الخصية المعلقة أو الخصية الشامرة

عادة، تتشكل الخصيتان في بطن الذكر وتنزل إلى كيس الصفن أثناء نمو الجنين فإذا بقيت إحدى خصيتي طفلك أو كلتيهما في بطنه، فتعرف هذه الحالة باسم الخصية المعلقة.

الخصيتان عبارة عن أعضاء تناسلية ذكرية مسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات. 

عادة ما يتم حل هذه الحالة الشائعة من تلقاء نفسها خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة. ومع ذلك، قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات.

المصطلح الطبي للخصية المعلقة هو “الخصية الخفية” أو الخصية الشامرة.

ما الذي يسبب الخصية المعلقة؟

السبب الدقيق للخصية المعلقة غير معروف. ومع ذلك، يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل المعينة من المحتمل أن تلعب دورًا. وتشمل هذه العوامل الوراثة، وصحة الأم، والعوامل البيئية، مثل التعرض للمبيدات الحشرية أو التدخين السلبي.

يعتبر الأطباء أن الولادة المبكرة هي عامل خطر رئيسي يساهم في الإصابة بالخصية غير النازلة. يعاني ما يقرب من ثلث الأطفال الخدج من هذه الحالة، وفقًا لتقارير مستشفى لوسيل باكارد للأطفال. ما يقدر بنحو 3 إلى 5 في المئة من الأطفال الذكور لديهم ذلك.

يمكن أن تؤدي الأنسجة الليفية الزائدة أو العضلات التي لا تمتد في منطقة الفخذ لدى طفلك إلى عدم نزول الخصية. يمكن للجراح تصحيح هذه المشكلات.

ما هي آثار الخصية المعلقة؟

يمكن أن تؤثر الخصية المعلقة على خصوبة الرجل إذا تركت دون علاج. يمكن أن تؤثر درجة الحرارة المرتفعة داخل جسمه على نمو خصيته وإنتاج الحيوانات المنوية. من المرجح أن يواجه الرجال الذين لديهم خصيتين معلقتين مشاكل تتعلق بالخصوبة أكثر من الرجال الذين لديهم خصية واحدة معلقة فقط.

الرجال الذين يعانون من الخصية المعلقة هم أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي. يؤدي هذا إلى خروج الأمعاء عبر منطقة ضعيفة في جدار البطن. الجراحة فقط يمكنها تصحيح هذه الحالة المؤلمة.

تعتبر الخصية المعلقة أيضًا عامل خطر للإصابة بسرطان الخصية، حتى عندما يتم تصحيحها. وهذا ينطبق على كل من الخصية الهابطة وغير النازلة.

كيف يتم تشخيص الخصية المعلقة؟

قد يكون طبيب طفلك قادرًا على جس أو الشعور بخصيته المعلقة في بطنه. وفي حالات أخرى، لا يمكن الشعور بالخصية. وفي بعض الحالات، لا تكون الخصية موجودة على الإطلاق.

قد يساعد اختبار التصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية طبيب طفلك في تشخيص الخصية المعلقة. يمكن أن تؤكد عمليات التصوير، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي مع صبغة التباين، وجود أو عدم وجود خصية.

هناك شرطان يمكن أن يحاكيا الخصية المعلقة. الخصية القابلة للانكماش هي التي تتحرك ذهابًا وإيابًا بين فخذ طفلك وكيس الصفن. عادة ما تهدأ هذه الحالة مع تقدم طفلك في العمر. الخصية الصاعدة هي التي تعود إلى فخذ طفلك ولا يمكن إعادتها بسهولة.

كيف يتم علاج الحالة؟

إن التوقعات بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الخصية المعلقة جيدة جدًا. عادة ما تنزل خصية طفلك المعلقة من تلقاء نفسها عندما يبلغ عمره 6 أشهر. من المحتمل أن يقوم طبيبه بإجراء فحص بدني في ذلك الوقت. قد يوصون بإجراء اختبار إذا لم تنزل خصية طفلك.

يمكن استخدام الهرمونات التي تحفز إنتاج هرمون التستوستيرون لتتسبب في نزول خصية طفلك. يتضمن ذلك حقن هرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG). وفقا لبحث نشر في مجلة طبيب الأسرة الأمريكية، فإن نسبة نجاح طريقة العلاج هذه تبلغ حوالي 20 بالمائة. إنها ليست فعالة مثل الجراحة. ومن الممكن أن يؤدي إلى البلوغ المبكر.

قد يحتاج طفلك إلى عملية جراحية إذا لم تنزل خصيته عند عمر سنة واحدة. وتسمى هذه الجراحة “تثبيت الخصية”. يتم إجراؤه عادةً كإجراء للمرضى الخارجيين. سيقوم جراح طفلك بإجراء شق صغير في الفخذ للسماح لخصيته بالنزول إلى الوضع المناسب. يستغرق التعافي عادة حوالي أسبوع واحد.

قد تمنع الأنسجة الزائدة خصية طفلك من النزول. يمكن لجراح طفلك إزالة الأنسجة الزائدة إذا كان هذا هو الحال. وفي حالات أخرى، قد يحتاج طفلك لعملية جراحية لتمديد الرباط الذي يحمل خصيته. وهذا يساعد خصيته على النزول إلى وضعها الطبيعي.

في بعض الحالات، تكون الخصية ضعيفة النمو أو تحتوي على أنسجة غير طبيعية أو أنسجة غير قابلة للحياة. في هذه الحالة، سيقوم جراح طفلك بإزالة أنسجة الخصية بالكامل.

إذا وصل طفلك إلى سن البلوغ دون علاج حالته ثم قام بزيارة جراح، فمن المحتمل أن يوصي الجراح بإزالة خصيته. وفي هذه المرحلة، من غير المرجح أن تنتج خصيته الحيوانات المنوية.