيين يشربون بكثرة. ومن بين هؤلاء، سيستمر 10 إلى 15 بالمائة في تطوير مرض الكبد المرتبط بالكحول. يُصنف الإفراط في شرب الخمر على أنه أكثر من ثمانية مشروبات كحولية أسبوعيًا للنساء وأكثر من 15 مشروبًا كحوليًا للرجال.

أمراض الكبد هي مجرد واحدة من عواقب الإفراط في استهلاك الكحول. وهذا أمر خطير بشكل خاص لأن فشل الكبد يمكن أن يكون قاتلا. تعرف على كيفية الوقاية من هذه الحالة الخطيرة وعلاجها.

أنواع وأعراض مرض الكبد المرتبط بالكحول

تعتمد أعراض مرض الكبد المرتبط بالكحول على مرحلة المرض. هناك ثلاث مراحل:

1. مرض الكبد الدهني الكحولي: هذه هي المرحلة الأولى من مرض الكبد المرتبط بالكحول ، حيث تبدأ الدهون في التراكم حول الكبد. ويمكن علاجه عن طريق التوقف عن شرب الكحول بعد الآن
2. التهاب الكبد الكحولي الحاد: يؤدي تعاطي الكحول إلى التهاب (تورم) الكبد في هذه المرحلة. النتيجة تعتمد على شدة الضرر. في بعض الحالات، يمكن للعلاج أن يعكس الضرر، في حين أن الحالات الأكثر شدة من التهاب الكبد الكحولي يمكن أن تؤدي إلى فشل الكبد
3. تليف الكبد الكحولي: هذا هو أشد أشكال مرض الكبد المرتبط بالكحول . في هذه المرحلة، يصاب الكبد بندوب بسبب تعاطي الكحول، ولا يمكن التراجع عن الضرر. تليف الكبد يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد

بعض الأشخاص المصابين بمرض الكبد المرتبط بالكحول لا تظهر عليهم أعراض حتى يتقدم المرض. ويبدأ آخرون في إظهار العلامات في وقت مبكر. تشمل أعراض مرض الكبد المرتبط بالكحول ما يلي:

• غثيان
• فقدان الشهية
• اليرقان
• تعب
• انزعاج في البطن
• زيادة العطش
• تورم في الساقين والبطن
• فقدان الوزن
• سواد أو تفتيح الجلد
• احمرار اليدين أو القدمين
• حركات الأمعاء المظلمة
• إغماء
• الانفعالات غير العادية
• تقلبات مزاجية
• ارتباك
• نزيف اللثة
• تضخم الثديين (عند الرجال)

قد تظهر أعراض مرض الكبد المرتبط بالكحول في كثير من الأحيان بعد الإفراط في شرب الخمر.

عوامل الخطر لأمراض الكبد المرتبطة بالكحول

يزداد خطر إصابتك بـ مرض الكبد المرتبط بالكحول إذا:

• لديك تاريخ عائلي من مرض الكبد المرتبط بالكحول
• غالبًا ما تشرب بكثرة
• أنت تشرب بشراهة
• لديك سوء التغذية

قد يؤدي الإفراط في شرب الخمر أيضًا إلى الإصابة بالتهاب الكبد الكحولي الحاد. هذا يمكن أن يهدد الحياة. يمكن أن يتطور التهاب الكبد الكحولي الحاد بعد تناول ما لا يقل عن أربع مشروبات للنساء وخمس مشروبات للرجال.

تشخيص أمراض الكبد المرتبطة بالكحول

مرض الكبد المرتبط بالكحول ليس المرض الوحيد الذي يمكن أن يسبب تلف الكبد. سيرغب طبيبك في اختبار صحة الكبد لاستبعاد الأمراض الأخرى. قد يطلب طبيبك:

• تعداد الدم الكامل (CBC)
• اختبار وظائف الكبد
• التصوير المقطعي المحوسب للبطن (CT)
• الموجات فوق الصوتية في البطن
• خزعة الكبد

يتم أيضًا تضمين اختبارات إنزيمات الكبد في اختبار وظائف الكبد. تحدد هذه الاختبارات مستويات ثلاثة من إنزيمات الكبد:

• ناقلة غاما جلوتاميل (GGT)
• ناقلة أمين الأسبارتات (AST)
• ألانين أمينوترانسفيراز (ALT)

من المحتمل أن تكون مصابًا بمرض مرض الكبد المرتبط بالكحول إذا كان مستوى AST الخاص بك أعلى مرتين من مستوى ALT الخاص بك. وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول، فإن هذه النتيجة موجودة في أكثر من 80 بالمائة من مرضى مرض الكبد المرتبط بالكحول.

علاج أمراض الكبد المرتبطة بالكحول

علاج مرض الكبد المرتبط بالكحول له هدفان. الأول هو مساعدتك على التوقف عن الشرب. وهذا يمكن أن يمنع المزيد من تلف الكبد ويشجع الشفاء. والثاني هو تحسين صحة الكبد.

إذا كان لديك مرض الكبد المرتبط بالكحول، قد يوصي طبيبك بما يلي:

• برنامج إعادة تأهيل مدمني الكحول: يمكن لبرامج مثل برنامج مدمني الكحول المجهولين أن تساعدك على التوقف عن الشرب عندما لا تستطيع التوقف بمفردك
• الفيتامينات المتعددة: عادة ما تكون فيتامينات ب المعقدة منخفضة لدى الأشخاص الذين يشربون بكثرة. هذا النقص يمكن أن يسبب فقر الدم أو سوء التغذية
• زرع الكبد: قد تكون عملية الزرع ضرورية إذا كان الكبد مصابًا بندوب شديدة بسبب تليف الكبد بحيث لا يعمل بشكل صحيح
• مكملات فيتامين أ: كثير من الأشخاص المصابين بمرض مرض الكبد المرتبط بالكحول يعانون من نقص فيتامين أ

من المهم ملاحظة أن تناول فيتامين أ والكحول معًا يمكن أن يكون مميتًا. يمكن فقط للأشخاص الذين توقفوا عن الشرب تناول هذه المكملات. المكملات الغذائية لن تعالج أمراض الكبد، لكنها يمكن أن تمنع المضاعفات مثل سوء التغذية.

مضاعفات أمراض الكبد المرتبطة بالكحول

قد تشمل مضاعفات مرض الكبد المرتبط بالكحول ما يلي:

• تندب الكبد الدائم وفقدان وظيفته
• نزيف دوالي المريء (أوردة متضخمة في المريء تحدث عند الأشخاص المصابين بأمراض الكبد)
• ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية للكبد (ارتفاع ضغط الدم البابي)
• فقدان وظائف المخ بسبب تراكم السموم في الدم (اعتلال الدماغ الكبدي)

توقعات أمراض الكبد المرتبطة بالكحول

مرض الكبد المرتبط بالكحول يمكن أن يقصر عمرك. ومع ذلك، التوقف عن الشرب يمكن أن يساعد. يمكنك أيضًا التعافي من سوء التغذية عن طريق تغيير نظامك الغذائي وتناول المكملات الغذائية المناسبة (إذا لزم الأمر). لم يفت الأوان لتغيير عادات نمط الحياة إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تشرب بشكل مفرط.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك مشكلة مع الشرب أو معرض لخطر الإصابة بأمراض الكبد. يمكنهم إحالتك إلى برامج تساعدك على التوقف عن الشرب وتحسين صحة الكبد.